Diagnosis cedera kraniocerebral harus didasarkan pada ada tidaknya cedera tulang belakang leher.

Cedera kraniocerebral yang dikombinasikan dengan fraktur tulang belakang leher tidak jarang terjadi dalam praktik klinis, tetapi karena gejala cedera kraniocerebral tertutupi. Hal ini menyebabkan keterlambatan diagnosis dan pengobatan fraktur tulang belakang leher, yang terkadang mengakibatkan konsekuensi yang serius. Karena hubungan anatomis dan biologis khusus antara tulang belakang leher dan tempurung kepala, maka mudah untuk menggabungkan cedera tulang belakang leher dengan cedera otak traumatik. Insiden cedera kraniocervical gabungan dilaporkan sebesar 4% hingga 8% di luar negeri dan 4,91% hingga 9,84% di Cina. Penyebab umum cedera kraniocerebral termasuk kecelakaan lalu lintas, jatuh dari ketinggian, benda berat, terjatuh, dll. Kekerasan yang terjadi di kepala dapat ditransmisikan ke tulang belakang leher. Kekerasan pada kepala dapat ditransmisikan ke tulang belakang leher, sehingga menyebabkan fleksi, ekstensi, kompresi dan rotasi dan cedera lainnya. Analisis epidemiologi menunjukkan bahwa kejadian cedera kranioservikal gabungan bervariasi di antara penyebab cedera yang berbeda. Cedera akibat kecelakaan mobil dan cedera akibat jatuh jauh lebih tinggi dibandingkan dengan cedera lainnya. Kecelakaan kendaraan bermotor jauh lebih tinggi daripada cedera non-kecelakaan mobil. Karena gejala dan tanda cedera kranioservikal yang tersembunyi, patah tulang leher mudah terlewatkan. Beberapa pasien tidak menjalani pemeriksaan untuk masalah tulang belakang leher dalam waktu 6 jam setelah cedera. Oleh karena itu, tenaga medis, terutama dokter gawat darurat dan penanggap pertama, saat pertama kali menghubungi pasien dengan cedera kraniocerebral untuk mengangkat atau memeriksa. Perhatian harus diberikan pada adanya pembengkakan dan memar pada leher pasien, tekanan, kekakuan dan keterbatasan gerakan serta adanya kelainan pada sensasi, gerakan dan refleks pada ekstremitas. Untuk menghindari kemungkinan memperparah cedera saraf tulang belakang leher, leher pasien harus diimobilisasi dengan benar dengan penyangga leher atau sejenisnya. Film sinar-X adalah metode yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis fraktur tulang belakang leher, tetapi karena kekhususan bentuk tulang belakang leher dan tumpang tindihnya rahang bawah. Kadang-kadang sulit untuk menunjukkan fraktur dari proses odontoid dan vertebra atlantoaksial serta beberapa fraktur yang tersembunyi; sedangkan CT scan dapat dengan jelas menunjukkan struktur tulang dan jaringan lunak vertebra servikal pada setiap tingkat transversal serta arah garis fraktur di lokasi fraktur. Secara khusus, tampilan struktur annular atlantoaxial jauh lebih sempurna dibandingkan dengan film sinar-X biasa, dan CT scan dapat digunakan untuk merekonstruksi tiga dimensi setelah pemindaian kontinu lapisan tipis. Hal ini dapat membedakan mikrofraktur dan subluksasi yang tidak dapat ditunjukkan pada bagian aksial. Oleh karena itu, kami menyarankan untuk mengganti radiografi konvensional dengan CT serviks. Ini membantu untuk membuat diagnosis dini fraktur tulang belakang leher yang dikombinasikan dengan cedera otak traumatis.