Mitos 1: Kesalahpahaman tentang penularan hepatitis. Virus hepatitis yang menyebabkan kerusakan hati kronis terutama hepatitis B, hepatitis C, sedangkan hepatitis A, hepatitis E adalah penyebab hepatitis akut, pada dasarnya tidak akan menjadi kronis, hepatitis A dan E menyebar melalui saluran pencernaan, sedangkan hepatitis B, hepatitis C melalui darah, cairan tubuh, ibu-ke-anak secara vertikal, peralatan medis yang traumatis, dan lain-lain, kontak pekerjaan atau kehidupan sehari-hari, seperti bekerja di kantor yang sama (termasuk menggunakan komputer dan peralatan kantor lainnya), berjabat tangan, Hepatitis B dan C tidak ditularkan melalui pekerjaan sehari-hari atau kontak kehidupan, seperti bekerja di kantor yang sama (termasuk menggunakan komputer dan peralatan kantor lainnya), berjabat tangan, berpelukan, tinggal di asrama yang sama, berbagi makanan, menggunakan toilet bersama, dan kontak lainnya tanpa paparan darah. Oleh karena itu, bagi orang dengan HBsAg (+) atau hepatitis C kronis, pertama-tama, mereka harus memahami dengan jelas cara penularan penyakit mereka sendiri, tidak memiliki rasa rendah diri dan mengasingkan diri dari anggota keluarga dan teman-teman mereka, dan kedua, mereka harus mengedukasi orang-orang di sekitar mereka untuk memiliki pengetahuan medis yang benar dan tidak mendiskriminasi orang dengan hepatitis B atau C kronis. Banyak fakta yang membuktikan bahwa salah satu dari suami dan istri mengidap hepatitis B atau C secara perlahan, namun yang lain tidak terinfeksi bahkan setelah puluhan tahun hidup bersama. Selama ada cara yang benar secara ilmiah untuk melindungi dan menghindari paparan darah, seseorang tidak akan terinfeksi. Hal ini juga menjadi dasar ilmiah dari keputusan Kementerian Kesehatan untuk tidak mengizinkan indikator terkait hepatitis B untuk diperiksa saat pemeriksaan kesehatan untuk masuk ke dunia kerja. Mitos 2: Kesalahpahaman tentang diagnosis dan tes. Beberapa pasien hepatitis B kronis dan bahkan spesialis penyakit hati memiliki pemahaman yang sama bahwa “tiga positif kecil” adalah baik dan “tiga positif besar” adalah buruk, yang mana merupakan pemikiran yang salah. Baik itu “triple positif mayor” atau “triple positif minor”, ada pembawa hepatitis B kronis dan pasien dengan hepatitis B kronis. Jika itu adalah pembawa, itu berarti kondisinya relatif stabil, pada dasarnya tidak ada kerusakan hati yang jelas, dan dapat menahan tugas-tugas pekerjaan dan studi normal; jika itu adalah pasien aktif atau sirosis kronis, itu berarti bahwa itu adalah pembawa hepatitis B kronis atau pasien sirosis. Untuk pasien aktif atau sirosis, diperlukan pengobatan. Yang disebut triple positif mayor dan minor mengacu pada indikator kekebalan hepatitis B yaitu e antigen positif atau e antigen negatif, positif untuk triple positif mayor, negatif untuk triple positif minor, yang hanya mencerminkan status penanda kekebalan hepatitis B tubuh, tidak mencerminkan tingkat keparahan penyakit atau ukuran penularan. Tingkat keparahan penyakit tergantung pada indikator fungsi hati dan pencitraan hati, patologi dan indikator lainnya, dan tingkat penularan tergantung pada viral load dalam darah. Oleh karena itu, banyak pembawa pada pasien dengan triple III tidak memerlukan pengobatan untuk saat ini, tetapi harus ditinjau secara teratur, sementara pasien dengan triple III harus dianalisis berdasarkan kasus per kasus, pertama, untuk mengklarifikasi apakah virusnya positif (yaitu, apakah HBV-DNA-nya positif atau tidak), apakah fungsi hati normal atau tidak, dan apakah ada tanda fibrosis hati atau bahkan sirosis dalam tes pencitraan hati. Jika fungsi hati tidak normal, “small triple sun” yang positif DNA harus diobati secara aktif, dan tidak boleh menunda pengobatan dengan fakta bahwa mereka adalah “small triple sun”. Mitos 3: Kesalahpahaman tentang pengobatan hepatitis. Kesalahpahaman yang paling umum tentang pengobatan adalah kurangnya pengetahuan tentang pentingnya terapi antivirus dan durasi pengobatan. Alasan mengapa hepatitis kronis berkembang menjadi kronis adalah karena virus tidak dapat dihilangkan oleh sistem kekebalan tubuh dan bersembunyi di dalam tubuh untuk waktu yang lama, berulang kali menghancurkan sel-sel hati dan menyebabkan aktivitas kronis dan bahkan fibrosis hati dan sirosis hati. Ketika virus menghancurkan hepatosit, hepatosit mengalami nekrosis dan lisis, dan berbagai enzim dalam sitoplasma atau mitokondria dilepaskan ke dalam aliran darah, yang menyebabkan peningkatan kadar enzim dalam aliran darah, seperti alanine aminotransferase dan glutamic oxalate aminotransferase, dan sebagainya. Peningkatan enzim mencerminkan kerusakan sel hati, pengobatan penurun enzim adalah pengobatan simtomatik, dan pengurangan aminotransferase menjadi normal tidak sama dengan penyembuhan hepatitis kronis, karena virus masih bersembunyi di dalam sel hati, yang dapat menyebabkan kerusakan hati yang jelas dan peningkatan aminotransferase lagi kapan saja. Oleh karena