Tes dasar untuk penyakit jantung paru

Penyakit Jantung Paru (PHD) adalah suatu kondisi jantung yang disebabkan oleh hipertensi paru akibat jaringan bronkopulmonalis atau penyakit pembuluh darah paru. Penyakit ini dapat dibagi menjadi dua kategori: akut dan kronis, tergantung pada urgensi onset dan durasi penyakit. Yang terakhir ini lebih sering terjadi dalam praktik klinis. Penyakit ini berkembang perlahan, dan selain gejala dan tanda-tanda penyakit paru dan toraks yang sudah ada sebelumnya, ada tanda-tanda gagal paru dan jantung serta kerusakan pada organ lain. Selain ciri-ciri penyakit paru dan dada yang mendasari dan infeksi paru akut, mungkin juga terdapat tanda-tanda hipertensi pulmonal, seperti pelebaran batang arteri pulmonalis kanan bawah dengan diameter melintang ≥15mm; rasio diameter melintang dengan diameter melintang trakea ≥1,07; segmen arteri pulmonalis yang menonjol atau tingginya ≥3mm; dan ventrikel kanan yang membesar, yang kesemuanya merupakan dasar utama diagnosis penyakit jantung paru. 2. Pemeriksaan elektrokardiografi Manifestasi utama adalah perubahan hipertrofi ventrikel kanan, seperti deviasi ke kanan dari sumbu listrik, sumbu listrik rata-rata frontal ≥ +90°, transposisi cis-searah jarum jam yang parah, Rv1 + Sv5 ≥ 1,05mV dan gelombang P paru. Blok konduksi cabang berkas kanan dan pola tegangan rendah juga terlihat dan dapat digunakan sebagai kondisi referensi untuk diagnosis penyakit jantung paru. Pada V1, V2 dan bahkan meluas ke V3, gelombang QS yang menyerupai pola infark miokard paroksismal dapat terlihat. 3. Ekokardiografi Diagnosis penyakit jantung paru dibuat dengan mengukur diameter dalam saluran keluar ventrikel kanan (≥30 mm), diameter dalam ventrikel kanan (≥20 mm), ketebalan dinding anterior ventrikel kanan, rasio diameter dalam ventrikel kiri dan kanan (<2), diameter dalam arteri pulmonalis kanan atau batang paru yang membesar dan atrium kanan. 4. Analisis gas darah Hipoksaemia atau hiperkapnia gabungan dapat terjadi pada fase dekompensasi penyakit jantung paru, ketika PaO2 < 8,0kpa (60mmhg) dan paco2 > 6,6kPa (50 mmHg), yang mengindikasikan kegagalan bersiul. 5. Tes darah Sel darah merah dan hemoglobin mungkin meningkat. Viskositas darah lengkap dan viskositas plasma dapat meningkat, dan dalam kasus koinfeksi, jumlah sel darah putih dapat meningkat dan neutrofil dapat meningkat. Beberapa pasien mungkin mengalami perubahan fungsi ginjal atau hati pada pemeriksaan serologis; mungkin ada perubahan dalam serum kalium, natrium, klorida, kalsium, dan magnesium. Kalium, natrium, klorida, kalsium, dan magnesium serum dapat berubah. 6. Tes fungsi paru lainnya relevan pada pasien dengan penyakit jantung paru dini atau remisi. Bakteriologi dahak dapat memandu pilihan antibiotik untuk eksaserbasi akut penyakit jantung paru.