Diagnosis Gejala kanker ginjal bervariasi dan bisa tanpa gejala. Saat ini, banyak kanker ginjal yang tidak memiliki gejala apa pun dan terdeteksi selama pemeriksaan fisik rutin dengan USG, yang disebut kanker insidental. Diagnosis kanker ginjal terutama didasarkan pada USG dan CT yang menunjukkan lesi yang menempati substansial di ginjal, karena sebagian besar lesi yang menempati substansial di ginjal adalah kanker ginjal. Ada dua jenis metode staging yang umum digunakan untuk kanker ginjal: 1. Metode staging TNM (lebih umum digunakan dan lebih akurat menggambarkan ruang lingkup invasi tumor): Tumor (T): T0, tidak ada bukti tumor primer. T1, tumor kecil, morfologi yang tidak berubah dari ginjal yang terkena, terbatas di dalam membran perirenal T1a, diameter tumor kurang dari 4cm; T1b, diameter tumor lebih besar dari 4cm, kurang dari 7cm T2, tumor 7cm, terbatas di dalam membran perirenal T3, tumor terbatas di dalam fasia perirenal tetapi telah meluas ke dalam pembuluh darah utama atau menginvasi kelenjar adrenal atau jaringan perirenal. T3a, tumor menyerang kelenjar adrenal atau jaringan perinefrik tetapi tidak melampaui fasia perinefrik. T3b, tumor yang terlihat dengan mata telanjang menyerang vena ginjal atau vena kava inferior di bawah diafragma. T3c, Tumor terlihat dengan mata telanjang menyerang vena kava inferior diafragma. T4, Tumor menerobos fasia perirenal ke organ yang berdekatan. Kelenjar getah bening (N): NX, Kelenjar getah bening dengan atau tanpa metastasis tidak pasti. N0, tidak ada metastasis di kelenjar getah bening. N1, Invasi satu kelenjar getah bening ipsilateral. N2, invasi kelenjar getah bening regional multipel. Metastasis jauh (M): MX, tidak ada estimasi metastasis jauh. M0, tidak ada bukti metastasis jauh. M1, terdapat metastasis jauh. 2. Robson staging (umum digunakan dan lebih sederhana): I. Tumor terbatas pada parenkim ginjal dan terbatas pada peritoneum ginjal (T17cm N0 M0). Lesi menerobos membran perirenal dan memasuki kapsul lemak perirenal, tetapi tumor masih terbatas dalam fasia Gerata (termasuk kelenjar adrenal). (T3a N0 M0). IIIA, Tumor yang menyerang vena ginjal atau vena kava inferior (T3b N0 M0). IIIB, Keterlibatan kelenjar getah bening regional (T1-3 N1 M0). IIIC, Tumor yang melibatkan kedua vena renalis, vena cava inferior dan kelenjar getah bening (T3b N1-3 M0). A, Tumor menyerang organ yang berdekatan selain kelenjar adrenal, misalnya usus besar, pankreas, dll. (T1-4 N0-3 M0). ⅣB, metastasis jauh dari tumor (T1-4 N0-3 M1). Diagnosis banding 1. Kista ginjal: terutama mengandalkan USG untuk membedakan dari kanker ginjal; 2. Tumor ganas: massa ringan echogenic kuat terlokalisasi pada USG, CT menunjukkan nilai CT negatif dari massa; 3. Lainnya: misalnya tumor sel paraglomerular, massa inflamasi, dll.