Selalu ada pasien yang berbeda di bagian rawat jalan dan rawat inap reumatologi yang mengajukan pertanyaan yang sama: Dokter, mengapa ada obat perut dalam resep saya? Perut saya baik-baik saja, dan saya bisa makan dan minum! Sehubungan dengan hal ini, saya ingin memberikan jawaban singkat untuk pertanyaan ini kepada pasien kami. 1, penyakit rematik: lupus eritematosus sistemik, leukoaraiosis atau vaskulitis lainnya dan penyakit lain dalam pengobatan dasar, akan mengandung berbagai dosis hormon yang berbeda (prednison, Medrol atau bahkan deksametason, dll.), Dan hormon dapat menyebabkan lesi mukosa lambung, dan bahkan menyebabkan tukak lambung dan perdarahan lambung; alasannya adalah sebagai berikut: di satu sisi, glukokortikoid dapat merangsang sekresi asam lambung dan pepsin untuk meningkatkan faktor kerusakan lambung. Di sisi lain, glukokortikoid dapat melemahkan fungsi prostaglandin dalam melindungi mukosa lambung, sehingga melemahkan faktor pelindung lambung. Oleh karena itu, untuk mencegah kerusakan pada mukosa gastrointestinal yang disebabkan oleh hormon, dokter akan memilih obat yang berbeda sesuai dengan usia pasien dan jumlah hormon yang digunakan. 2. Sebagian teman pasien lainnya mungkin bertanya: “Dokter, saya menderita ankylosing spondylitis atau rheumatoid arthritis, dan resep Anda tidak mengandung obat hormonal, jadi mengapa saya juga harus memilih obat pelindung lambung?” Sebelum menjawab pertanyaan ini, diperlukan sedikit pengetahuan: semua jenis pengobatan artritis termasuk obat anti-inflamasi dan analgesik, yang sering disebut sebagai NSAID, dan pasien dengan artritis sering kali perlu mengonsumsi obat ini untuk waktu yang lama, terutama pada pasien dengan ankylosing spondylitis; Namun, obat-obatan ini dapat menyebabkan obat yang larut dalam lemak asam lemah. Mereka dapat melintasi penghalang mukosa lambung secara langsung, yang mengarah ke difusi H + terbalik dan menyebabkan kerusakan mukosa; di sisi lain, mereka dapat menghambat aktivitas siklooksigenase. Hal ini menghambat sintesis dan sekresi prostaglandin endogen, sehingga melemahkan mekanisme perlindungan mukosa. Telah disebutkan dalam literatur bahwa selaput lendir subjek normal dapat mengembangkan bisul setelah hanya satu minggu mengonsumsi obat-obatan ini. Oleh karena itu, ketika pasien tersebut terlihat, dokter juga akan memilih dosis dan jenis obat yang berbeda untuk melindungi lambung, tergantung pada situasinya.