Pengetahuan Umum Penyakit Paru Obstruktif Kronis (disingkat PPOK) adalah apa yang biasa kita sebut bronkitis kronis dan emfisema. Penyakit ini merupakan penyakit pernapasan kronis yang umum, sering terjadi, sangat melumpuhkan dan mematikan, dengan tingkat prevalensi 8,2% di antara orang berusia di atas 40 tahun di Cina dan hingga 13,2% di antara perokok, dengan 40 juta orang di Cina dan 1 juta kematian per tahun. Penyakit ini telah menjadi pembunuh kematian terbesar keempat pada populasi perkotaan di Cina dan juga dikenal sebagai pembunuh diam-diam karena tidak ditangani secara serius dan tidak terdiagnosis oleh pasien untuk waktu yang lama. Ini adalah penyakit radang saluran napas kronis yang dapat dicegah dan diobati, dan proses penyakit ini disertai dengan keterbatasan aliran udara yang tidak lengkap dan reversibel. Patologi keterbatasan aliran udara didasarkan pada respons inflamasi yang abnormal pada saluran napas terhadap iritasi oleh berbagai partikel dan gas berbahaya. Efek sistemik pada seluruh tubuh tidak dapat diabaikan. Merokok adalah faktor risiko terpenting untuk pengembangan PPOK. Paparan debu dan bahan kimia di tempat kerja, polusi udara di dalam ruangan, polusi atmosfer di luar ruangan, perokok pasif, dan saluran pernapasan anak usia dini adalah faktor risiko penting untuk pengembangan PPOK. Diagnosis PPOK harus dipertimbangkan pada siapa pun yang memiliki riwayat paparan terhadap karakteristik penyakit dan faktor risiko penyakit berikut ini: batuk kronis, batuk atau sesak napas, atau dengan faktor risiko berikut ini: merokok, debu dan bahan kimia di tempat kerja, riwayat paparan asap dari bahan bakar untuk memasak dan memanaskan makanan di rumah tangga, polusi udara, dan lain-lain. Orang dengan riwayat keluarga PPOK, riwayat alergi, hiperreaktivitas saluran napas atau asma, bayi prematur dan riwayat infeksi saluran napas berulang pada masa kanak-kanak, standar hidup yang rendah, merokok, dan riwayat paparan zat berbahaya di tempat kerja, semuanya rentan atau berisiko tinggi terkena PPOK. Tes fungsi paru diperlukan untuk memastikan diagnosis dan menilai tingkat keparahan penyakit. Gejala-gejala PPOK meliputi batuk, dahak dan sesak napas saat beraktivitas. Penyakit ini cenderung dimulai pada usia paruh baya dan berkembang secara perlahan. Penyakit yang perlu dibedakan antara lain asma bronkial, bronkiektasis, tuberkulosis, bronkitis oklusif, panbronkitis dan gagal jantung kongestif. Setelah Anda mengalami beberapa gejala PPOK, atau memiliki riwayat merokok atau terpapar faktor risiko lainnya, Anda harus mencari nasihat medis dan melakukan tes fungsi paru untuk menentukan apakah Anda menderita PPOK. Merokok merupakan faktor risiko terpenting untuk PPOK. Berhenti merokok adalah satu-satunya intervensi yang paling efektif dan paling hemat biaya, serta efektif dalam memperlambat laju penurunan FEV1 dan perkembangan penyakit pada pasien usia berapa pun atau usia perokok. Berhenti merokok dapat mengurangi risiko terkena PPOK dan, pada pasien yang telah didiagnosis PPOK, dapat memperlambat perkembangan penyakit. Perokok harus berhenti merokok secara sukarela atau berhenti dengan bantuan dokter. Tingkat keberhasilan berhenti merokok di bawah pengawasan medis jauh lebih tinggi. Pengobatan fase stabil: Langkah-langkah pencegahan dan pengobatan yang komprehensif harus dilakukan, termasuk nukleasi berhenti merokok untuk menghindari faktor penyebab, pengobatan, latihan rehabilitasi, dukungan nutrisi, terapi oksigen di rumah, psikoterapi, dan perawatan bedah paru-paru. Bronkodilator adalah tindakan utama untuk meredakan gejala PPOK, termasuk agonis beta2 dan penghambat reseptor kolinergik, analog teofilin, dan