I. Buang air kecil secara teratur Karena kandung kemih yang baru tidak memiliki fungsi sensorik kandung kemih asli, Anda perlu mengembangkan kebiasaan buang air kecil secara teratur. Ingatlah bahwa tidak buang air kecil dalam jangka waktu lama adalah penyebab komplikasi serius setelah operasi neobladder in situ. Karena kapasitas kandung kemih baru meningkat seiring waktu setelah pembedahan, maka dimungkinkan untuk buang air kecil setiap 2 jam sekali pada siang hari dan mengatur alarm untuk setiap 3 jam sekali pada malam hari. Jika analisis gas darah menunjukkan bahwa organisme dikompensasi dengan baik, interval berkemih dapat diperpanjang secara bertahap, misalnya 1 jam setiap kali, secara bertahap meningkat dari 2 hingga 3-4 jam. Pasien harus berolahraga untuk memperpanjang interval berkemih sehingga volume kandung kemih secara bertahap meningkat ke volume ideal sekitar 400-500ml, dan ini harus dipertahankan bahkan jika terjadi inkontinensia. Volume kandung kemih yang meningkat dapat secara signifikan meningkatkan kemampuan pasien untuk mengontrol urine. Namun demikian, volume kandung kemih tidak boleh dibiarkan melebihi 500 ml. Jika terjadi masalah metabolisme, durasi berkemih perlu dipersingkat untuk mengurangi penyerapan racun dalam urin oleh kandung kemih baru dan untuk mengurangi risiko infeksi. II. Posisi kencing Penderita dapat buang air kecil dalam posisi jongkok atau duduk pada tahap awal buang air kecil sendiri, atau cobalah berdiri jika buang air kecil sudah jelas. Rilekskan otot-otot dasar panggul selama buang air kecil dan kemudian tingkatkan sedikit tekanan perut. Anda bisa membantu buang air kecil dengan menekan tangan ke perut bagian bawah dan membungkuk ke depan. Kedua metode ini memerlukan pengosongan kandung kemih dan oleh karena itu, pemantauan volume urin residu. Jongkok dan berkemih duduk direkomendasikan berdasarkan pengalaman pasien sebelumnya. Pasien dengan kandung kemih baru diminta untuk mengingat bahwa penting untuk mengendurkan otot dasar panggul sebelum meningkatkan tekanan perut saat buang air kecil. Minum 2000-3000 ml air per hari Sindrom kehilangan garam yang disebabkan oleh kandung kemih baru dapat menyebabkan hipovolemia, dehidrasi, dan penurunan berat badan jika parah. Oleh karena itu, penting untuk memastikan bahwa 2000-3000 asupan cairan (termasuk diet cair air, minuman, sup, dll.) dikonsumsi setiap hari setelah operasi dan juga untuk meningkatkan asupan garam dalam diet pasien. Pemantauan berat badan yang sering dianjurkan. Flokulasi dalam urin Usus mengeluarkan lendir dan oleh karena itu sejumlah flokulasi dalam urin pasien setelah operasi neobladder bukanlah infeksi saluran kemih. Jumlah lendir yang dikeluarkan oleh mukosa usus neobladder biasanya berkurang seiring waktu dan jarang menyebabkan obstruksi saluran kemih. Namun demikian, jika infeksi saluran kemih dan bakteriuria berkembang, maka perlu ditangani secara aktif. III. Tinjauan rutin Tinjauan pasca-operasi neobladder memungkinkan bimbingan pasien yang tepat dan deteksi dini reaksi yang merugikan dan sangat penting untuk memastikan fungsi kandung kemih dan menghindari komplikasi serius. Pasien dengan kandung kemih baru berisiko mengalami asidosis metabolik setelah pembedahan, yang dapat bermanifestasi sebagai rasa kantuk, kelelahan, mual, muntah, anoreksia dan sensasi terbakar di perut jika ada. Pemantauan surplus alkali dengan analisis gas darah vena dapat memberikan indikasi asidosis. Beberapa pasien memerlukan periode pengobatan dengan natrium bikarbonat (2C6 g/hari) untuk koreksi. Investigasi pasca-operasi juga diperlukan secara teratur. Misalnya (1) ultrasonografi: untuk memantau volume urin sisa dan morfologi ginjal; (2) cystourethrography dan pencitraan refluks: untuk mengetahui bentuk dan volume kandung kemih baru, adanya striktur uretra dan adanya refluks ureter; (3) urografi intravena: untuk hidronefrosis; (4) urodinamika: untuk mengetahui tekanan, volume, dan kesesuaian kandung kemih baru; (5) sistouretroskopi: untuk mengetahui kekambuhan tumor uretra. Jika Anda memiliki gejala seperti garis urin yang tipis, kesulitan buang air kecil, tonjolan perut bagian bawah, nyeri punggung dan demam, Anda harus segera mencari pertolongan medis. Dokter akan mengambil tindakan pengobatan berdasarkan kasus per kasus dan penundaan dalam diagnosis dan pengobatan dapat menyebabkan konsekuensi yang serius.