Patogenesis Metanol diserap melalui saluran pernapasan dan pencernaan dan dapat diserap sebagian melalui kulit. Metanol terutama ditemukan dalam cairan serebrospinal, darah, empedu, dan urin pada tingkat yang sangat tinggi, tetapi paling rendah dalam sumsum tulang dan jaringan adiposa. Metanol dioksidasi dan diekskresikan secara perlahan di dalam tubuh sehingga memiliki efek akumulatif yang signifikan. Mekanisme toksisitas utama metanol adalah: (1) efek anestesi pada sistem saraf; (2) transformasi metabolik metanol menjadi formaldehid dan asam format melalui aksi dehidrogenase, yang menghambat sistem enzim oksidatif tertentu, sehingga mengakibatkan gangguan metabolisme aerobik dan penumpukan asam laktat serta asam organik lainnya di dalam tubuh, yang menyebabkan asidosis; (3) karena tingginya kandungan metanol dan metabolitnya formaldehid serta asam format di dalam cairan atrium dan jaringan mata, menyebabkan gangguan metabolisme retina, sehingga mudah menyebabkan kerusakan sel retina dan saraf optik serta demielinasi saraf optik, Manifestasi klinis Keracunan akut terutama disebabkan oleh menghirup uap metanol dalam jumlah besar atau minum etanol secara tidak sengaja. Keracunan metanol akut ditandai dengan kerusakan sistem saraf pusat, kerusakan mata, dan asidosis metabolik. 1. Periode laten: Ada periode laten klinis yang jelas untuk keracunan metanol akut, terlepas dari rute penyerapannya, periode laten umumnya l2 jam hingga 24 jam, dengan beberapa pasien mencapai 2d hingga 3d. Bagi mereka yang keracunan melalui jalur oral, periode laten terkait dengan dosis asupan, dan ada laporan gejala klinis yang muncul 40 menit setelah asupan metanol murni secara oral; asupan etanol secara simultan dapat memperpanjang periode laten. 2. Gejala sistem saraf pusat: pada kasus ringan, gejala seperti sakit kepala, pusing, lemas, mengantuk dan kebingungan, dan jarang terjadi euforia yang terkait dengan keracunan etanol. Pada kasus yang parah, koma dan kejang-kejang seperti epilepsi dapat terjadi. 3. Gejala mata: Gangguan penglihatan muncul lebih awal, baik 1 jam atau beberapa hari setelah asupan oral. Awalnya bermanifestasi sebagai bayangan gelap di depan mata, sensasi berkedip, penglihatan kabur, atau pada kasus yang parah, penurunan penglihatan yang cepat atau bahkan kebutaan total. Sering terjadi perubahan pada bidang visual. Penyempitan sentripetal pada bidang periferal paling sering terlihat pada tahap akhir keracunan, sedangkan penyempitan sentripetal sederhana pada bidang periferal pada tahap awal lebih jarang terjadi. 4. Asidosis metabolik: kasus yang tidak terlalu parah sering kali tidak memiliki gejala yang jelas dan biasanya terdeteksi ketika tes laboratorium yang relevan dilakukan. Pasien dengan asidosis metabolik yang parah dapat mengalami sakit kepala, mengantuk, penurunan kesadaran, dan perubahan ritme dan amplitudo pernapasan. 5. Lainnya: Pada kasus yang parah, dapat terjadi kerusakan pada beberapa sistem organ seperti hati, ginjal, dan sistem kardiovaskular. Beberapa pasien mengalami kombinasi bradikardia, kontraksi sebelum waktunya, dan perubahan elektrokardiografi.