Hipoglikemia adalah efek samping yang paling sering terjadi pada pasien diabetes, terutama pasien diabetes usia lanjut, dalam proses terapi obat hipoglikemik. Hipoglikemia dapat menyebabkan ketidaknyamanan fisik pada kasus-kasus ringan dan menginduksi infark miokard, kecelakaan serebrovaskular, atau bahkan menyebabkan koma dan kematian pada kasus-kasus yang berat. Hiperglikemia pada pasien diabetes, jika glukosa darah tidak terlalu tinggi, biasanya tidak menimbulkan konsekuensi serius dalam jangka pendek, tetapi jika hipoglikemia terjadi, kemungkinan besar akan berakibat fatal dalam waktu singkat. Oleh karena itu, belajar mengenali hipoglikemia dan menanganinya secara tepat waktu sangat penting bagi pasien diabetes kami. Apa yang dimaksud dengan hipoglikemia? Dalam keadaan normal, tubuh kita dapat mempertahankan glukosa darah dalam kisaran yang relatif konstan di bawah regulasi neuroendokrin. Setelah makan, sekresi insulin tubuh meningkat dengan cepat, sehingga glukosa darah postprandial tidak naik terlalu tinggi, glukosa darah postprandial stabil pada 4,4 ~ 7,8mmol / L; dan dalam keadaan kelaparan, hati dapat menghasilkan glukosa endogen melalui glikogenolisis dan glukoneogenesis, yang membuat glukosa darah puasa tidak terlalu rendah, dan dapat distabilkan pada kisaran 3,9 ~ 6,1mmol / L. Oleh karena itu, orang normal tidak mengalami hiperglikemia maupun hipoglikemia. Secara umum, ketika glukosa darah lebih rendah dari 2.8mmol/L, maka disebut hipoglikemia. Pasien diabetes dalam keadaan hiperglikemik jangka panjang, glukosa darah jika menurun dengan cepat dalam waktu singkat, meskipun tidak mencapai 2.8mmol / L atau kurang, mungkin ada gejala hipoglikemia, kami menyebut situasi ini sebagai reaksi hipoglikemik. Jadi, apa saja gejala hipoglikemia? Dan bagaimana cara mengenali hipoglikemia melalui gejala-gejala ini? Hipoglikemia terutama dimanifestasikan sebagai dua jenis gejala utama, pertama adalah gejala rangsangan sistem saraf simpatik: dimanifestasikan sebagai rasa lapar yang signifikan, tidak sabar untuk makan, kelemahan anggota badan, tangan dan kaki gemetar, panik dan pusing, keringat pucat dan dingin, dan tekanan darah dapat sedikit meningkat; yang lainnya adalah gejala yang disebabkan oleh kurangnya gula di otak, yang dimanifestasikan sebagai kurangnya perhatian, bicara cadel, berpikir cadel, dan berjalan tidak stabil dalam kasus-kasus ringan, dan beberapa di antaranya dapat dimanifestasikan sebagai mudah tersinggung, marah, dan perilaku. Beberapa pasien mungkin menunjukkan sifat mudah marah dan perilaku yang aneh. Hipoglikemia yang parah dapat menyebabkan delirium, kram, bahkan koma dan kematian. Pasien diabetes usia lanjut memiliki reaksi yang lebih buruk, gejala-gejala rangsangan sistem saraf simpatis seperti panik dan keringat dingin sering tidak terlihat jelas, dan hipoglikemia tidak mudah dideteksi, terutama pada malam hari ketika hipoglikemia terjadi dan tidak ada anggota keluarga yang menemani mereka, yang dapat menimbulkan akibat yang serius. Pengemudi dan pasien diabetes yang bekerja di ketinggian harus memberikan perhatian khusus pada fakta bahwa hipoglikemia dapat menyebabkan kecelakaan. Begitu ada gejala hipoglikemia, di rumah yang memiliki alat pengukur glukosa darah cepat harus segera menentukan gula darah ujung jari, hipoglikemia ringan dapat diatasi dengan mengonsumsi air gula atau makanan ringan seperti permen atau biskuit. Untuk hipoglikemia berat, Anda harus segera menghubungi 120 untuk mendapatkan perawatan darurat, segera menyuntikkan air glukosa 50% secara intravena, dan mengirim ke rumah sakit untuk mendapatkan pertolongan lebih lanjut. Perlu dicatat bahwa setelah injeksi air glukosa 50% secara intravena pada pasien hipoglikemia berat, pasien dapat berubah dari koma menjadi sadar dengan sangat cepat, dan mudah salah mengira bahwa pasien dalam keadaan aman dan sehat tanpa melanjutkan perawatan dan observasi, yang dapat menyebabkan pasien jatuh koma lagi atau bahkan kematian. Karena lansia sering mengalami penurunan fungsi ginjal, akumulasi obat hipoglikemik dalam tubuh tidak mudah dibuang, meskipun setelah hipoglikemia glukosa tambahan untuk sementara diperbaiki, tetapi akumulasi obat dalam tubuh masih terus berperan, beberapa obat dapat bertahan lebih dari 24 jam, ketika suplementasi glukosa yang terbatas dalam waktu singkat dikonsumsi, hipoglikemia dapat terjadi lagi, jadi pendekatan yang benar adalah pasien menjadi sadar! Oleh karena itu, praktik yang benar adalah bahwa pasien menjadi sadar, harus melanjutkan infus intravena glukosa 5-10%, dan memantau glukosa darah secara ketat, setidaknya di rumah sakit untuk mengamati lebih dari 24-48 jam, stabilisasi glukosa darah lebih aman. Studi prospektif diabetes di Inggris menunjukkan bahwa dari diagnosis awal diabetes mulai memperkuat kontrol glukosa darah, dapat memainkan peran penting dalam mengurangi komplikasi kronis diabetes. Dan tahun lalu mengumumkan beberapa penelitian klinis asing besar menunjukkan bahwa, untuk durasi penyakit diabetes lebih lama, sudah memiliki komplikasi pasien diabetes, kontrol glukosa darah intensif membawa manfaat yang terbatas, sementara kejadian hipoglikemia telah meningkat secara signifikan, sehingga pasien diabetes harus diagnosis dini, pengobatan dini, dan untuk menekankan individualisasi pengobatan, harus didasarkan pada usia pasien, tingkat lemak dan kurus, durasi penyakit, tingkat glukosa darah, fungsi hati dan ginjal Menurut usia pasien, tingkat kegemukan dan kekurusan, durasi penyakit, kadar glukosa darah, fungsi hati dan ginjal, dll., pasien harus mempertimbangkan secara komprehensif dan merumuskan rencana perawatan yang sesuai, yang tidak hanya dapat mengontrol glukosa darah dengan baik, tetapi juga meminimalkan terjadinya hipoglikemia.