Perawatan medis yang diterima secara umum untuk hipertiroidisme adalah obat-obatan, tiroidektomi subtotal dan terapi yodium radioaktif 131. 1. Obat anti-tiroid Obat yang utama adalah methimazole (tabazol) atau propylthiouracil. Keuntungannya: obat ini cenderung tidak menyebabkan hipotiroidisme, atau menyebabkan hipotiroidisme sementara, tetapi dapat dipulihkan dengan menyesuaikan pengobatan. Obat anti-tiroid cocok untuk kebanyakan orang. Kekurangan: kemanjuran yang tidak pasti, mudah kambuh, dengan tingkat kekambuhan yang dilaporkan sebesar 50-60%; waktu pengobatan yang lama, sebagian besar membutuhkan waktu 2-3 tahun; lebih banyak efek samping (terutama penekanan sistem darah, alergi kulit, efek pada hati, dan lain-lain); pemeriksaan rutin T3, T4, TSH, fungsi hati, dan tes darah diperlukan untuk menyesuaikan dosis obat anti-tiroid. Obat anti-tiroid masih banyak digunakan sebagai pengobatan dasar untuk hipertiroidisme di banyak daerah dan rumah sakit di Cina. 2. Keuntungan Pembedahan: kemanjuran yang jelas dan masa perawatan yang singkat. Kerugian terbesar: operasi hipertiroidisme lebih berbahaya, lebih traumatis, dan lebih mahal. Ada juga bekas luka di leher setelah operasi, yang dapat mempengaruhi estetika. Cedera paratiroid menyebabkan hipoparatiroidisme dan kerusakan saraf laring berulang, dengan insiden 1 hingga 2%. Komplikasi terkait dengan keterampilan dan pengalaman dokter bedah. Tingkat kekambuhan hipertiroidisme pasca operasi adalah sekitar 10% dan hipotiroidisme terjadi pada 5% hingga 10% pasien segera setelah operasi. Saat ini, dokter di Eropa, Amerika Serikat dan beberapa rumah sakit besar di Cina yang mengkhususkan diri pada endokrinologi tidak lagi secara rutin merekomendasikan pembedahan untuk hipertiroidisme. 3. Yodium 131 radioaktif menghilangkan kelenjar tiroid yang membesar tanpa pembedahan, tetapi dapat memberikan efek yang sama dengan pembedahan. Perawatan ini diulangi tiga bulan setelah perawatan pertama. Keuntungan dari pengobatan 131 iodine adalah tidak berbahaya bagi jaringan lain dan memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi, oleh karena itu American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) dan American Thyroid Association (ATA) merekomendasikan 131 iodine sebagai pengobatan pilihan untuk hipertiroidisme. Ini juga merupakan pilihan pengobatan yang ideal untuk lansia yang memiliki banyak komorbiditas, tidak dapat mengikuti pengobatan atau tidak dapat mentoleransi pembedahan. Cocok untuk kebanyakan orang (tidak cocok untuk wanita hamil). Tingkat kesembuhan lebih dari 90%, tingkat efektivitas total lebih dari 95%, tingkat kekambuhan hanya 1-4% dan tingkat ketidakabsahan sekitar 2-4%. Tidak ada efek samping seperti alergi, penurunan sel darah putih, kerusakan hati, dll. dan biayanya rendah. Kerugiannya adalah: sebagian besar pasien akan mengalami hipotiroidisme (hipotiroidisme), tetapi dapat mengonsumsi tablet tiroksin oral untuk mempertahankan fungsi tiroid dan pengobatannya sederhana dan efektif selama terdeteksi secara dini. Kontraindikasi mutlaknya adalah: hipertiroidisme yang dikombinasikan dengan kehamilan; dan pasien yang berusia di bawah 5 tahun.