terapi inhalasi lebih disukai. PPOK ringan dapat diobati dengan bronkodilator sesuai kebutuhan. PPOK sedang dan berat memerlukan penggunaan bronkodilator secara teratur, seperti antikolinergik, agonis beta2 kerja panjang atau teofilin, atau kombinasi bronkodilator ini. Glukokortikosteroid inhalasi jangka panjang diindikasikan pada pasien yang bergejala dan mengalami perbaikan fungsi paru atau peningkatan respons saluran napas setelah terapi inhalasi eksperimental. Pada pasien PPOK bergejala dengan prediksi FEV1 <50% dan eksaserbasi berulang, penambahan hormon inhalasi konvensional pada pengobatan dengan bronkodilator dapat mengurangi frekuensi eksaserbasi dan meningkatkan status kesehatan pasien. Eksaserbasi akut PPOK didefinisikan sebagai perburukan akut dari gejala sesak napas, batuk, dan dahak dari tingkat awal pada pasien PPOK. Sebagian besar eksaserbasi akut disebabkan oleh infeksi pernapasan atau eksaserbasi polusi udara. Pengobatannya meliputi penggunaan bronkodilator, glukokortikoid (untuk penggunaan sistemik jangka pendek), antibiotik, dan terapi oksigen (atau) ventilasi mekanis. Perawatan diri Berhenti merokok dan cobalah untuk menghilangkan atau mengurangi paparan faktor risiko di tempat kerja atau lingkungan tempat tinggal. Lakukan aktivitas fisik yang sesuai seperti jalan cepat, tai chi, latihan pernapasan, dll. Waktu, metode, dan tempat berolahraga akan berbeda untuk setiap orang. Diet yang bervariasi dengan tiga kali makan sehari yang mengandung karbohidrat, lemak, protein berkualitas baik, sayuran dan buah segar sangat penting. Nasihat medis khusus Vaksin flu harus diberikan sekali (musim gugur) atau dua kali setahun (musim gugur dan musim dingin) dan dapat mengurangi morbiditas dan mortalitas yang parah pada pasien PPOK hingga 50%. Beberapa imunomodulator seperti timidin atau asam nukleat polisakarida BCG, vaksin bakteri polivalen oral dapat meningkatkan kekebalan tubuh dan mengurangi jumlah serangan PPOK akut dan rawat inap. Terapi oksigen jangka panjang (>15 jam/hari) dapat meningkatkan mobilitas, status mental dan waktu bertahan hidup pada pasien gagal napas kronis. Diperlukan oksigen dengan aliran rendah (1-2 l/menit). Tindakan Pencegahan Patuhi janji temu medis secara teratur dan terapkan sikap pengobatan yang aktif. Ada dua sikap yang tidak diinginkan terhadap pengobatan penyakit ini. Salah satunya adalah keyakinan bahwa PPOK adalah penyakit kronis dan tidak dianggap serius sampai terjadi eksaserbasi akut; yang lainnya adalah keinginan untuk menemukan obat untuk penyakit ini. Pengobatan PPOK perlu direncanakan, komprehensif dan berjangka panjang untuk mengurangi gejala, mencegah kemunduran, mengurangi eksaserbasi akut dan meningkatkan kualitas hidup. Pelajari teknik dosis inhaler yang benar. Hindari penggunaan glukokortikoid sistemik (oral atau suntik) dalam jangka panjang untuk mencegah efek sampingnya yang serius, seperti: osteoporosis, hipertensi, diabetes, obesitas, penyakit maag, osteonekrosis, dan hipokalemia. Penggunaan singkat selama eksaserbasi akut bermanfaat untuk pemulihan penyakit. Pantau perubahan gejala dan fungsi paru-paru. Pada pasien dengan PPOK sedang hingga berat, selain pengukuran fungsi paru-paru, tes bronkodilator, rontgen dada, dan analisis gas darah arteri harus diperiksa untuk memilih rencana perawatan yang berbeda sesuai dengan kondisi yang berbeda. Rehabilitasi pernapasan (termasuk latihan olahraga, bimbingan dan edukasi nutrisi) dapat mengurangi gejala, meningkatkan kualitas hidup dan meningkatkan kemampuan untuk berpartisipasi dalam kegiatan sehari-hari. Untuk beberapa pasien dengan PPOK yang parah, pneumonektomi dan transplantasi paru-paru mungkin efektif.