Rinitis alergi adalah penyakit multifaktorial yang dipicu oleh interaksi gen dan lingkungan. Faktor risiko rinitis alergi dapat terjadi pada semua kelompok usia. 1. Faktor genetik Penderita rinitis alergi bersifat atopik dan sering kali menunjukkan agregasi keluarga, dan gen tertentu telah ditemukan terkait dengan rinitis alergi. 2. Paparan alergen Alergen adalah antigen yang menginduksi dan bereaksi dengan antibodi IgE tertentu. Sebagian besar berasal dari hewan, tumbuhan, serangga, jamur, atau zat-zat yang ada di tempat kerja. Komposisinya adalah protein atau glikoprotein dan sangat jarang polisakarida. Alergen terutama dibagi menjadi alergen inhalasi dan alergen makanan. Alergen inhalasi adalah penyebab utama rinitis alergi. (1) Tungau Di daerah subtropis dan tropis, tungau yang paling penting adalah tungau debu rumah dan tungau debu. Tungau debu rumah memakan bulu manusia dan hidup terutama di kasur, alas tempat tidur, bantal, karpet, perabotan, dan mainan mewah. Mereka berkembang biak paling cepat di lingkungan yang panas (di atas 20°C) dan lembab (>80% kelembaban relatif). Alergen tungau debu rumah terkandung dalam partikel kotorannya, yang terpapar ke udara saat kain yang terkontaminasi disentuh dan dapat dengan cepat menempel kembali. Konsentrasi alergen tungau di udara dikaitkan dengan perkembangan rinitis alergi. (2) Serbuk sari Serbuk sari yang terbawa angin dapat mempengaruhi orang-orang yang berada ratusan kilometer jauhnya dari sumber serbuk sari karena penyebarannya yang besar dan kemampuannya untuk melakukan perjalanan jauh. Serbuk sari yang terbawa serangga hanya dapat disensitisasi melalui kontak langsung, misalnya oleh ahli agronomi dan toko bunga. Kapasitas alergen serbuk sari bervariasi sesuai dengan musim, lokasi geografis, suhu, dan spesies tanaman. Sebagian besar orang yang sensitif terhadap serbuk sari menderita konjungtivitis. (3) Bulu binatang Bulu dan sekresi binatang membawa alergen. Alergen kucing dan anjing banyak ditemukan dalam debu rumah dan pelapis furnitur. (4) Alergen jamur Jamur melepaskan spora alergen ke lingkungan dalam dan luar ruangan serta tumbuh dengan cepat di lingkungan yang panas dan lembap. (5) Alergen kecoa Alergen ditemukan dalam kotoran dan karapas mereka dan merupakan partikel besar yang tidak menyebar di udara. (6) Alergen makanan Reaksi alergi makanan jarang terjadi pada rinitis alergi tanpa gejala sistemik lainnya. Di sisi lain, dalam kasus di mana pasien memiliki keterlibatan beberapa organ, reaksi alergi makanan adalah hal yang umum terjadi. Pada bayi, sebagian besar disebabkan oleh susu dan kedelai; pada orang dewasa, alergen makanan yang umum meliputi: kacang tanah, kacang-kacangan, ikan, telur, susu kedelai, apel, pir, dll.