Pemberian makanan melalui hidung melibatkan pemasangan selang lambung khusus melalui hidung ke lambung dan memasukkan makanan cair. Indikasi: Sebagian besar digunakan pada pasien yang mengalami koma berkepanjangan atau kesulitan menelan. Metode pemasangan selang lambung untuk pemberian makanan melalui hidung: Bahan intubasi: selang lambung steril, tang, cakram melengkung, jarum suntik 50 ml, minyak parafin, penyeka kapas, pita perekat, handuk terapeutik, stetoskop, air matang hangat dalam jumlah yang sesuai. Metode intubasi: (1) Letakkan handuk terapi di bawah rahang pasien dan bersihkan rongga hidung dengan kapas. ② Lumasi ujung depan selang lambung dengan minyak parafin, pegang selang di tangan kiri dengan kain kasa, pegang ujung depan selang di tangan kanan dengan tang dan masukkan perlahan-lahan di sepanjang salah satu sisi lubang hidung, saat mencapai tenggorokan, bawa kepala pasien ke depan dekat tangkai sternum untuk meningkatkan kelengkungan saluran tenggorokan, sehingga selang dapat bergeser di sepanjang dinding posterior dan dimasukkan perlahan-lahan hingga kedalaman 45-55 cm. Pasang selang lambung dengan pita perekat, sambungkan jarum suntik, jika ada cairan lambung yang dipompa keluar, berarti selang lambung sudah dimasukkan ke dalam lambung; atau letakkan ujung selang lambung di dalam mangkuk berisi air, tidak ada gelembung udara yang keluar saat menghembuskan nafas; atau menyuntikkan 10 ml udara, sambil meletakkan bagian dada stetoskop di dalam lambung, suara udara di atas air dapat terdengar, keduanya berarti selang lambung sudah dimasukkan ke dalam lambung. Tindakan pencegahan untuk pemberian makanan melalui hidung: (1) Bilas selang lambung dengan air matang hangat setelah setiap kali pemasangan untuk mencegah penyumbatan pada lumen selang. (2) Bungkus mulut selang lambung dengan kain kasa dan jepit untuk mencegah aliran cairan dari lambung. (3) Menjaga kebersihan mulut selama pemberian makanan melalui hidung. (4) Jaga suhu cairan perfusi sekitar 38°C. Jumlah cairan perfusi tidak boleh terlalu banyak (300ml yang sesuai) untuk menghindari muntah. Waktu antara pemberian infus tidak boleh kurang dari 2 jam. (5) Intubasi hidung jangka panjang harus diganti dengan selang lambung yang baru dan bersih setiap 3-7 hari. Cangkir dan jarum suntik yang digunakan untuk pemberian makanan melalui hidung harus dibersihkan dan didesinfeksi sekali sehari. Metode pelepasan: Letakkan baki bengkok di bawah rahang pasien, tutup mulut tabung dengan penjepit, lepaskan selotip, bungkus tabung di dekat lubang hidung dengan kain kasa, seka tabung dengan kain kasa sambil menariknya keluar, saat mencapai tenggorokan, tarik keluar dengan cepat untuk menghindari cairan menetes ke dalam trakea, setelah ditarik keluar, letakkan tabung di baki bengkok, bersihkan dan desinfeksi. Metode sterilisasi tabung lambung: Setelah merebus air, masukkan tabung yang sudah dibersihkan ke dalam air mendidih, isi lumen dengan air, atur waktu air mendidih selama 5-10 menit, lalu letakkan di handuk perawatan dan sisihkan. Autoklaf sangat ideal jika tersedia. Karena usia, jenis kelamin, dan berat badan pasien bervariasi, campuran harus disiapkan sesuai dengan kebutuhan pasien yang sebenarnya. (1) Formula umum untuk susu campuran: 800ml susu, 20g bubuk akar teratai, 4 butir telur, 100g gula pasir, 15ml minyak wijen, 5g garam, 25g susu bubuk, 100ml air beras, air matang hangat. Jika sudah siap, sekitar 1000ml. (2) Metode persiapan: siapkan makanan yang dibutuhkan untuk digunakan. Rebus susu terlebih dahulu, campurkan bubuk akar teratai dan gula pasir, lalu campur dengan sedikit air beras hangat untuk membuat pasta. Kocok telur dengan baik dan tuangkan perlahan ke dalam susu lembut dan bubuk akar teratai, aduk terus agar tidak menggumpal. Resep ini mengandung sekitar 50 gram protein, 182 gram gula dan 69 gram lemak. Resep ini menghasilkan panas hingga 648 kJ (155 kkal) per 100 ml. Untuk menerapkan formula ini, pertama-tama hitunglah asupan dan keluaran pasien serta total kalori yang dibutuhkan dan berikan makanan melalui hidung sebanyak 4-6 kali sehari. Jika pasien mengalami gangguan pencernaan dan diare, resepnya harus diubah dan formula berikut ini dapat digunakan: 500 ml sup beras, 400 ml susu, 120 g telur matang, 100 g gula, 5 g garam dan ragi, 20 g bubuk akar teratai, 1.100 mg vitamin B, tambahkan air hingga 1000 ml. Setiap ml menghasilkan panas sebesar 556 kJ (133 kkal). Tindakan pencegahan untuk menyiapkan susu campuran: (1) Saat menghangatkan susu campuran, jangan memanaskannya langsung di atas kompor, tetapi aduklah dengan botol di dalam air panas. Jika tidak, gumpalan akan dengan mudah menyumbat tabung pengisi hidung. ②Suntikkan 200-400ml susu campuran setiap kali, pada suhu susu 40-45 derajat Celcius, dengan kecepatan pengisian 10-15 menit. Pada prinsipnya, tidak ada obat lain yang boleh ditambahkan ke dalam campuran susu. Jika obat harus diberikan melalui selang hidung karena kondisinya, obat dapat diberikan 15 menit setelah infus susu campuran dan kemudian 20-30ml air hangat; obat Cina sebaiknya diberikan 1 jam setelah infus susu campuran. Karena pemberian yang berlebihan, isi perut akan terlalu banyak dan mudah mengalami refluks dan tersedak. ④ Sebelum memasukkan makanan, identifikasi apakah selang lambung sudah berada di dalam perut dan pastikan selang lambung sudah berada di dalam perut sebelum memasukkan makanan.