Seorang pasien dengan apendisitis akut terlihat di departemen hari ini. Pasien adalah seorang pria berusia 28 tahun dengan onset nyeri mendadak di perut kanan bawah selama setengah hari. Tidak ada mual atau muntah, tidak menggigil atau demam, tidak ada nyeri ulu hati atau sesak dada, tidak ada muntah darah, tidak ada frekuensi atau urgensi kencing dan tidak ada nyeri saat buang air kecil. Ia pernah menjalani litotripsi ekstrakorporeal sebelumnya untuk batu ureter. Tidak ada riwayat hipertensi, diabetes mellitus, penyakit arteri koroner, tidak ada riwayat penyakit menular seperti hepatitis atau TBC, tidak ada riwayat alergi obat atau makanan dan tidak ada riwayat trauma. Setelah pemeriksaan fisik, dokter membuat diagnosis awal apendisitis akut. Pemeriksaan fisik adalah sebagai berikut: T38,5°C, P78 denyut/menit, R20 denyut/menit, TD120/80 mmHg. Ia tampak jelas, mentalnya buruk, berkembang normal, bergizi baik, dan masuk ke bangsal dengan pemeriksaan yang kooperatif. Tidak ada pewarnaan kekuningan pada kulit, selaput lendir atau sklera, dan tidak ada pembesaran kelenjar getah bening superfisial. Lehernya lembut, trakea berada di tengah, tidak ada angulasi pembuluh darah serviks, tidak ada murmur vaskular yang terdeteksi dan kelenjar tiroid tidak membesar. Suara inspirasi di kedua paru-paru terdengar jelas dan tidak ada ronki kering atau basah yang jelas. Denyut jantung 78 denyut per menit, berirama dan tanpa murmur. Perut datar dan lembut, dengan tekanan yang signifikan dan nyeri rebound pada titik McKay, tes inflasi kolon positif dan tes otot internal lubang tertutup. Refleks fisiologis hadir dan tanda-tanda patologis tidak ditimbulkan. Lidah berwarna gelap, lapisannya putih dan denyut nadinya kencang. Dalam penyelidikan tambahan, USG perut menunjukkan gema abnormal di perut kanan bawah dan apendisitis dipertimbangkan. Di antara hasil laboratorium, tes darah rutin menunjukkan WBC 16,20×109/L, NEUT 81,40%, fungsi hati AST/ALT 0,68, TBiL 32,11 umol/L, IBiL 26,13 ummol/L; fungsi ginjal, elektrolit, amilase darah, glukosa puasa, lipid darah, rontgen dada, dan elektrokardiogram tidak menunjukkan kelainan yang signifikan. Temuan gabungan mengarah pada diagnosis apendisitis akut dengan indikasi untuk pembedahan dan perlunya perawatan bedah. Mengingat usia pasien yang relatif muda dan menjadi andalan keluarganya, dokter kami menyarankan agar pasien menjalani laparoskopi apendektomi. Setelah mengetahui tentang keuntungan laparoskopi apendektomi, pasien langsung menerimanya. Jadi, operasi berjalan sesuai rencana, prosedur berjalan lancar dan hasilnya sangat memuaskan. Apendektomi laparoskopi sekarang merupakan prosedur bedah yang mapan di kota-kota menengah dan besar. Keuntungan dari laparoskopi apendektomi dibandingkan dengan bedah terbuka tradisional sangat jelas. Pertama, minimal invasif (operasi yang tidak terlalu traumatis), tidak perlu membuat sayatan bedah yang besar dan pada dasarnya tidak ada bekas luka yang terlihat setelah penyembuhan; kedua, perdarahan selama operasi lebih sedikit, pada dasarnya tidak ada transfusi darah; ketiga, pemulihan yang cepat setelah operasi, Anda bisa bangun dari tempat tidur pada hari kedua operasi dan keluarga Anda dapat merawat Anda dengan mudah; keempat, komplikasi yang lebih sedikit, pada dasarnya tidak ada masalah seperti peradangan pada sayatan. Saat ini, pada dasarnya separuh dari operasi perut di departemen kami memilih bedah laparoskopi. Gambar 1: Gambar sayatan bedah untuk apendektomi terbuka normal Gambar 2: Gambar sayatan bedah untuk apendektomi laparoskopik (3 tanda kecil)