Pelebaran balon penyempitan aorta – pemasangan stent

Stenosis aorta menyumbang sekitar 5-8% dari semua penyakit jantung bawaan dan sering dikombinasikan dengan kelainan jantung bawaan lainnya, yang mengakibatkan gejala klinis seperti gagal jantung kongestif, hipertensi ireversibel dalam jangka panjang, dan kecelakaan serebrovaskular pada pasien dewasa. Penyakit ini harus diobati sedini mungkin setelah terdeteksi. Pengobatan tradisional terutama adalah pembedahan pelebaran patch penyempitan aorta toraks, reseksi stenosis, atau pencangkokan bypass pembuluh darah buatan. Risiko pembedahan tinggi, dengan insiden restenosis dan aneurisma yang tinggi setelah pembedahan. Untuk pasien dengan stenosis aorta sederhana, pelebaran balon stenosis aorta intervensi perkutan atau pemasangan stent CP lebih disukai. Prosedur ini tidak memerlukan pembedahan dada dan dilakukan saat pasien terjaga sepenuhnya dengan anestesi lokal. Prosedur ini juga cocok untuk pasien dengan restenosis setelah operasi jantung terbuka pertama, sehingga menghindari risiko operasi jantung terbuka kedua. Stent CP yang dipasang secara intraoperatif ditunjukkan pada gambar dan merupakan stent platinum-Teflon. Stent dan balon pelebar dikirim ke stenosis setelah stenosis diidentifikasi dengan jelas melalui pencitraan dan stent dilebarkan dan dilepaskan seperti yang ditunjukkan pada diagram. Hasilnya langsung terlihat, pasien sepenuhnya sadar selama prosedur, tidak ada rasa sakit yang signifikan dan tidak ada luka pasca operasi. Penggunaan stent CP juga efektif untuk menghindari restenosis jauh dan aneurisma. Pertanyaan yang sering diajukan pasien 1. Pasien mana yang cocok untuk pemasangan stent pelebaran balon stenosis aorta? Semua pasien dengan stenosis aorta sederhana dapat diobati dengan balon pelebaran-stenting. Pasien anak dapat menjalani pelebaran balon hanya untuk memfasilitasi pertumbuhan dan perkembangan mereka. Semua pasien dewasa memenuhi syarat untuk pemasangan stent. 2. Apakah kelainan intrakardiak lainnya dapat digabungkan? Ketika stenosis aorta dikombinasikan dengan malformasi intrakardiak lainnya, tergantung pada kondisi pasien, operasi terbuka diperlukan untuk memperbaiki semua malformasi dalam satu tahap, atau operasi bertahap. Pada pembedahan bertahap, stenosis aorta dapat ditangani dalam satu tahap dengan pelebaran balon dan pemasangan stent, dan pada tahap kedua dengan malformasi intrakardiak. Pembedahan bertahap dapat menghindari operasi bedah yang rumit seperti penangkapan hipotermia dalam intraoperatif selama operasi tahap I, sehingga sangat mengurangi risiko dan mortalitas operasi tahap I. 3. Dapatkah hipertensi dikontrol secara efektif setelah pembedahan? Sebagian besar pasien dapat mengontrol tekanan darahnya secara efektif setelah operasi, tetapi beberapa pasien perlu terus minum obat antihipertensi. Menurut sejumlah besar laporan kasus, risiko kecelakaan serebrovaskular akibat hipertensi setelah pembedahan berkurang secara signifikan. 4. Berapa biayanya? Biaya pelebaran balon-stenting saat ini adalah sekitar RMB 40.000-80.000, dengan pasien yang membutuhkan pelebaran balon hanya membutuhkan biaya kurang dari RMB 40.000 dan pasien yang membutuhkan stenting membutuhkan biaya sekitar RMB 80.000. Biaya ini dapat ditanggung oleh asuransi kesehatan atau Dana Koperasi Pertanian Baru. 5 . Berapa lama waktu rawat inap di rumah sakit? Untuk pelebaran balon penyempitan aorta dan pemasangan stent, pasien biasanya masuk rumah sakit satu hari sebelum operasi dan dapat pulang 2-3 hari setelah operasi. Oleh karena itu, lama rawat inap rata-rata sekitar 3-5 hari. 6 . Apakah saya perlu minum obat setelah operasi? Umumnya, pasien hanya perlu minum obat dalam waktu singkat dan tidak perlu minum obat dalam waktu lama setelah operasi. 7. Apakah saya perlu menjalani operasi lagi? Tingkat keberhasilan teknik ini mendekati 100%. Pasien anak-anak dapat menjalani dilatasi balon lagi saat mereka tumbuh dan orang dewasa dapat menjalani pemasangan stent jika diperlukan. Pasien dewasa umumnya tidak memerlukan operasi ulang. Pemantauan tekanan darah pasca operasi dianjurkan, dan jika perlu, dianjurkan untuk melakukan ultrasonografi jantung atau CTA tindak lanjut tahunan.