Pemikiran apa yang diperlukan untuk memiliki pesawat udara-cairan untuk dialisis abdominal?

  Dalam beberapa waktu terakhir ini, beberapa pasien saya mengalami distensi abdomen dan radiografi abdomen yang menunjukkan tingkat pneumo-fluida dalam rongga abdomen. Dalam satu kasus, pasien kolektomi total dan ileostomi, beberapa jahitan dipasang di antara ujung ileum dan dinding abdomen lateral dan retroperitoneum untuk menghilangkan celah yang disebabkan oleh operasi dan untuk mencegah ujung ileum membentuk sudut. Apakah obstruksi yang disebabkan oleh jahitan diperbaiki selama pembedahan?  Pada kasus lain, pasien diberikan bubuk nutrisi enteral secara oral setelah hemikolektomi kanan. Pasien mengalami nyeri dan distensi abdomen dan radiografi abdomen menunjukkan banyak bidang cairan udara.  Pada kasus ketiga, tiga tahun setelah operasi kanker rektum, pasien dirawat di rumah sakit karena ada bidang cairan udara pada rontgen perut, dan ia membaik dengan cepat dengan pengobatan suportif. Pasien memiliki fistula usus kecil dan perlengketan perut tidak dapat dihindari, tetapi sulit untuk mengatakan apakah hal itu dapat disebabkan oleh metastasis perut. Pembilasan usus yang berulang-ulang di bawah anestesi mengakibatkan pembilasan dan penjepitan banyak duri ikan dan drainase saluran anus pasca operasi dibiarkan di tempat.  Keempat pasien ini menarik perhatian saya dan membuat saya berpikir. Ketika berdiri, jika usus terbuka, gas dan air tidak dapat disimpan, dan hanya ketika ada penyumbatan segmen tertentu, bidang gas-cair terjadi, baik ada obstruksi nyata atau ada virus atau bakteri atau kelumpuhan usus yang disebabkan oleh operasi awal, yang tidak lebih dari dua kasus ini. Kelumpuhan usus harusnya suara usus yang tidak terdengar, sementara obstruksi awal adalah suara usus aktif, bernada tinggi atau dengan suara gas di atas air, yang merupakan Kita bisa memikirkan dan memahami hal ini, tetapi mungkinkah ada penyebab lain? Lonjakan ikan menghalangi lubang anus dan tingkat cairan udara seharusnya rendah, tetapi radiografi abdomen tidak menunjukkan hal ini; apa yang disarankan oleh banyak tingkat cairan udara? Banyak penghalang? Dapatkah kita mengatakan bahwa sebagian pesawat udara-cairan hanya berfungsi? Atau setidaknya dalam konteks dilatasi usus yang sesuai?