Diare, tinja berdarah dan proktokolitis alergi

  Untuk beberapa waktu sekarang, kami telah berurusan dengan kasus diare berulang, darah dalam tinja, bercak darah dan bahkan darah segar dalam tinja, beberapa di antaranya selama 2 hingga 3 bulan, dan antibiotik yang berulang-ulang. Beberapa kasus sebenarnya terkait dengan alergi makanan.  Kolitis alergi pada anak-anak adalah salah satu penyakit gastrointestinal alergi makanan, merupakan penyakit gastrointestinal alergi yang disebabkan oleh protein makanan asing, dimediasi kekebalan non-IGE, dengan perubahan inflamasi pada rektum dan usus besar sebagai manifestasi utama, juga dikenal sebagai kolitis rektal protein makanan.  Penyakit ini paling sering terlihat pada anak-anak yang disusui dan terutama disebabkan oleh gejala alergi yang timbul dari konsumsi makanan alergen ibu yang masuk ke dalam saluran pencernaan anak melalui susu. Gejala klinis muncul sejak usia 3 bulan dan seterusnya, terutama pada usia 2 bulan, yang mungkin terkait dengan saluran pencernaan bayi dan anak-anak yang belum berkembang.  Manifestasi klinis yang umum adalah: tinja berdarah, termasuk lendir dan darah segar; diare, terutama diare yang berkepanjangan dan kronis; dan anemia, terutama ringan, yang memengaruhi kesehatan dan pertumbuhan bayi. Malnutrisi dan muntah-muntah lebih jarang terjadi.  Kolonoskopi kolonoskopi alergi bermanifestasi terutama sebagai nodul kecil yang dibentuk oleh mukosa rapuh, eritema lokal atau hiperplasia jaringan limfoid, atau dalam kasus yang parah, erosi permukaan, beberapa ulkus dan mengalir, dengan lesi terutama melibatkan rektum dan kolon sigmoid.  Diagnosis: Literatur terbaru tentang alergi makanan di Amerika Serikat menyatakan bahwa diagnosis penyakit alergi makanan yang tidak dimediasi oleh IGE terutama bersifat klinis, dan bahwa diagnosis dibuat ketika gejala klinis menghilang setelah menghindari makanan dan kambuh kembali setelah terpapar kembali pada makanan yang dicurigai.  Pengobatan: Pengobatan alergi makanan terutama didasarkan pada penghindaran makanan yang dicurigai. Makanan yang dicurigai ini meliputi: protein susu, telur, kacang-kacangan, ikan dan gandum. Menurut Pedoman Nasional Eropa terbaru untuk pengelolaan alergi makanan, anak-anak yang menyusui biasanya tidak perlu berhenti menyusui, tetapi ibu perlu menghindari makanan yang dicurigai setidaknya selama 4 minggu dan kemudian dinilai setelah 4 minggu. Namun, jika gejala klinis kembali setelah penambahan satu makanan, ibu harus menghindari makanan yang dicurigai untuk seluruh periode menyusui dan menggantinya dengan formula yang sangat terhidrolisis, Neotate, atau formula asam amino, Neocontrol, setidaknya selama 6 bulan setelah berhenti menyusui.