Perawatan anak-anak dengan perawakan pendek tergantung pada penyebab penyakit. Sejak tahun 1985, ketika FDA AS menyetujui rhGH untuk pengobatan defisiensi hormon pertumbuhan, penyakit-penyakit berikut ini telah disetujui: gagal ginjal kronis (1993), hipoplasia ovarium kongenital (1996-1997), sindrom Prader-Willi (2000), perawakan pendek untuk anak usia gestasi (2001), dan perawakan pendek idiopatik (2003). Karena sebagian besar anak yang lebih muda dari usia kehamilan menunjukkan pertumbuhan yang mengejar ketertinggalan dalam waktu 2-3 tahun setelah lahir dan dapat mencapai kurva pertumbuhan yang proporsional dengan tinggi badan target mereka, anak-anak yang lebih muda dari usia kehamilan harus ditindaklanjuti secara teratur. Pada tahun 2003, FDA menyetujui GH untuk perawakan pendek idiopatik, yaitu: (i) mereka yang tidak diketahui penyebab defisiensi non-GH; (ii) mereka yang tinggi badannya 2,25 SD atau lebih di bawah nilai referensi normal untuk anak-anak dengan jenis kelamin dan usia yang sama; dan (iii) mereka yang diperkirakan akan memiliki tinggi badan seumur hidup -2SDS atau kurang pada usia dewasa. (1) Dosis Dua jenis rhGH yang tersedia di Cina adalah bubuk rhGH dan air, dengan yang terakhir memiliki efek pertumbuhan yang sedikit lebih baik. (2) Dosis Dosis hormon pertumbuhan sangat bervariasi dan harus disesuaikan secara individual sesuai dengan kebutuhan dan kemanjuran yang diamati. Saat ini, dosis yang umum digunakan di Cina adalah 0,1-0,15 IU / kg / hari, 0,23-0,35 mg / kg per minggu; untuk anak-anak dengan pertumbuhan pubertas, anak-anak dengan Turner, anak-anak yang lebih muda dari usia janin, anak-anak dengan perawakan pendek idiopatik dan beberapa anak dengan kekurangan hormon pertumbuhan parsial, dosisnya adalah 0,15-0,20 IU / (K.d), 0,35-0,46 (JK) per minggu: Tempat penyuntikan yang biasa digunakan adalah sisi luar dan anterior dari 1/2 bagian tengah paha, tempat penyuntikan harus diganti setiap kali penyuntikan untuk menghindari pengulangan jangka pendek dan degenerasi jaringan subkutan. (4) Durasi pengobatan: Durasi pengobatan hormon pertumbuhan untuk perawakan pendek tergantung pada kebutuhan, dan tidak boleh lebih pendek dari 1-2 tahun, karena manfaatnya bagi anak tidak akan signifikan jika terlalu pendek. (5) Efek samping: Efek samping yang umum terjadi adalah: (1) Hipotiroidisme: Hal ini sering terjadi 2-3 bulan setelah dimulainya penyuntikan dan dapat dikoreksi dengan memberikan tablet L-tiroksin sesuai kebutuhan; (2) Metabolisme glukosa yang berubah: Penggunaan hormon pertumbuhan dalam jumlah besar dalam jangka panjang dapat menyebabkan resistensi insulin pada anak-anak. Kadar glukosa darah puasa dan insulin dapat meningkat, tetapi jarang melebihi batas normal, Produksi antibodi: Karena meningkatnya kemurnian sediaan, laju produksi antibodi telah berkurang dan bahkan lebih sedikit dengan sediaan berair. (5) Selip dan nekrosis kepala femoralis: karena percepatan pertumbuhan dan kekuatan otot tulang setelah perawatan, peningkatan olahraga dapat menyebabkan selip, nekrosis aseptik dan ketimpangan kepala femoralis, serta nyeri pada sendi lutut dan pinggul dan patologi rotasi eksternal. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengobatan GH tidak meningkatkan risiko leukemia atau kambuhnya tumor pada anak-anak tanpa faktor risiko tumor potensial, tetapi kehati-hatian harus dilakukan ketika menerapkan dosis suprafisiologis jangka panjang GH pada anak-anak dengan tumor sebelumnya, kecenderungan genetik untuk perkembangan tumor dalam keluarga, atau sindrom malformasi. Kadar IGF-1 serum harus dipantau secara ketat selama pengobatan dan harus dihentikan sementara jika melebihi nilai referensi normal +2SD. Pedoman untuk diagnosis dan pengobatan anak-anak dengan perawakan pendek (dari Chinese Journal of Paediatrics 2008, 46 (6) 428-430) Pedoman untuk diagnosis dan pengobatan anak-anak dengan perawakan pendek (dari Chinese Journal of Paediatrics 2008, 46 (6) 428-430)