Apakah penggantian lutut merupakan penggantian seluruh sendi lutut? Ini tidak benar. Banyak orang yang keliru mengira bahwa penggantian sendi berarti mengganti seluruh sendi. Faktanya, penggantian sendi, yang juga dikenal sebagai penggantian permukaan, sama dengan mengganti bagian-bagian sendi. Secara khusus, karena tulang rawan pada permukaan sendi lutut sudah aus, penggantian sendi hanya mengganti tulang rawan ini, yang merupakan lapisan yang sangat tipis di permukaan, dan kemudian memasang sambungan logam, yang mirip dengan memasang kawat gigi pada gigi yang patah. Terakhir, “bantalan plastik”, yaitu permukaan sambungan polietilena dengan kepadatan tinggi, ditempatkan di antara dua sambungan logam untuk meredam getaran. Hal ini memungkinkan pasien untuk mendapatkan kembali fungsi sendi yang normal dan mengurangi rasa sakit. Setelah operasi penggantian lutut, apakah mungkin untuk berfungsi seperti biasa? Sejauh mana dapat dipulihkan? Tujuan penggantian lutut adalah untuk mengurangi rasa sakit dan mengembalikan fungsi sendi dasar. Setelah operasi, berjalan normal dan kehidupan sehari-hari tidak menjadi masalah, tetapi gerakan seperti berlutut dan jongkok hanya dapat dilakukan oleh pasien yang telah pulih dengan sangat baik, dan sebagian besar pasien tidak dapat jongkok atau melakukan aktivitas berat setelah operasi. Terutama jika pasien masih melakukan aktivitas berat seperti atlet setelah operasi, itu akan meningkatkan keausan sendi. Apakah akan ada rasa sakit atau gejala lain setelah operasi? Ada dua tahap nyeri pasca operasi. Tahap 1: Nyeri yang terjadi sesaat setelah operasi, setelah anestesi berlalu, disebabkan oleh operasi dan akan berangsur-angsur menghilang seiring berjalannya waktu. Secara khusus, nyeri pasca operasi ini jauh lebih ringan daripada nyeri yang disebabkan oleh penyakit sebelum operasi, dan dokter akan menggunakan berbagai metode, seperti analgesik, untuk menghilangkan rasa sakit selama nyeri. Tahap 2: Setelah fungsi sendi pasca operasi pulih, rasa sakit secara bertahap dihilangkan pada lebih dari 95% pasien. Menurut pengalaman saya, sekitar 1/3 dari pasien, satu tahun setelah operasi, merasa bahwa sendi buatan baru dan sendi mereka sendiri, serta sangat cocok, tidak akan merasakan sakit; 1/3 dari pasien di hari mendung dan hujan pasca operasi, kadang-kadang merasa sedikit tidak nyaman, sedikit rasa sakit, yang merupakan fenomena normal, bagaimanapun juga, itu adalah sendi buatan, dan mereka sendiri memiliki proses gesekan; ada juga 1/3 dari pasien karena adhesi sendi atau latihan fungsional Ada juga 1/3 pasien yang menderita nyeri karena perlekatan sendi atau latihan fungsional yang terlalu cepat, tetapi nyeri ini jauh lebih ringan daripada nyeri sendi sebelum operasi dan pada dasarnya tidak mempengaruhi kehidupan mereka. Apa saja masalah yang dapat terjadi jika penggantian lutut tidak dilakukan? Pertama, kita perlu memahami mengapa penggantian sendi diperlukan. Ada lapisan tulang rawan pada permukaan sendi lutut, yang sering disebut “tulang rapuh”, dan tidak memiliki saraf. Karena berbagai alasan, seperti artritis reumatoid, ankylosing spondylitis, cedera sendi, dll., Tulang rawan artikular menjadi aus, sehingga tulang di bawah tulang rawan menjadi terbuka. Tidak seperti tulang rawan, di dalam tulang terdapat saraf dan ketika tulang menjadi aus, pasien mengalami rasa sakit dan rasa sakit ini dapat berdampak pada kehidupan. Pada tahap awal, rasa sakit mungkin hanya terasa ketika banyak berolahraga Pasien mana yang membutuhkan penggantian lutut? Ada banyak penyebab keausan sendi, seperti osteoartritis umum, suatu kondisi yang lebih dari 50 persen terjadi pada orang yang berusia di atas 60 tahun. Selain itu, beberapa jenis penyakit inflamasi tertentu, termasuk rheumatoid, ankylosing spondylitis, dan sinovitis traumatik pada lutut juga dapat menyebabkan keausan pada tulang rawan sendi. Penting untuk diketahui bahwa tulang rawan sendi manusia yang normal memiliki tingkat elastisitas tertentu. Ketika tulang rawan dihancurkan, itu setara dengan manik-manik pada poros sepeda yang aus, dan sepeda tidak dapat lagi dikendarai. Demikian pula, ketika tulang rawan aus, sendi tidak dapat bergerak dan timbul rasa nyeri. Ketika rasa sakit ini mengganggu kehidupan, penggantian sendi perlu dipertimbangkan. Jika pencitraan menunjukkan bahwa keausan sendi telah menjadi lebih parah, tetapi pasien masih dapat berjalan, maka pembedahan dapat dipertimbangkan secara individual. Jika hasil rontgen menunjukkan bahwa tulang rawan sendi telah aus, dan pasien tidak dapat berjalan sendiri lebih dari 500 meter, dan terasa sakit saat berjalan, maka penggantian lutut harus dipertimbangkan. Apakah pasien obesitas cocok untuk penggantian lutut? Apakah perlu menurunkan berat badan sebelum mengganti sendi? Obesitas itu sendiri adalah salah satu penyebab osteoartritis, dan keausan sendi dapat diperparah ketika berat badan bertambah terlalu banyak. Selain itu, setelah penggantian sendi, obesitas meningkatkan keausan sendi baru, yang pada gilirannya mengurangi masa pakai sendi artifisial. Dilihat dengan cara ini, pasien obesitas memang perlu menurunkan berat badan. Namun, ada juga masalah praktis, karena pasien pra-operasi mengalami nyeri saat berjalan dan tidak dapat menurunkan berat badan melalui olahraga. Oleh karena itu, masalah ini perlu dilihat menjadi dua: untuk pasien yang sangat gemuk, operasi sendi akan lebih sulit dilakukan, proses pembedahan waktu pemaparan luka diperpanjang, meningkatkan kemungkinan infeksi, oleh karena itu, disarankan untuk menurunkan berat badan pra-operasi; untuk pasien yang tidak terlalu gemuk, disarankan agar penggantian sendi pertama, sendi setelah penggantian kemampuan berolahraga secara normal, kemudian menurunkan berat badan dengan berolahraga, jika tidak, akan terjadi lingkaran setan. Nyeri, untuk pasien berusia 50 hingga 60 tahun, mungkin ragu untuk menjalani operasi. Pada saat penyakit berkembang ke stadium lanjut, pasien akan merasakan sakit bahkan saat istirahat, yang telah mempengaruhi kehidupan mereka secara serius. Pada saat ini, pasien mungkin sudah berusia 70 tahun, dan pada saat ini, jika penggantian sendi masih belum dilakukan, keausan sendi akan menjadi semakin serius, dan pada akhirnya sendi akan menjadi cacat dan kaku, dan pasien harus menggunakan kursi roda. Pada awalnya, hanya satu sisi sendi yang mungkin perlu diganti, tetapi pada tahap selanjutnya, kedua sisi sendi akan menjadi lebih aus secara serius dan mungkin memerlukan perawatan.