Telah terjadi peningkatan jumlah fraktur batang humerus dalam beberapa tahun terakhir, banyak di antaranya disebabkan oleh perawatan yang tidak tepat. Penyebab medis utama nonunion adalah: pelat panjang yang terlalu banyak mengupas periosteum, atau pelat yang terlalu pendek sehingga mengakibatkan lepasnya sekrup atau patahnya pelat; sekrup yang didorong ke dalam garis fraktur. Fiksasi pelat ulang tidak boleh menjadi metode yang lebih disukai dalam kasus-kasus di mana pelat pertama telah gagal. Kuku intramedullary, fiksasi pin bulat tulang pada ujung yang patah tidak stabil, tidak cukup tahan terhadap rotasi, perpindahan kuku dan penarikan fiksasi. Fiksasi fiksator eksternal yang tidak tepat dengan stress masking. Trauma jaringan lunak yang parah di daerah fraktur, infeksi, iskemia Pengobatan: Paku intramedullary dengan pelat pengunci atau berbentuk adalah metode fiksasi yang efektif untuk pengobatan osteonekrosis humerus. Karena sklerosis diskontinuitas humerus dan kelemahan batang, adanya pelat, kabel, dan lubang paku dari operasi sebelumnya, atau penipisan korteks karena resorpsi tulang, fiksasi internal dengan pelat sulit untuk mencapai hasil yang dapat diandalkan. Paku intramedulla pengunci memberikan distribusi tegangan elastis yang lebih seragam antara jaringan tulang dan badan paku, menghindari pengupasan jaringan lunak yang luas selama fiksasi internal pelat, memiliki efek anti-rotasi yang lebih kuat daripada paku intramedulla yang fleksibel, tidak memerlukan fiksasi eksternal, memiliki stabilitas yang baik pada ujung yang patah, merupakan solusi yang lebih baik untuk masalah fiksasi pada kasus osteoporosis, penipisan batang tulang dan cacat tulang, dan memungkinkan latihan fungsional awal, sehingga lebih unggul dari pelat, fiksator eksternal, dan paku intramedulla yang fleksibel dalam perawatan tulang diaphyseal panjang. Bingkai fiksasi dan kuku sumsum yang fleksibel harus memadai. Pencangkokan tulang yang memadai Pencangkokan tulang dengan sel sumsum tulang dapat meningkatkan penyembuhan fraktur: kegagalan pembedahan yang berulang, cacat tulang, resorpsi tulang, dan kelainan bentuk pada ujung fraktur disebut “diskontinuitas tulang refraktori”, yang lebih sulit diobati dengan pembedahan lagi dan masih rentan terhadap kegagalan. Sel stroma sumsum tulang dapat berdiferensiasi menjadi osteoblas dan menstimulasi sel-sel lain di area penerima untuk berubah menjadi osteoblas dan kondrosit dalam lingkungan tertentu, dan memiliki kemampuan untuk mensintesis matriks tulang, yang memiliki efek mempromosikan perbaikan tulang.