Pertanyaan dan Jawaban tentang Penyakit Radang Usus
1.Apa itu penyakit radang usus?
Penyakit radang usus adalah penyakit radang kronis dan non-spesifik pada saluran pencernaan, yang terdiri dari dua penyakit utama: penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, dengan manifestasi klinis yang terutama terdiri dari nyeri perut, diare, tinja berdarah dan ketidaknyamanan lainnya.
2. Pada kelompok orang manakah penyakit radang usus paling banyak terjadi?
Meskipun penyakit Crohn dan kolitis ulseratif dapat menyerang orang dari segala usia, namun penyakit ini terutama menyerang orang muda, umumnya berusia 15-35 tahun.
3. Apa saja gejala penyakit Crohn dan kolitis ulseratif?
Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif memiliki beberapa gejala yang sama, seperti diare kronis, nyeri perut, darah dalam tinja, demam dan penurunan berat badan. Kedua penyakit ini dikaitkan dengan manifestasi ekstra-intestinal seperti ruam, sariawan, nyeri sendi dan pembengkakan, dan bahkan kerusakan hati pun bisa terjadi.
4. Apakah penyakit radang usus merupakan penyakit keturunan?
Penyakit radang usus adalah fenomena keluarga. Menurut data penelitian, sekitar 15-20% penderita penyakit radang usus memiliki penderita penyakit radang usus lainnya dalam kerabat dekat mereka. Namun demikian, tidak dapat dipastikan bahwa penyakit radang usus memiliki heritabilitas familial yang signifikan.
5. Apa penyebab penyakit radang usus?
Penyebab penyakit radang usus belum jelas, tetapi sifat-sifat keturunan yang menyebabkan respons kekebalan usus yang tidak diatur terhadap faktor lingkungan eksternal, diet dan infeksi mungkin terkait dengan penyebab penyakit ini. Penyakit radang usus tidak menular.
6. Bagaimana penyakit radang usus didiagnosis?
Diagnosis penyakit radang usus bergantung pada gejala klinis dan temuan kolonoskopi.
7.Bagaimana cara mengobati penyakit radang usus?
Penanganan umum: Tekankan modifikasi pola makan dan suplementasi nutrisi, dan berikan diet tinggi nutrisi dan rendah residu. Multivitamin seperti asam folat, vitamin B12 dan elemen jejak harus diberikan sebagaimana mestinya. Obat anti-kolinergik atau anti-diare dapat diberikan jika perlu untuk nyeri perut dan diare. Antibiotik spektrum luas diberikan melalui rute intravena untuk infeksi bersama.
Obat terapeutik meliputi yang berikut ini.
(1) Sediaan asam aminosalisilat efektif dalam mengendalikan aktivitas pasien ringan hingga sedang dan terutama diindikasikan untuk mereka yang lesinya terbatas pada usus besar.
(2) Glukokortikosteroid saat ini merupakan obat yang paling efektif untuk mengendalikan aktivitas penyakit dan cocok untuk fase aktif. Sediaan asam aminosalisilat atau agen imunosupresif dapat ditambahkan pada kasus yang sangat aktif.
(3) Imunosupresan Untuk kasus-kasus yang aktif secara kronis di mana terapi glukokortikoid tidak efektif atau tergantung glukokortikoid. Penambahan obat tersebut dapat mengurangi dosis glukokortikoid atau bahkan menghentikannya.
(4) Komplikasi seperti obstruksi usus lengkap, fistula, abses, perforasi akut atau perdarahan mungkin memerlukan perawatan bedah.
8. Dapatkah pasien dengan penyakit radang usus berpartisipasi dalam olahraga?
Ya. Apabila penyakitnya terkontrol dengan baik, pasien muda harus berolahraga sebanyak mungkin. Namun demikian, beberapa latihan yang intens dan berat dapat menyebabkan kelelahan, peningkatan nyeri perut dan artritis, dan latihan ini harus dibatasi secara tepat. Di sisi lain, pengobatan jangka panjang dengan glukokortikoid dapat menyebabkan osteoporosis, yang dapat dengan mudah menyebabkan patah tulang pada beberapa olahraga kontak (sepak bola, gulat), dan olahraga ini harus dikontrol dengan tepat.
