Herniasi diskus intervertebralis lumbal adalah salah satu penyebab umum nyeri pinggang dan tungkai. Hal ini terutama disebabkan karena berbagai bagian diskus intervertebralis lumbal (nukleus pulposus, anulus fibrosus, dan lempeng tulang rawan), terutama nukleus pulposus, memiliki tingkat perubahan degeneratif yang berbeda. Akibatnya, jaringan yang berdekatan, seperti akar saraf tulang belakang dan kantung dural, teriritasi atau tertekan, yang mengakibatkan serangkaian gejala klinis seperti nyeri pinggang, mati rasa dan nyeri pada salah satu atau kedua tungkai bawah. Terjadinya herniasi diskus lumbal adalah akibat dari faktor internal dan eksternal. Penyebab internal terutama degenerasi diskus lumbal itu sendiri, dan penyebab eksternal terutama trauma dan cedera regangan. Perubahan patologis yang utama adalah pecahnya anulus fibrosus dan penonjolan nukleus pulposus, yang menyebabkan iritasi dan kompresi pada kantung dural dan akar saraf. Hernia nukleus pulposus pada herniasi diskus intervertebralis lumbal biasanya lebih banyak terjadi ke arah kanal tulang belakang, sementara itu lebih jarang terjadi ke arah badan tulang belakang. Nukleus pulposus hernia yang berhenti di aspek anterior ligamentum longitudinal posterior disebut “herniasi”, sedangkan yang melintasi ligamentum longitudinal posterior dan masuk ke kanal tulang belakang disebut “prolaps”. Herniasi diskus lumbal dapat diikuti oleh serangkaian perubahan patologis seperti pelurusan atau skoliosis, penyempitan ruang intervertebralis, penyempitan foramina intervertebralis, penyempitan kanal tulang belakang, dan kompresi kantung dural. Secara umum, nukleus pulposus yang menonjol dapat dikurangi atau dikurangi sebagian pada tahap awal, yang lebih mungkin terjadi pada pasien yang lebih muda dengan elastisitas diskus yang lebih baik. Namun, lebih banyak pasien menunjukkan perubahan patologis lebih lanjut dari fibrosis, dehidrasi atau atrofi nukleus pulposus; ada juga kemungkinan pengerasan berdasarkan perubahan di atas, yang bahkan dapat menyebabkan pembentukan kapsul tulang di tepi badan vertebra, menyebabkan tekanan pada kantung dural. Sebagian besar pasien dengan herniasi diskus lumbal memiliki gejala atau tanda klinis yang khas 1, nyeri punggung lumbal, sebagian besar pasien dengan herniasi diskus lumbal mengalami nyeri punggung lumbal, karena nukleus pulposus yang menonjol menstimulasi cincin fibrosa luar dan serabut saraf sinusoidal pada ligamentum longitudinal posterior, dan jika diskus yang menonjol berukuran besar, maka dapat menekan dura mater sehingga menyebabkan duralgia;2, linu panggul, karena herniasi diskus lazim terjadi pada ruang tulang belakang lumbal 4/5 dan lumbal 5 sakral 1. ruang intervertebralis, di lumbal 4/5 atau lumbal 5 sakral 1 ligamentum intervertebralis lateral ke titik tekanan yang jelas, pada saat yang sama harus ke betis atau kaki yang memancarkan rasa sakit; 3, perut bagian bawah atau nyeri paha anterior, herniasi diskus tingkat tinggi dapat berupa kompresi lumbal 1, 2, 3 akar saraf, dapat menyebabkan area selangkangan, nyeri paha anterior, waspadai diagnosis yang tidak tepat; 4, klaudikasio intermiten, kompresi akar saraf tampak seperti kongesti, edema, dan reaksi inflamasi lainnya, berjalan setelah pleksus vena Kemacetan, reaksi inflamasi diperburuk setelah berjalan, klaudikasio dapat terjadi; 5, kehilangan sensorik kulit lateral anterior lateral atau posterior lateral betis, kekuatan otot jari kaki, sisi yang terkena refleks tendon Achilles berkurang atau hilang; 6, sindrom cauda equina, terutama dimanifestasikan sebagai kelumpuhan yang tidak lengkap pada tungkai bawah, hiperalgesia perineum, disfungsi fungsi saluran kemih dan tinja, seperti chuyu kemih akut, buang air besar tidak bisa dikontrol, impotensi pria, dan sebagainya. Pengobatan herniasi diskus intervertebralis lumbal tergantung pada berbagai tahap patologis dan manifestasi klinis penyakit, serta kondisi fisiologis dan psikologis pasien untuk perawatan individual. Metode pengobatan terutama dibagi menjadi dua kategori utama 1, pengobatan non-operasi Indikasi: (1) pasien dengan serangan pertama dan durasi penyakit yang singkat; (2) pasien dengan gejala dan tanda ringan; (3) pasien dengan penyakit kulit lokal atau sistemik yang tidak dapat dioperasi; (4) pasien yang tidak setuju dengan perawatan bedah. Metode pengobatan meliputi: istirahat total, traksi teratur, penutupan lokal, fisioterapi, dan sebagainya. 2 . Perawatan bedah Indikasinya adalah: (1) riwayat penyakit lebih dari setengah tahun, dan perawatan non-operasi biasa tidak efektif; (2) sindrom cauda equina, yang memanifestasikan kelumpuhan kedua tungkai bawah, disfungsi buang air kecil dan buang air besar, dll.; (3) serangan herniasi lumbal lumbar yang hebat, dengan gejala yang jelas pada tungkai bawah, kesulitan berjalan, kesulitan tidur, dll.; (4) kombinasi stenosis tulang belakang lumbal yang jelas; (5) pasien paruh baya dan lanjut usia dengan penyakit dalam jangka waktu yang lama, yang mempengaruhi kehidupan atau pekerjaan. (5) Pasien paruh baya atau lanjut usia dengan penyakit yang berlangsung lama, yang mempengaruhi kehidupan atau pekerjaan mereka.