Seorang wanita yang datang ke klinik: Anda juga melakukan USG sambil berdiri di sini, saya juga melakukan konsultasi yang sama di Hong Kong dan Singapura. Suara itu seperti kejutan yang tidak bisa disembunyikan. Pertanyaan berikutnya adalah mengapa USG dilakukan sambil berdiri, yang memang bukan pertanyaan yang dapat diklarifikasi dalam satu kalimat. Jawaban terperinci untuk pertanyaan tentang USG vena dalam dan dangkal pada tungkai bawah ada di sini. Pada pasien dengan gejala khas insufisiensi vena pada tungkai bawah, USG memantau pelebaran diameter vena, perlambatan aliran darah, kegagalan katup vena untuk menyatu di garis tengah, dan kegigihan periode pembalikan aliran darah pada katup yang terlihat dengan inspirasi yang dalam atau bahkan dengan pernapasan yang tenang. Namun, penilaian tingkat keparahan penyakit dilakukan dengan indikator berikut. Durasi regurgitasi Jumlah segmen regurgitasi dan total waktu regurgitasi Indeks regurgitasi Diameter internal vena ekstremitas bawah dan kecepatan aliran rata-rata Waktu regurgitasi pada katup pertama vena femoralis umumnya dirujuk ke standar 0,5 detik sebagai waktu regurgitasi fisiologis, dan sebagian besar ahli percaya bahwa semakin besar derajat insufisiensi vena dalam, semakin lama waktu regurgitasi, dan jika lebih dari 0,5 detik, akan menghasilkan gejala insufisiensi. Fakta klinis sejauh ini adalah bahwa masih ada perdebatan tentang nilai spesifik dan nilai aplikasi dari ambang waktu regurgitasi, yang merupakan parameter penting untuk menilai ada tidaknya regurgitasi vena dalam pada tungkai bawah: karena ada banyak katup vena di tungkai bawah, penilaian katup pertama saja tidak dapat menunjukkan semuanya, dan kita sering melihat beberapa pasien di klinik dengan hasil insufisiensi katup vena dalam, dan tekanan psikologisnya cukup besar untuk menemukan kita, tetapi pasien sebenarnya tidak memiliki gejala klinis yang pasti. Pasien sebenarnya tidak memiliki gejala klinis yang pasti. Ada beberapa penelitian yang tidak menemukan korelasi antara waktu regurgitasi dan insufisiensi vena ekstremitas bawah atau waktu regurgitasi tidak proporsional dengan tingkat keparahan insufisiensi penutupan vena, yang konsisten dengan pengamatan klinis saya. Karena keterbatasan waktu regurgitasi katup vena tunggal dalam menentukan derajat insufisiensi vena, para peneliti selanjutnya mengusulkan parameter yang lebih kompleks seperti jumlah segmen regurgitasi dan total waktu regurgitasi, serta indeks regurgitasi. Berdasarkan hasil parameter ini, mereka juga menilai kerentanan terhadap ulserasi dan kriteria untuk menilai regurgitasi vena. Hal ini tidak diragukan lagi lebih komprehensif dan obyektif, tetapi dalam praktiknya ada beberapa faktor obyektif yang mempengaruhi hasil. Misalnya, ketika mengukur parameter waktu refluks, metode Sparrow baik untuk vena proksimal, sedangkan tes kompresi tungkai distal lebih efektif untuk vena femoralis superfisialis dan vena N. Kekurangan metode ini sederhana dan mudah dilakukan, dan hasilnya tergantung pada seberapa baik pasien memahami dan bekerja sama dengan instruksi dokter, sedangkan metode pemerasan tungkai distal membutuhkan kerja sama asisten, dan lokasi pemerasan harus berbeda untuk segmen yang berbeda. Metode yang berbeda dapat memiliki dampak yang signifikan pada pengukuran parameter refluks dan rumit untuk dilakukan secara klinis. Oleh karena itu, pasien tidak boleh hanya diberikan hasil insufisiensi katup vena dalam, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengevaluasi gejala pasien yang sebenarnya. Kami percaya bahwa dalam waktu dekat akan ada tim rehabilitasi profesional yang dapat memberikan jawaban yang memuaskan. Alasan memilih posisi tegak untuk klinik varises Karena posisi tegak adalah posisi yang paling dekat dengan kondisi fisiologis, terutama untuk vena superfisial pada tungkai bawah. Meskipun mudah bagi pasien untuk bekerja sama dalam posisi berbaring, vena cenderung kosong dan lesi mudah terlewatkan. Meskipun posisi berdiri dapat dengan mudah menemukan vena yang melebar dangkal, ahli bedah profesional dapat secara efektif menilai akar penyebab penyakit, memahami arah aliran darah dan distribusi lesi secara rinci, dan membuat desain sayatan yang tepat untuk mengurangi sayatan buta, sayatan yang lebih sedikit, rasa sakit pasca operasi yang lebih sedikit, lebih sedikit kemungkinan infeksi sayatan, dan desain sayatan yang tepat akan sangat membantu mengurangi tingkat kekambuhan. Jenis perawatan dengan USG berdiri ini adalah arus utama internasional dan salah satu perbedaan signifikan dalam proses perawatan varises di berbagai wilayah di negara ini.