Apa itu obesitas? Saat ini, hampir sepertiga populasi dunia mengalami kelebihan berat badan atau obesitas. Di Tiongkok, obesitas sedang meledak. Sekitar 43,6%, atau 600 juta orang Tiongkok, saat ini kelebihan berat badan atau obesitas. Obesitas telah menjadi masalah besar di seluruh dunia, jadi apa kriteria obesitas? Seberapa jauh Anda dari obesitas? Zhang Zhongtao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Persahabatan Beijing Dalam praktik klinis, obesitas didiagnosis dengan indeks massa tubuh (BMI), yang didefinisikan sebagai berat badan dibagi tinggi badan kuadrat (kg/m2). Apa saja bahaya obesitas? Obesitas menyumbang antara 111.999 dan 365.000 kematian tambahan di Amerika Serikat setiap tahun. Obesitas mengurangi harapan hidup rata-rata 6-7 tahun, dengan obesitas berat (BMI >40 kg/m2) mengurangi harapan hidup hingga 20 tahun untuk pria dan 5 tahun untuk wanita. Obesitas dapat menyebabkan berbagai komplikasi atau penyakit terkait yang dapat memengaruhi harapan hidup kita atau menyebabkan penurunan kualitas hidup. Masalah kesehatan yang terkait dengan obesitas meliputi: Komplikasi metabolik: diabetes, resistensi insulin, asam urat, dll. Penyakit kardiovaskular: hipertensi, penyakit jantung koroner, stroke, gagal jantung kongestif, trombosis vena Penyakit pernafasan: asma, apnea tidur, dll. Tumor: kerongkongan, usus, hati, kandung empedu, pankreas, ginjal, leukemia, endometrium, serviks, ovarium, payudara pasca-menopause, prostat, dll. Kanker prostat dan osteoartritis lainnya Gangguan pencernaan: perlemakan hati non-alkoholik, penyakit refluks gastroesofagus dan inkontinensia urin lainnya Gangguan reproduksi: gangguan haid, infertilitas, sindrom ovarium polikistik, diabetes gestasional, keguguran, dan kecemasan serta depresi lainnya Diabetes sering terjadi bersamaan dengan obesitas Diabetes biasanya terjadi bersamaan dengan obesitas. Proporsi orang dewasa Tiongkok yang mengidap diabetes adalah 11,6 persen, atau sekitar 113,9 juta orang; dan 41,5 persen orang gemuk mengidap diabetes. Dari mereka yang mengidap diabetes, survei menunjukkan bahwa 65% kelebihan berat badan atau obesitas, yang berjumlah sekitar 74,4 juta orang di Tiongkok. Diabetes tipe 2 adalah penyakit metabolik endokrin yang umum, gangguan metabolisme yang disebabkan terutama oleh sekresi insulin yang tidak mencukupi atau terganggu dalam tubuh, dan obesitas sekarang dianggap sebagai faktor risiko utama untuk diabetes. Dari semua jenis diabetes, diabetes tipe 2 menyumbang sekitar 90% pasien. Diabetes telah menjadi salah satu penyakit kronis yang menjadi ancaman serius bagi kesehatan manusia. Diabetes dapat menyebabkan komplikasi seperti penyakit jantung koroner, nefropati, retinopati dan neuropati, dan komplikasi ini dapat menyebabkan kematian dan kecacatan pada pasien. Bagaimana obesitas pada diabetes perlu diobati? Pengobatan tradisional diabetes meliputi diet, olahraga, obat hipoglikemik oral dan suntikan insulin. diabetes tipe 2 adalah penyakit progresif dan seiring dengan perkembangan penyakit, glukosa darah cenderung meningkat dan intensitas pengobatan untuk mengendalikan glukosa darah tinggi harus ditingkatkan: intervensi gaya hidup (diet dan olahraga) adalah pengobatan dasar; jika gaya hidup saja tidak dapat mengendalikan glukosa darah, dokter Anda akan merekomendasikan Anda untuk memulai pengobatan (pertolongan kedua). Jika metformin saja tidak membuat glukosa darah terkendali, dokter akan merekomendasikan Anda untuk memulai pengobatan (metformin, dll.); jika metformin saja tidak membuat glukosa darah terkendali, dokter akan merekomendasikan Anda untuk menambahkan stimulan insulin atau inhibitor alfa-glukosidase; jika dua obat hipoglikemik oral tidak efektif, terapi insulin akan ditambahkan. Perawatan ini hampir tidak mampu menyembuhkan akar penyebab diabetes, menjaga gula darah pasien tetap stabil dalam jangka panjang, atau menghentikan timbulnya dan perkembangan berbagai komplikasi diabetes pada akarnya. Kontrol diet yang ketat dan fluktuasi glukosa darah yang berulang-ulang menyebabkan stres mental yang konstan pada pasien dan memengaruhi kualitas hidup mereka. Penderita diabetes sangat membutuhkan pengobatan yang memberikan kontrol diabetes dan komplikasinya dengan baik. Dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak pasien obesitas yang menjalani bedah bariatrik dengan hasil penurunan berat badan yang baik. Namun demikian, pembedahan bariatrik dan diabetes tidak hanya efektif dalam mengurangi berat badan pasien, tetapi juga dalam memperbaiki gangguan metabolisme glukosa yang ada pada sebagian besar pasien. Beberapa pasien obesitas dengan diabetes yang sudah ada sebelumnya mengalami remisi klinis atau bahkan remisi klinis lengkap setelah menjalani operasi bariatrik dan diabetes. Pada akhir tahun 2013, Cleveland Medical Center yang bergengsi mengumumkan 10 inovasi medis teratas tahun 2013, dan bedah bariatrik untuk diabetes berada di urutan teratas dalam daftar. Sebanyak 480.000 operasi bariatrik dan diabetes dilakukan di seluruh dunia pada tahun 2013; di AS, jumlahnya mencapai 250.000 pada tahun 2014, suatu peningkatan yang pesat.