Apa bahaya hipoglikemia pada penderita diabetes?

  Pada orang sehat, dengan regulasi neurologis dan endokrin yang kuat, ketika glukosa darah menurun akibat rasa lapar yang berkepanjangan, berbagai hormon yang dapat meningkatkan glukosa darah akan segera dilepaskan dalam tubuh untuk melawan aksi insulin, sehingga membantu glukosa darah untuk segera kembali ke tingkat normal, yang pada umumnya tidak menyebabkan bahaya serius. Sebaliknya, pasien diabetes dengan regulasi gula darah yang buruk, terutama jika mereka juga mengonsumsi obat hipoglikemik untuk merangsang sekresi insulin atau menyuntikkan insulin, kemungkinan mereka mengalami hipoglikemia lebih tinggi dan bahayanya lebih serius, jadi kita harus menekankan hal ini secara khusus.  Dan bahaya hipoglikemia lebih menonjol pada penderita diabetes usia lanjut!  Lansia sebagian besar telah mengurangi fungsi hati dan ginjal, dan bahkan dikombinasikan dengan nefropati diabetik, obat hipoglikemik oral dan ekskresi insulin lambat, mudah terakumulasi dalam tubuh dan menyebabkan overdosis obat, sehingga lebih mungkin terjadi hipoglikemia. Begitu hipoglikemia terjadi, dapat menyebabkan kecelakaan serebrovaskular atau infark miokard, sehingga bahayanya sangat serius.  Selain itu, pasien lanjut usia umumnya telah sakit untuk jangka waktu yang lebih lama, sering disertai dengan neuropati diabetes dan ketidakpekaan saraf simpatis; dan dalam perjalanan penyakit jangka panjang, episode hipoglikemia yang berulang-ulang mengurangi kepekaan seseorang terhadap hipoglikemia, sehingga banyak pasien lanjut usia mengalami hipoglikemia tanpa gejala peringatan otonom yang mudah dideteksi oleh pasien, seperti panik, menggigil dan berkeringat dingin, dan malah langsung mengalami koma, seringkali saat masih tidak menyadari adanya hipoglikemia. Pasien sering kali masih tidak menyadari fakta bahwa dia sedang berbicara dengan seseorang dengan riang gembira, atau bahwa dia telah pingsan kedinginan dalam perjalanan menuju latihan pagi yang menyenangkan, yang pasti akan menyebabkan konsekuensi serius jika tidak ada orang yang ada di sekitar untuk membantu dengan pertolongan pertama.