(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Ketika seorang pasien anak jatuh dalam kehidupan sehari-hari dan mendarat di siku atau telapak tangannya, kekerasan dapat, dengan konduksi, menyebabkan fraktur batang humerus, terutama terkait dengan kontraksi otot dan melemahnya tulang. Dalam kasus ini, pasien didiagnosis dengan fraktur batang humerus akibat terjatuh. Radiografi diambil untuk mengkonfirmasi fraktur batang humerus yang panjang dan miring dengan stabilitas yang buruk, yang diobati dengan fiksasi internal bedah untuk memulihkan keselarasan ujung fraktur dan mempercepat penyembuhan fraktur batang humerus.
Informasi dasar】 Laki-laki, 10 tahun
Jenis Penyakit】 Fraktur Batang Humerus
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Pertama Harbin
Tanggal Konsultasi】 Desember 2021
Rencana perawatan】Fiksasi internal dengan sekrup reposisi insisional
【Masa Perawatan】 7 hari rawat inap dan 3 bulan rawat jalan
Hasil】Fraktur diperbaiki, rasa sakitnya berkurang, dan rentang gerak sendi bahu dipulihkan.
I. Konsultasi awal
Pasien terjatuh saat latihan lari dan sendi siku langsung menyentuh tanah dan tubuh terpelintir. Karena stabilitas ujung fraktur yang buruk, perawatan konservatif tidak akan memuaskan. Penggunaan sayatan bedah dan fiksasi internal akan memastikan bahwa ujung fraktur dikembalikan ke kesejajaran dan juga akan mencegah cedera saraf radial karena ketidakstabilan fraktur batang humerus, oleh karena itu, pasien direkomendasikan untuk dirawat dengan sayatan bedah dan fiksasi internal. Pasien juga diberitahu tentang risiko cedera saraf radial seperti cedera distraksi yang mungkin terjadi selama prosedur, yang mengakibatkan gejala klinis seperti pergelangan tangan dan jari yang terkulai dalam jangka pendek setelah operasi.
II. Riwayat pengobatan
Selama prosedur, dipastikan bahwa ada jaringan lunak yang tertanam di ujung fraktur batang humerus, yang mempengaruhi kontak ujung fraktur dan ada sedikit pembentukan hematoma di ujung fraktur. Fraktur humerus diangkat dan fraktur direposisi dan diperbaiki dengan tiga sekrup untuk menstabilkan fraktur batang humerus. Lengan atas pasien digerakkan secara pasif tanpa pergerakan ujung fraktur dan sayatan bedah ditutup dan tabung drainase dibiarkan di tempat untuk mencegah pembentukan hematoma. Selama prosedur, dilakukan tindakan yang hati-hati untuk memisahkan dan melindungi saraf radial untuk menghindari ketegangan yang berlebihan pada saraf radial. Setelah operasi, selempang lengan bawah digunakan untuk fiksasi guna memastikan stabilitas relatif ujung fraktur dan untuk mendorong penyembuhan fraktur batang humerus yang lancar. Pasien memulai gerakan bahu pasif setelah gejala nyeri mereda untuk menghindari kekakuan sendi bahu.
III. Hasil pengobatan
Pasien dipulangkan dari rumah sakit 3 bulan kemudian setelah peninjauan lokasi fraktur batang humerus dengan sinar-X, yang menunjukkan bahwa garis fraktur kabur dan pasien mengatakan Pasien melaporkan bahwa ketika berbalik dan bergerak di tempat tidur, tidak ada gejala nyeri yang ditimbulkan dan dia dapat melanjutkan kehidupan dasarnya.
IV. Tindakan Pencegahan
Pasien dapat diimobilisasi dalam gendongan lengan bawah selama 6 minggu setelah pembedahan, dan dapat melanjutkan gerakan sendi bahu dan siku. Namun, pasien harus disarankan untuk tidak melakukan latihan berat antagonis selama satu tahun, karena hal ini dapat mengakibatkan fraktur ulang. Sampai fraktur telah sembuh, latihan otot ekstremitas atas selalu diperlukan dan perlu dipatuhi dalam jangka waktu yang lama, baik untuk mempromosikan penyembuhan fraktur batang humerus dan untuk melindungi ujung batang humerus yang retak dan mencegah fraktur ulang.
V. Wawasan pribadi
Fraktur batang humerus dalam kasus ini terutama disebabkan oleh trauma dan fakta bahwa kondisi tulang dan ototnya relatif buruk dibandingkan dengan orang dewasa, jadi perhatian harus diberikan pada cara dia berolahraga dalam kehidupan sehari-harinya. Dan, selama latihan berat, perhatian harus diberikan untuk memperkuat perlindungan anggota tubuh. Memperkuat otot memperkuat tulang dan melindungi humerus, yang penting untuk mencegah patah tulang poros humerus jika terjatuh, dan harus berhati-hati untuk menghangatkan otot sebelum berolahraga sehingga lebih hangat dan tidak terlalu kental untuk mencegah cedera olahraga.