Hormon tiroid oral biasanya dimulai (atau dilanjutkan) 24-72 jam setelah pengobatan pemurnian tiroid, dan obat yang biasa digunakan adalah L-T4. Bagi mereka yang memiliki lebih banyak jaringan tiroid yang tersisa sebelum pemurnian tiroid, karena 131I yang digunakan untuk pemurnian tiroid menghancurkan jaringan tiroid sehingga hormon tiroid akan dilepaskan ke dalam darah dalam kadar yang berbeda-beda, maka waktu dimulainya pengobatan L-T4 dapat ditunda dengan tepat, dan disarankan untuk menambah dosis suplementasi L-T4 sedikit demi sedikit.