itu, pengobatan antivirus adalah pengobatan yang paling penting dari semua jenis pengobatan, hanya dengan menekan atau bahkan menghilangkan virus, kita dapat mengatasi fenomena kerusakan berulang pada sel hati, aktivitas hepatitis berulang dan peningkatan aminotransferase berulang. Namun, karena sulitnya pengobatan antivirus dan keterbatasan medis, tidak ada obat yang dapat sepenuhnya menghilangkan virus dalam waktu yang relatif singkat. Saat ini, obat anti-virus hepatitis B yang efektif yang diakui secara internasional dan domestik terutama terdiri dari dua kategori utama: interferon dan nukleosida (asam), dan batas waktu pengobatan kedua jenis obat ini juga relatif lama. Pengobatan interferon selama enam bulan hingga dua tahun, pengobatan golongan nukleosida (asam) selama tiga hingga lima tahun atau bahkan lebih lama lagi. Terapi obat jangka panjang diperlukan untuk pasien dengan sirosis dekompensasi. Oleh karena itu, untuk pengobatan hepatitis B kronis, perlu untuk menetapkan konsep dasar pengobatan antivirus selama ada indikasi, dan juga untuk menetapkan konsep pengobatan jangka panjang, dan konsep pertempuran abadi dengan virus, dan tidak boleh percaya takhayul tentang “penipu” dan beberapa iklan palsu yang disebut “berapa lama anti-konversi Australia”, “konversi”, “konversi”, “konversi”, dan “konversi”, dan seterusnya. “HVAC yang sebenarnya sebenarnya adalah cara yang sangat baik untuk mendapatkan hasil maksimal dari HVAC. Mungkin ada “kasus khusus” dan “kasus individu” di mana HBsAg menjadi negatif di sekitar Anda, tetapi kemungkinan besar itu adalah hepatitis B akut. HBsAg adalah penyakit yang dapat sembuh sendiri. Hepatitis B akut adalah penyakit yang dapat sembuh sendiri, tingkat kemunduran alamiahnya lebih dari 90%, sedangkan antigen permukaan hepatitis B yang lambat sulit untuk menjadi negatif, tingkat kemunduran alamiahnya 1 hingga 3%, adalah kebutuhan untuk pengobatan jangka panjang. Mitos 4: Kurangnya pengetahuan tentang peninjauan rutin terhadap pembawa atau pasien hepatitis B kronis. Dalam pekerjaan klinis, banyak ahli hepatologi sering melihat diagnosis pertama pasien sirosis atau penyakit hati, telah berkembang menjadi stadium lanjut yang sulit diobati, fenomena ini relatif umum terjadi. Melalui pertanyaan tentang riwayat medis, ditemukan bahwa pasien-pasien ini mengetahui bahwa mereka adalah pembawa HBsAg (+), dan tidak melakukan pemeriksaan rutin atau perawatan medis, sering kali mengutip “sibuk bekerja” dan “tidak ada perasaan tidak normal” sebagai alasan untuk tidak melakukan pemeriksaan rutin, dan begitu mereka “merasakan” penyakitnya, mereka tidak akan memiliki kesempatan untuk melakukan pemeriksaan rutin. “Namun, begitu Anda merasakannya, penyakit ini sudah berada pada stadium lanjut, dan ini sangat disayangkan. Cara menghindari tragedi semacam ini, hanya dengan memperkuat manajemen diri pasien, tinjauan rutin, dan selalu memahami perubahan kondisi mereka sendiri adalah cara terbaik, dan tidak boleh “merasa tidak nyaman” sebagai alasan untuk konsultasi. Sebagian besar perkembangan penyakit hepatitis virus kronis disebabkan oleh situasi “tidak ada perasaan”, virus mengintai di dalam sel hati, dan diam-diam menyebabkan kerusakan sel hati, fibrosis, dan bahkan sirosis dalam akumulasi waktu. Oleh karena itu, pasien dan dokter spesialis harus memantau proses ini dengan cermat dan memberikan obat antivirus secara tepat waktu untuk mencegah virus menyebabkan perubahan kuantitatif menjadi kualitatif. Bagi pasien yang telah menerima pengobatan antivirus, lebih penting lagi untuk melakukan pemeriksaan rutin dan membangun hubungan dokter-pasien yang baik dengan dokter. Melalui tinjauan rutin terhadap fungsi hati dan indikator virologi, amati kemanjuran terapi antivirus, deteksi tepat waktu terhadap reaksi yang merugikan terhadap terapi antivirus, seperti efek samping terapi interferon dan terjadinya resistensi obat terhadap obat oral nukleosida, penyesuaian tepat waktu dan perubahan dalam program pengobatan, untuk secara fundamental mencapai tujuan menghentikan perkembangan penyakit, meningkatkan kualitas hidup, dan memperpanjang usia pasien. Mitos 5: Berhentilah bereproduksi karena Anda pembawa HBsAg (+). Hal ini juga umum terjadi pada beberapa pembawa virus hepatitis B kronis yang berhenti melakukan reproduksi karena takut menulari anak-anak mereka, dan bahkan beberapa orang muda menolak untuk berbicara dengan seseorang atau menikah. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan popularitas vaksin, tingkat pembawa HBsAg (+) pada bayi baru lahir dan anak-anak telah menurun secara signifikan, dan tingkat keberhasilan penularan dari ibu ke anak lebih dari 90%. Oleh karena itu, pembawa HBsAg (+) dapat melahirkan bayi yang sehat seperti orang normal selama mereka memiliki kondisi untuk memiliki anak, tetapi selalu ingat untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan dan ginekolog dan spesialis penyakit hati untuk strategi interupsi ibu-ke-anak.