(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmu pengetahuan umum, dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Cedera tendon Achilles mudah terjadi selama olahraga seperti berlari dan melompat dan berhubungan dengan tarikan otot secara tiba-tiba. Dalam kasus ini, pasien, pembengkakan dan rasa sakit terjadi di daerah tendon Achilles selama berlari cepat 5 jam sebelum kunjungan. Setelah datang ke rumah sakit, ia dipastikan mengalami cedera tendon Achilles dengan edema lokal dan peradangan di sekitarnya dengan MRI.
Informasi dasar】Laki-laki, 22 tahun
Jenis Penyakit】Cedera tendon Achilles
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pertama Harbin
Tanggal Konsultasi】 Maret 2021
Rencana Perawatan】Fiksasi plester + pereda nyeri (injeksi ketorolak aminotriol)
Masa Perawatan】 7 hari rawat inap, 1 bulan rawat jalan tindak lanjut
Hasil] Perbaikan tendon Achilles, menghilangkan rasa sakit
I. Konsultasi awal
Pasien datang ke rumah sakit dengan pembengkakan dan nyeri pada tendon Achilles. Setelah diselidiki, pasien diberitahu bahwa kondisi ini tiba-tiba terjadi selama lari cepat, dan bahwa dia tidak melakukan pemanasan yang cukup sebelum berolahraga, dan bahwa dia tidak memiliki kebiasaan pemanasan selama latihan normal. Pada titik ini, berdasarkan informasi di atas, dokter menganggap bahwa pasien mungkin menderita cedera tendon Achilles yang disebabkan oleh olahraga berat. Karena kurangnya pemanasan sebelum berolahraga, viskositas antara otot-otot terlalu besar, dan resistensi otot-otot terlalu besar ketika mereka mengerahkan kekuatan; dan tidak melakukan pemanasan sebelum berolahraga untuk waktu yang lama dapat menyebabkan kerusakan halus akumulatif pada tendon Achilles, yang merupakan dasar patologis untuk cedera tendon Achilles yang tiba-tiba. Melalui penjelasan singkat dan pemeriksaan fisik, pasien diinstruksikan untuk menjalani MRI untuk mengklarifikasi diagnosis dan akhirnya mengkonfirmasi cedera tendon Achilles dan menentukan tingkat cedera tendon Achilles. Untuk memperbaiki tendon Achilles, gips diterapkan untuk menjaga tendon Achilles tetap lembek dan anggota tubuh yang terkena tidak menahan beban, dan pasien sepenuhnya memahami dan bekerja sama dengan pengobatan.
(Laporan MRI)
II. Riwayat pengobatan
Menurut rencana perawatan, dokter menggunakan gips berkaki panjang untuk memperbaiki tungkai bawah yang terkena dampak dengan sendi lutut difleksikan dan kaki plantarflex untuk memastikan relaksasi yang cukup dari tendon Achilles. Tergantung pada tinjauan pasien, durasi imobilisasi ditentukan, yang biasanya memakan waktu sekitar 6 minggu. Selama fiksasi plester, jari kaki benar-benar terbuka di luar gips untuk memfasilitasi pengamatan sirkulasi darah terminal, sensasi terminal, dan gerakan jari kaki untuk menghindari terjadinya pengetatan gips yang berlebihan dan kompresi saraf vaskular ekstremitas bawah, yang mengarah ke konsekuensi serius seperti sindrom kompartemen osteo-fascial. Pasien juga harus meninggikan anggota tubuh yang terkena secara terus menerus untuk menghilangkan pembengkakan sesegera mungkin, memulihkan suplai darah ke area tendon Achilles, dan mendorong perbaikan tendon Achilles. Karena rasa sakit pada tahap akut, pengobatan analgesik diberikan, dan injeksi ketorolac aminotriol dipilih untuk injeksi intramuskular.
III. Efek pengobatan
Pasien dirawat di rumah sakit selama 7 hari dan menjalani serangkaian pengobatan yang sistematis dan aktif. Setelah imobilisasi gips dan penggunaan analgesik, gejala nyeri di lokasi cedera tendon Achilles berangsur-angsur berkurang, dan pasien dapat secara aktif mengangkat anggota tubuh yang terkena dan dapat membantu dalam berbelok tanpa menimbulkan peningkatan gejala nyeri. Setelah 1 minggu, pasien merasa bahwa gipsnya melonggar, terutama karena edema lokasi cedera tendon Achilles, dan untuk memastikan efek fiksasi gips, gips kaki panjang diganti dan terus diperbaiki. 1 bulan setelah tindak lanjut, gejala nyeri menghilang dan cedera tendon Achilles secara bertahap diperbaiki.
IV. Tindakan pencegahan
Kami senang bahwa ketidaknyamanan pasien berkurang secara signifikan setelah perawatan. Namun, sebelum pemulihan penuh, pasien perlu mengikuti latihan fungsional setiap hari, terutama latihan kekuatan otot tungkai bawah, seperti latihan angkat kaki lurus anterior dan angkat kaki lateral. Karena latihan sendiri mungkin memiliki postur tubuh yang salah setelah pulang ke rumah, jika terjadi pembengkakan dan rasa sakit lokal, segera hentikan dan hubungi dokter melalui telepon untuk mengonfirmasi apakah kunjungan tindak lanjut diperlukan. Berjalan dengan menahan beban tidak dianjurkan sampai tendon Achilles benar-benar sembuh, karena hal ini dapat menyebabkan cedera semakin parah dan mempengaruhi pemulihan pasien. Pasien juga perlu menyadari bahwa merokok aktif atau pasif dapat menyempitkan pembuluh darah yang memasok tendon Achilles dan mempengaruhi perbaikan tendon Achilles, yang perlu diperhatikan secara serius. Dalam kehidupan, nutrisi harus ditingkatkan, lebih banyak telur, susu dan makanan berprotein tinggi lainnya untuk meningkatkan kebugaran fisik dan membantu mempercepat perbaikan tendon Achilles.
V. Wawasan pribadi
Dalam kasus ini, karena pasien tidak mengalami ruptur tendon Achilles yang serius, perawatan konservatif, seperti imobilisasi plester, dapat digunakan untuk membatasi kontraksi otot dan gerakan sendi di tungkai bawah untuk memastikan relaksasi area tendon Achilles, sehingga mendorong perbaikan tendon Achilles. Namun demikian, karena suplai darah ke tendon Achilles relatif rendah, kecepatan perbaikan setelah cedera tendon Achilles relatif lambat. Penting untuk berkomunikasi dengan pasien tentang proses perawatan cedera tendon Achilles secara tepat waktu sehingga pasien dapat secara aktif bekerja sama dengan dokter dalam perawatan cedera tendon Achilles dan akhirnya mencapai pemulihan total. Selain itu, pasien dalam kasus ini juga mengingatkan mayoritas orang yang menyukai olahraga, peregangan atau pemanasan gerakan jauh sebelum berolahraga diperlukan untuk mengurangi cedera olahraga secara efektif.