Dalam beberapa tahun terakhir, karena standar hidup masyarakat terus meningkat, kejadian fasciitis nekrosis perianal juga meningkat, sehingga banyak orang akan bertanya, apa itu fasciitis nekrosis? Apa yang menyebabkannya? Apa saja gejalanya? Apa yang dimaksud dengan fasciitis nekrotikans? Necrotizing fasciitis adalah infeksi jaringan lunak yang ditandai dengan nekrosis jaringan subkutan dan fasia yang meluas dan cepat, sering disertai dengan syok toksik sistemik. Pada awal tahun 1871, ahli bedah Amerika Josepoh Jones menyebut penyakit ini sebagai “gangren rumah sakit”, dan pada tahun 1909 Fedden menggambarkan penyakit ini sebagai “gangren infeksi akut”; kemudian Mccafferty et al. menyebut penyakit ini sebagai “gangren infeksi akut”. Pada tahun 1924, Meleney menamai penyakit ini ‘gangren streptokokus hemolitik’; pada tahun 1952 Wilson menyarankan bahwa gangren progresif dari vena superfisial dan dalam dari jaringan subkutan harus secara kolektif disebut sebagai fasciitis nekrosis akut. Tidak seperti nekrosis streptokokus, penyakit ini adalah infeksi campuran dengan berbagai bakteri, yang utama adalah bakteri aerobik seperti Streptococcus pyogenes dan Staphylococcus aureus. Ini adalah fitur penting dari infeksi ini yang hanya merusak jaringan subkutan dan fasia dan tidak melibatkan jaringan otot di lokasi infeksi. Gejala dan tanda Manifestasi klinis infeksi dapat bervariasi dari satu patogen ke patogen lainnya. Hal ini dapat muncul sebagai proses nekrotik akut atau sebagai lesi kronis rekalsitran yang mendasari. Dan sebagian besar terlihat pada pasien dengan diabetes mellitus dan penyakit ginjal. 1. Gangren streptokokus hemolitik. Penyakit ini adalah penyakit septik akut yang parah yang disebabkan oleh Streptococcus haemolyticus dan dianggap oleh sebagian orang sebagai bentuk gangren gangren. Hal ini ditandai dengan perjalanan penyakit yang fulminan, dengan onset cepat kemerahan lokal, nyeri dan lepuh besar atau berdarah dengan sensasi terbakar, beberapa menyatu menjadi bercak-bercak, lepuh yang mudah pecah dan terkelupas dari epidermis nekrotik untuk mengungkapkan permukaan vesikuler merah terang, dengan beberapa nekrosis yang lebih dalam membentuk gangren dan borok. Sebagian besar terlihat pada ekstremitas. Sebagian besar disertai demam tinggi, kelelahan dan gejala sistemik lainnya, pengobatan yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan kematian akibat sepsis atau syok. 2. Selulitis anaerobik Clostridium atau non-clostridium. Hal ini terjadi di lokasi luka kotor, terutama di daerah perianal, dinding perut, bokong dan tungkai bawah, yang mudah terkontaminasi. Ini muncul sebagai onset mendadak kulit merah, bengkak dan nyeri, yang segera berkembang menjadi bercak hitam di tengah, dengan area hitam secara bertahap menjadi gangren, disertai demam dan menggigil. Sekresi berwarna hitam dan berbau busuk, sering mengandung tetesan kecil lemak. Manifestasi gangren gas seperti pengucapan bengkok terlihat jelas di sekitar lesi pada infeksi Clostridium difficile, tetapi tidak pada infeksi flora anaerobik campuran. 3. Gangren Fornier. Ini adalah gangren parah yang terjadi pada penis pria, skrotum, perineum dan dinding perut. Ini mungkin disebabkan oleh basil usus, bakteri gram positif atau infeksi anaerobik. Hal ini paling sering terlihat pada pasien dengan diabetes mellitus, trauma lokal, sunat tertanam, fistula uretra atau setelah operasi ke daerah genital. Manifestasi klinisnya adalah kemerahan dan pembengkakan kulit yang tiba-tiba terlokalisasi, dan banyak yang berkembang menjadi bercak merah gelap di tengah dan borok dengan tepi bawah tanah, eksudat plagioid di permukaan, nyeri tekan yang parah, dan sering kali demam. Bagaimana kita sebagai pasien menanggapinya? Hal pertama yang perlu kita lakukan sebagai pasien adalah “deteksi dini dan pengobatan dini”. Karena necrotizing fasciitis bergerak sangat cepat, begitu terdeteksi, kita berlomba melawan agen penyebabnya! Oleh karena itu, kita harus mencari pertolongan medis dan pergi ke rumah sakit dan fasilitas perawatan yang relevan yang mampu menangani jenis penyakit ini, dan memberikan perawatan bedah yang mendesak, karena lebih cepat akan berarti lebih sedikit bahaya bagi pasien dan penyembuhan yang lebih cepat.