Radioterapi, sebagai salah satu pengobatan utama untuk semua kanker, pasti terkait dengan reaksi yang merugikan; meskipun reaksi ini dapat terjadi dengan radioterapi, efek radioterapi untuk kanker payudara sangat signifikan, secara efektif mengendalikan penyebaran sel kanker dan mencegah kerusakan lebih lanjut dari penyakit ini. Kulit di area pengobatan akan menjadi merah, kering, kesemutan dan gatal-gatal, dan saat pengobatan berlangsung, kulit akan menjadi lembab dan melepuh, sehingga lokasi radioterapi harus terpapar udara sebanyak mungkin selama pengobatan, yang bermanfaat untuk pemulihan kulit; kulit lokal Kemerahan dan nyeri, yang dapat menyebar ke bidang yang disinari, sering kali hilang setelah 1 – 2 minggu; hal terakhir yang diinginkan dokter dan pasien adalah kemungkinan limfoedema setelah 6 – 7 minggu radioterapi, yang menyebabkan oedema persisten pada tungkai atas setelah prosedur (sebagian besar terlihat pada pasien yang disinari di area kelenjar getah bening aksila). pasien). Terapi radiasi untuk kanker payudara dapat menyebabkan komplikasi seperti pengerasan kulit pada stadium akhir. Terapi radiasi untuk kanker payudara juga dapat menyebabkan kerusakan miokard, penyakit jantung koroner, atau costochondritis, yang menyebabkan patah tulang spontan, kekakuan sendi dan fibrosis paru. Selain itu, sebagian besar payudara pasien terlihat dan terasa sama setelah radioterapi seperti sebelumnya, tetapi beberapa mungkin menjadi lebih keras, lebih besar atau lebih kecil, atau kulit mereka mungkin menjadi lebih sensitif atau mati rasa. Dengan klarifikasi kemanjuran operasi konservasi payudara plus radioterapi untuk kanker payudara stadium awal dan kemajuan pengobatan komprehensif untuk kanker payudara progresif, peran radioterapi dalam pengobatan kanker payudara tidak dapat lagi diabaikan. Kelangsungan hidup rata-rata pasien kanker payudara lebih lama dan kualitas kelangsungan hidup dan hasilnya semakin dihargai. Saat ini, keuntungan dari radioterapi termodulasi intensitas konformal untuk kanker payudara terutama tercermin dalam empat poin berikut: (1) Distribusi dosis yang seragam di area target: Sebagian besar bidang radioterapi pasca-penyelamatan payudara untuk kanker payudara stadium awal dan menengah secara rutin diatur menggunakan bidang tangensial ditambah teknik pelat irisan, tetapi teknik ini memiliki masalah distribusi dosis yang tidak merata, terutama di pangkalan payudara atas, bawah, dan bilateral dan di bawah puting, di mana terdapat area dosis tinggi yang tak terhindarkan, dan dosis tertinggi yang ditentukan dapat mencapai 115% -120%. -120%, dan setelah radioterapi ada reaksi kulit yang jelas dan fibrosis di area ini, yang secara serius mempengaruhi efek kosmetik. Radioterapi dengan modulasi intensitas adalah teknik radioterapi yang tepat yang memungkinkan bentuk distribusi dosis di area dosis tinggi konsisten dengan bentuk aktual area target pada tingkat tiga dimensi, dan intensitas dosis di area target dapat disesuaikan, sehingga mengurangi dosis ke jaringan normal dan mengurangi kerusakan jaringan normal sambil mencapai dosis yang sama ke area target. (2) Mengurangi dosis pada organ vital: Payudara adalah organ yang bentuknya sangat tidak teratur dan sulit untuk mencapai dosis seragam di dalam area target ketika radioterapi konvensional diberikan, dan karena bidang dinding dada “cekung”, beberapa jaringan paru-paru pasti akan dimasukkan ke dalam garis dosis tinggi, mengakibatkan komplikasi radiasi yang tidak mematikan. Dalam kasus kanker payudara sisi kiri, ada peningkatan komplikasi di bagian anterior kiri jantung, serta di arteri koroner dan perikardium. Sebaliknya, teknik-teknik seperti radioterapi dengan intensitas-modulasi konformal dapat mengurangi dosis paparan terhadap organ-organ vital. Namun demikian, pada kasus kanker payudara radikal dengan ketebalan dinding dada pascaoperasi hanya 1-1,5 cm, masih dipertanyakan apakah penggunaan radioterapi termodulasi intensitas konformal pada dinding dada lebih unggul daripada iradiasi berkas elektron konvensional, terutama dalam mengurangi komplikasi radiasi non-mematikan pada jaringan paru-paru. (3) Pengurangan komplikasi terkait organ: Studi klinis pembedahan kelenjar getah bening aksila telah menunjukkan bahwa radioterapi pada kelenjar getah bening aksila dapat menyebabkan banyak efek samping jangka panjang, seperti oedema lengan atas, mati rasa sensorik, dan keterbatasan gerakan anggota tubuh bagian atas dan kekuatan otot. Iradiasi rantai limfatik payudara internal telah dikaitkan dengan berkurangnya toleransi terhadap kemoterapi dan tingkat kematian yang lebih tinggi karena infark miokard atau penyakit kardiovaskular. Radioterapi dengan modulasi intensitas konformal untuk kanker payudara dapat menghindari penyinaran langsung pada jaringan yang tidak toleran atau mengurangi dosis radiasi ke jaringan yang tidak toleran, terutama dalam kasus radioterapi radikal setelah operasi konservasi payudara untuk kanker payudara sisi kiri. (4) Waktu radioterapi yang lebih singkat: 67% – 86% pasien dengan bedah konservasi payudara mengalami kekambuhan di sekitar tempat tidur tumor. Penyinaran seluruh payudara konvensional diberikan dengan dosis total sekitar 5000 CGy dan umumnya memakan waktu hingga 5 – 7 minggu. Iradiasi payudara parsial yang dipercepat (hanya mencakup tempat tidur tumor dan jaringan di sekitarnya) setelah operasi konservasi payudara untuk kanker payudara stadium awal telah terbukti dalam beberapa penelitian sama efektifnya dengan radioterapi seluruh payudara, dengan keuntungan durasi yang lebih pendek dan efek samping yang kurang toksik. Iradiasi payudara parsial yang dipercepat dapat diselesaikan dalam waktu 1 – 2 minggu, secara signifikan mengurangi durasi radioterapi. Dalam beberapa tahun terakhir, hasil studi klinis prospektif multisenter dan penerapan temuan penelitian medis berbasis bukti telah menyebabkan peningkatan pemahaman tentang perilaku biologis kanker payudara dan faktor-faktor yang mempengaruhi penyembuhannya. Perkembangan teknik pencitraan diagnostik modern, peralatan radioterapi baru dan sistem perencanaan pengobatan 3D telah memungkinkan untuk menemukan area target dan organ-organ utama secara lebih akurat dan untuk merancang dan mencapai distribusi dosis yang ideal; target radioterapi kanker payudara, indikasi dan teknik radioterapi terus dikembangkan dan ditingkatkan.