Nama: Eksisi Kista di Sinus Frontal melalui Pendekatan Intranasal 【Indikasi】 Kista yang lebih kecil, invasi ke bawah pada area saringan, di rongga hidung dapat dilihat di bagian anterior tonjolan saluran hidung tengah. Kontraindikasi] Tidak ada kontraindikasi absolut, tetapi dalam kasus di mana rongga hidung tidak dapat melihat perluasan, operasi akan lebih sulit. Persiapan sebelum operasi] Film rontgen sinus frontal dan film tubuh. Anestesi dan posisi] Posisi duduk atau berbaring dapat diterima. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi dangkal dan infiltrasi lokal. Prosedur pembedahan] (1) Angkat bagian anterior turbinat tengah. (2) Potong secara melingkar mukosa bagian tengah hidung yang mengembang (Gambar 1). (3) Untuk tulang yang tebal, gunakan pahat tulang bundar untuk memotong jendela. Untuk tulang yang tipis, rongga kistik dapat ditusuk dengan tang mukosa hidung yang runcing. Lendir atau cairan mukus disedot, dan jendela kistik diperbesar dengan forsep cangkir dan forsep gigit belakang (Gbr. 2). (4) Cobalah untuk mengeksplorasi situasi saluran saluran nasofrontal, jika salurannya sangat besar, tidak ada perawatan lebih lanjut, dengan bantuan dinding kista untuk mempertahankan permukaan epitel dinding saluran; jika salurannya kecil, saluran dapat diperluas dengan tepat. (5) Pasang tabung drainase, pengisian lokal untuk menghentikan pendarahan. (1) Selain memotong dinding kista anterior dan dinding kista inferior, perhatian juga harus diberikan pada reseksi bagian anterior turbinat tengah dan membuka ruang saringan tengah anterior, sehingga memberikan bukaan yang terbuka lebar ke rongga hidung. (2) Memeriksa saluran nasofrontal dan area sinus frontal dari rongga hidung, tindakannya harus dilakukan dengan lembut, untuk mencegah masuknya benda asing ke dalam tengkorak secara tidak sengaja dan menyebabkan komplikasi yang serius. [Perawatan pasca operasi] Kasa hidung dilepas selama 3 ~ 5 hari, dan perhatian diberikan pada pengamatan area kista yang terbuka untuk melihat adanya granulasi dan polip. [Komplikasi utama] (1) Infeksi intrakranial: sebagian besar disebabkan oleh instrumen intraoperatif di dinding posterior area defek tulang sinus frontal, pemeriksaan gaya buta, penetrasi dinding kista dan dura mater yang disebabkan oleh perhatian yang cermat, dapat dihindari. (2) Robekan pasca operasi: sebagian besar disebabkan oleh oklusi yang berlebihan pada tulang inferior anterior, menghancurkan kantung lakrimal atau duktus nasolakrimal. Perhatian intraoperatif harus diberikan pada hal ini, dan jika telah terjadi, tabung silikon dapat ditempatkan melalui duktus lakrimalis, yang mengarah langsung ke rongga kistik. (3) Saluran drainase yang sempit atau tertutup pada area terbuka kista dan kambuhnya kista: komplikasi ini dapat dihindari jika perhatian diberikan pada persyaratan operasi di atas.