Indikasi untuk pembedahan untuk hiperplasia prostat jinak

Indikasi pembedahan untuk hiperplasia prostat jinak 1. Indikasi untuk perawatan bedah hiperplasia prostat jinak: Pasien dengan hiperplasia prostat jinak yang parah atau mereka yang gejala saluran kemih bagian bawahnya telah memengaruhi kualitas hidup mereka secara signifikan dapat memilih perawatan bedah; pasien yang mendapatkan hasil yang buruk dengan pengobatan atau menolak untuk menerima pengobatan dapat dipertimbangkan untuk menjalani perawatan bedah. Perawatan bedah dianjurkan bila BPH menyebabkan komplikasi berikut: (1) retensi urin berulang: ketidakmampuan untuk buang air kecil setelah setidaknya satu kali ekstubasi atau dua kali; (2) hematuria berulang: pengobatan yang tidak efektif dengan penghambat 5α-reduktase; (3) infeksi saluran kemih berulang; (4) batu kandung kemih; (5) cairan saluran kemih bagian atas sekunder (dengan atau tanpa gangguan ginjal): pasien BPH dengan kombinasi divertikula kandung kemih yang besar, hernia inguinalis, wasir atau prolaps yang parah harus dipertimbangkan untuk menjalani perawatan bedah pada mereka yang secara klinis dinilai tidak mungkin mencapai hasil terapi tanpa menghilangkan sumbatan saluran kemih bagian bawah. Sebelumnya, sisa urin merupakan indikasi untuk pembedahan, tetapi karena pengulangan pengukuran sisa urin yang buruk, variabilitas individu, dan ketidakmampuan untuk mengidentifikasi penyebabnya (obstruksi saluran kemih bagian bawah atau kelemahan kontraksi kandung kemih), maka tidak dapat ditentukan batas atas sisa urin yang dapat digunakan sebagai indikasi pembedahan. Namun, perawatan bedah harus dipertimbangkan jika terdapat peningkatan yang signifikan pada sisa urin dan jika pasien menderita inkontinensia luapan. Standar emas perawatan bedah untuk BPH masih merupakan reseksi transurethral prostat. Pilihan pembedahan lainnya termasuk pengangkatan prostat secara terbuka.