Banyak orang takut ketika mereka mendengar bahwa mereka menderita kanker payudara, pikiran pertama mereka adalah “berapa lama saya bisa hidup” dan pikiran kedua mereka adalah “buatlah saya dipotong bersih”. “Berapa lama saya bisa hidup” terkait dengan stadium tumor, dan untuk menentukan apakah kanker payudara masih dini atau sudah terlambat, cara utamanya adalah dengan memeriksa apakah sel tumor telah menyebar sebelum dan sesudah operasi.
Untuk kanker payudara, patologi kelenjar getah bening di ketiak merupakan indikator penting untuk menentukan apakah sel kanker telah menyebar. Jika kelenjar getah bening di ketiak sangat metastasis, maka kondisinya relatif serius. “Jenis utama pembedahan untuk kanker payudara adalah: operasi konservasi payudara, mastektomi sederhana, mastektomi radikal yang dimodifikasi, mastektomi radikal, mastektomi radikal yang diperpanjang, dll. Gambar: Limfoedema tungkai atas setelah operasi kanker payudara Di masa lalu, para dokter dulu hanya percaya bahwa “semakin banyak Anda memotong, semakin baik pengobatannya”. Sejak itu, banyak eksperimen yang mengungkapkan bahwa hal ini sama sekali tidak terjadi! Setelah bertahun-tahun melakukan penelitian klinis, para ilmuwan telah menemukan bahwa kanker payudara adalah penyakit sistemik sejak awal penyakit, yang berarti bahwa metastasis sudah dimulai sejak awal tumor. Tidak ada jumlah eksisi lokal yang akan membantu! Alih-alih menjaga pasien hidup lebih lama, kelebihan sayatan menyebabkan banyak komplikasi pasca-operasi dan peningkatan angka kematian, bukannya penurunan! Para dokter telah menemukan bahwa kunci pembedahan adalah bagaimana menimbang pro dan kontra antara hasil pengobatan terbaik dan komplikasi yang paling sedikit! Jika kelenjar getah bening aksila memiliki metastasis, maka kelenjar getah bening tersebut harus dibersihkan sepenuhnya; jika kelenjar getah bening aksila tidak memiliki metastasis kanker, maka kelenjar getah bening tersebut tidak perlu dibersihkan, karena jika tidak, kemungkinan timbulnya keterbatasan gerakan pasca-operasi pada anggota tubuh bagian atas yang terkena, atau bahkan edema anggota tubuh bagian atas, akan meningkat secara signifikan. Bagaimana Anda tahu jika kelenjar getah bening aksila telah bermetastasis? Di sinilah “kelenjar getah bening sentinel” perlu dideteksi. “Pos-pos” adalah “penjaga” dan “kelenjar getah bening aksila” adalah “barak”. “Sentinel” adalah garis depan “barak”, jika “sentinel” dilanggar, “barak” juga dapat dilanggar; jika “sentinel” dilanggar, “barak” juga dapat dilanggar. Jika “sentinel” belum dilanggar, “barak” bisa dianggap aman. Penentuan apakah kelenjar getah bening sentinel telah bermetastasis umumnya dapat dilakukan dengan pencitraan pra-operasi (ultrasonografi, mammogram, MRI, dll.), pemeriksaan fisik oleh ahli bedah dan biopsi tusukan. Namun demikian, metode yang paling dapat diandalkan adalah biopsi kelenjar getah bening anterior. Kelenjar getah bening memiliki warna yang sama dengan lemak di sekelilingnya di dalam tubuh, dan trauma yang terlibat dalam pemotongan kelenjar getah bening untuk menemukannya satu per satu, benar-benar tidak dapat ditoleransi. Hal ini memerlukan penggunaan metode untuk membuatnya tampak berbeda dari jaringan lainnya. Saat ini, penelusuran sebagian besar dilakukan secara internasional dengan menggunakan metode pewarna, metode pelacak nuklir atau kombinasi keduanya. Apabila pelacak ini disuntikkan ke dalam payudara, pembuluh limfatik bernoda biru dan kelenjar getah bening dapat terlihat, atau detektor sinar gamma dapat digunakan untuk mendeteksi inti yang terkonsentrasi di kelenjar getah bening, dan apabila ditemukan, maka akan dipotong dan dikirim untuk diperiksa, dan hasilnya diketahui setengah jam kemudian.