Pada tahun 1999, Sofam memperkenalkan METRX, generasi kedua dari sistem bedah diskoskopi, yang secara signifikan meningkatkan pembesaran bidang pandang mikroskopis, dan teknologi METRX telah membawa konsep baru diskektomi mikroskopis, yang dianggap sebagai terobosan penting dalam bidang bedah tulang belakang invasif minimal dan lumbo-skopis. Sistem ini dapat melakukan pengangkatan diskus lumbal, laminektomi dan dekompresi reses lateral. Sangat cocok untuk herniasi diskus lumbal termasuk herniasi, prolaps dan herniasi diskus bebas, dan dapat mengatasi masalah stenosis tulang belakang lumbal dan stenosis saluran akar saraf dengan bantuan alat bantu di bawah dasar pemikiran operasi yang terampil. Zhu Hongwei, Departemen Bedah Saraf Fungsional, Rumah Sakit Xuanwu dari Capital Medical University, memiliki langkah-langkah utama sebagai berikut: Langkah 1: melebarkan jaringan lunak dan membangun saluran kerja: melebarkan tabung dilatasi pada otot terpanjang dan ruang antar multifidus hingga 22 mm, pasang bagian kiri / kanan tabung dilatasi dengan panjang yang sesuai pada braket penyebar, dan letakkan saluran kerja yang dibentuknya di luar tabung dilatasi. (Gbr. 1,2) Langkah 2: Sambungkan lengan bebas ke braket penyebar dengan konektor. Ada 2 tempat untuk menyambungkan konektor ke braket penyebar, yang dipilih sesuai dengan kebutuhan prosedur. Langkah 3: Masukkan balok pemandu, masukkan balok pemandu ke dalam lubang dari atas bilah kiri/kanan tabung dilatasi dan sesuaikan dengan lokasi perawatan. Langkah 4: Pengangkatan jaringan nukleus pulposus secara diskoskopi untuk mencapai dekompresi akar saraf yang memadai. Langkah 4 (pendekatan alternatif): Pengangkatan diskus hernia secara mikroskopis. Preferensi ahli bedah saraf, baik secara nasional maupun internasional, terhadap pembedahan mikroskopis adalah alasan penting bagi popularitas pendekatan ini. Kunci pas tambahan digunakan untuk menyangga saluran kerja, yang berukuran 50-55 mm di bagian atas dan 80-100 mm di bagian bawah. diskus diangkat dengan penglihatan langsung dan fiksasi internal yang dipandu dengan gambar dilakukan. Diskoskopi pada awalnya dirancang untuk menghilangkan herniasi diskus sederhana dengan bias segmental tunggal, dan tidak diindikasikan untuk herniasi diskus multi-segmen dengan stenosis tulang belakang. Lebih dari 70% herniasi diskus lumbal telah dilaporkan dalam literatur sebagai indikasi untuk prosedur ini. Namun, dengan meluasnya indikasi untuk prosedur ini, tingkat keberhasilan menurun. Penggunaan diskoskopi merupakan kontraindikasi pada kasus stenosis multisegmental, perlekatan epidural yang luas pada saat operasi ulang, dan ketidakstabilan struktur lumbal. Keuntungan dari diskoskopi adalah: 1) Berbagai macam indikasi pembedahan. 2) Pilihan implan yang luas. 3) Tidak ada kurva belajar: membantu ahli bedah untuk dengan cepat berubah dari pembedahan terbuka tradisional menjadi pembedahan invasif minimal. 4) Invasif minimal: 1) Sayatan jaringan lunak yang kecil, pembedahan 2 celah 3 badan vertebra maksimal 5-5,5 cm, pembedahan terbuka membutuhkan 15-20 cm. 2) Kerusakan kecil pada struktur jaringan tulang, sebagian besar struktur kolom posterior badan vertebra dipertahankan. 3) Gangguan saraf kecil.