9. Dapatkah pasien dengan penyakit radang usus menjalani kehidupan normal?
Walaupun penyakit radang usus adalah penyakit yang lebih serius dan kronis, namun biasanya tidak mengancam jiwa. Walaupun banyak pasien yang memerlukan pengobatan jangka panjang atau bahkan rawat inap dari waktu ke waktu, sebagian besar pasien dapat menjalani kehidupan normal. Meskipun tidak ada obat untuk penyakit radang usus, pasien dapat meningkatkan kualitas hidup mereka dan menjalani kehidupan normal selama mereka mengikuti saran dokter mereka.
10. Dapatkah penderita penyakit radang usus merokok?
Hal ini tergantung pada apakah Anda menderita kolitis ulseratif atau penyakit Crohn. Meskipun merokok “buruk bagi kesehatan Anda”, bagi penderita kolitis ulserativa, yang terjadi adalah sebaliknya dan merokok mungkin bermanfaat dalam mengelola penyakit ini. Studi di luar negeri telah menemukan bahwa perokok memiliki risiko yang jauh lebih rendah terkena kolitis ulseratif daripada non-perokok, dan bahkan ketika mereka memiliki kolitis ulseratif, perokok cenderung memiliki penyakit yang lebih ringan dengan tingkat kekambuhan dan rawat inap yang jauh lebih rendah daripada non-perokok. Namun, situasinya berbeda pada penyakit Crohn. Merokok dapat memperburuk penyakit Crohn, terutama pada pasien yang telah menjalani reseksi usus, dan merokok dapat sangat meningkatkan kemungkinan kambuh setelah operasi.
11. Apakah penderita penyakit radang usus perlu minum obat jangka panjang?
Pengobatan penyakit radang usus bersifat individual dan pasien harus mematuhi pengobatan mereka di bawah bimbingan dokter mereka. Sebagian pasien menghentikan atau mengurangi pengobatan mereka karena gejala mereka pada dasarnya terkendali atau mereka khawatir tentang efek samping pengobatan, yang sering kali menyebabkan kambuhnya atau memburuknya penyakit.
12. Dapatkah penyakit radang usus mempengaruhi kesuburan pasien pria?
Sebagian besar pasien memiliki kesuburan yang normal, tetapi beberapa obat yang digunakan untuk mengobati penyakit radang usus mungkin memiliki beberapa efek pada kesuburan pria. Penelitian pada hewan dan studi klinis telah menunjukkan bahwa kesuburan berkurang secara signifikan pada hewan jantan atau pasien pria yang diobati dengan salazosulfapyridine, dan bahwa kelompok sulfonamida dalam obat ini adalah penyebab utama efek samping ini.
13. Dapatkah kehamilan memperburuk penyakit radang usus (atau menyebabkan kekambuhan)?
Kehamilan itu sendiri tidak selalu memperburuk kondisi, tetapi mungkin diperparah oleh fakta bahwa pasien sering memilih untuk menghentikan pengobatan selama kehamilan. Selain itu, waktu kehamilan merupakan masalah yang penting. Jika seorang pasien hamil selama remisi, kemungkinan penyakitnya kembali selama kehamilan adalah 20-25% (sebanding dengan tidak hamil), tetapi jika dia hamil selama penyakit aktif, kemungkinan penyakit radang usus kembali secara signifikan lebih tinggi, dengan lebih dari separuh pasien mengalami kekambuhan. Oleh karena itu, pasien wanita harus menghindari kehamilan selama penyakit aktif.
14. Bagaimana pasien dengan penyakit radang usus dapat menyimpan catatan riwayat medis mereka dengan baik?
Sebagian besar pasien dengan penyakit radang usus memerlukan pengobatan seumur hidup. Rekam medis yang lengkap memberikan pemahaman yang komprehensif kepada dokter tentang kondisi pasien dan sangat membantu dalam diagnosis dan pengobatan. Oleh karena itu, pasien sendiri harus berusaha melakukan hal-hal berikut: 1. Menyimpan informasi asli dari setiap konsultasi rawat jalan dengan baik, dan menyimpannya dengan rapi dan jelas jika ada foto atau bagan warna patologis; 2. Menyimpan ringkasan pemulangan, hasil pemeriksaan, bahan pencitraan, dan catatan bedah untuk setiap rawat inap.