(a) Bagaimana kanker payudara berkembang? Proses kanker payudara dapat dibagi menjadi dua tahap. Tahap pertama adalah “tahap inisiasi”, yang mengacu pada transformasi sel manusia normal di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu (faktor inisiasi). Sel-sel yang berubah tidak serta merta menjadi sel kanker, tetapi hanya ketika mereka berulang kali dipengaruhi oleh satu atau lebih faktor yang memiliki efek pemicu kanker (seperti faktor lingkungan, emosi dan stres, ketidakteraturan dalam hidup, dll.), dan tahap kedua ini disebut tahap pemicu kanker atau tahap promosi. Sel-sel epitel normal payudara secara bertahap mengembangkan hiperplasia atipikal setelah kontak berulang-ulang dengan faktor-faktor pemicu kanker tertentu untuk jangka waktu yang lebih lama setelah tahap inisiasi, diikuti oleh karsinogenesis. Pada tahap awal, disebut karsinoma in situ. Kemudian, terus tumbuh dan mulai menerobos membran basal epitel duktal dan menyusup ke dalam sel interstisial, dan ketika sel kanker menyusup secara ekstensif ke dalam sel interstisial, jaringan kanker dan sel interstisial bercampur satu sama lain dan bermetastasis ke kelenjar getah bening dan pembuluh darah. Namun, biasanya, tubuh kita memiliki sistem penekan kanker yang kuat. Dalam sel normal, selain onkogen, ada juga onkogen yang hadir. Onkogen normal dimonitor oleh onkogen dan sangat sulit baginya untuk berhasil dalam perilaku ganasnya. Oleh karena itu, meskipun kita menghadapi beberapa faktor penyebab kanker setiap hari, sebagian besar orang tidak terkena kanker. Namun demikian, apabila pengawasan kekebalan tubuh melemah dan onkogen di dalam selnya diaktifkan dan bermutasi, maka sel akan berperilaku abnormal dan akan terus membelah diri dan berkembang tanpa henti, yang merupakan kanker. Payudara adalah tempat yang disukai sel kanker karena mudah dirangsang oleh faktor-faktor yang merugikan, seperti faktor emosional dan hormon wanita. (2) Apa saja tanda-tanda kanker payudara? 1. Jika Anda menemukan nodul atau benjolan di payudara Anda yang tidak nyeri atau merah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk diperiksa. 2. Pembesaran payudara yang cepat dalam beberapa minggu, disertai kemerahan dan pembengkakan kulit yang tidak bersifat inflamasi, harus diwaspadai sebagai kanker payudara inflamasi. 3.Peningkatan puting susu atau perubahan titik puting harus dicurigai disebabkan oleh kanker payudara yang menarik dan menyerang saluran payudara. 4. Ulserasi atau eksim pada puting susu atau bagian areola harus diwaspadai sebagai kanker payudara “mirip eksim”. 5. Kulit payudara cekung ke dalam, membentuk “tanda lesung pipit”, yang disebabkan oleh sel kanker yang menyerang ligamen payudara dan ligamen kehilangan elastisitasnya. 6. Tanda kulit jeruk pada kulit payudara disebabkan oleh sel kanker yang menghalangi pembuluh limfatik subkutan, yang mengakibatkan oedema pada kulit. 7. Puting susu berdarah yang berulang, yang mengacu pada munculnya cairan secara otomatis atau pasif pada puting susu selama periode non-laktasi. 8. Jika ditemukan benjolan ketiak, terutama jika kelenjar getah bening di satu sisi ketiak membesar, seorang spesialis harus dikonsultasikan untuk menyingkirkan kemungkinan metastasis ke kelenjar getah bening ketiak akibat kanker payudara. 9. Meskipun benjolan tidak dapat dirasakan, temuan USG berupa nodul dengan margin yang tidak teratur dan indeks aliran darah yang tinggi pada payudara atau kalsifikasi lumpur fokal pada mammogram juga merupakan tanda kanker payudara dini.