Setiap kali saya pergi ke klinik, saya selalu menemukan lebih banyak anak (10-15%) dibawa oleh orang tua mereka karena sakit kaki yang tidak dapat dijelaskan. Namun, setelah melihat mereka, saya menemukan bahwa sebagian besar dari mereka baik-baik saja dan para orang tua mengeluh bahwa mereka seharusnya tahu lebih baik daripada terburu-buru datang ke sini (beberapa dari provinsi lain), yang benar-benar memakan waktu dan biaya! Jadi saya merasa penting untuk memperkenalkan Anda pada masalah nyeri kaki pada anak-anak di sini. Pertama-tama, penting untuk mengklarifikasi apakah nyeri kaki yang dilaporkan oleh anak merupakan suatu kondisi medis! Sebagai contoh, seorang anak yang terlalu banyak beraktivitas di siang hari dan tidur di malam hari akan melaporkan nyeri kaki karena otot-otot dan persendian tungkai bawah telah dirangsang oleh metabolit asam yang diproduksi dan berkumpul di siang hari, dan lingkungan dalam ruangan yang monoton telah menyebabkan anak berkonsentrasi pada gejalanya. Setelah istirahat malam, gejala-gejala tersebut sering kali hilang keesokan paginya. Ini adalah tipikal kelelahan fisiologis (seperti kelelahan pada orang dewasa setelah bekerja dan beraktivitas) dan merupakan sebagian besar kunjungan rawat jalan. Dalam kasus ini, hanya diperlukan panas lokal, pijat yang menenangkan dan kehangatan tempat tidur dapat diterapkan, dan tidak diperlukan obat penghilang rasa sakit. Berikut ini adalah pembahasan lebih lanjut mengenai nyeri tumbuh kembang, yang menjadi perhatian umum bagi para orang tua. Nyeri tumbuh adalah ketidaknyamanan tungkai bawah yang jinak tanpa penyebab khusus. Mereka mungkin disebabkan oleh pertumbuhan tulang yang cepat yang menyebabkan ketegangan pada otot dan ligamen di sekitarnya dan kompresi sendi. 15-30% anak-anak mengalaminya, paling sering selama periode pertumbuhan yang cepat, lebih sering pada anak perempuan, dan sering pada malam hari. Anak dalam kondisi umum yang baik dan tidak ada kelembutan atau pembatasan gerakan sendi pada tungkai bawah. Ini adalah kondisi yang jinak dan dapat sembuh sendiri, dan harus diobati dengan obat penurun panas dan penghilang rasa sakit serta suplemen kalsium yang sesuai. Namun, jika ada perubahan dalam presentasi klinis, anak harus diperiksa. Orang tua juga harus diingatkan bahwa nyeri tungkai bawah juga dapat disebabkan oleh gangguan intrinsik, meskipun hal ini lebih jarang terjadi. Dalam kasus ini, nyeri tungkai sering kali terbatas dan tidak terlokalisasi secara samar-samar pada kedua tungkai bawah, yang sering kali mengganggu pergerakan dan kadang-kadang menyebabkan pincang. Penting untuk mencatat setiap perubahan pada kesehatan umum anak, nyeri pada tungkai, pembatasan rentang gerak sendi, kelainan bentuk tungkai, dan kekakuan sendi. Pada titik ini, anak harus dibawa ke klinik dan mungkin memerlukan rontgen dan tes laboratorium yang diperlukan. Penting untuk dicatat bahwa nyeri pada tungkai bawah pada malam hari juga dapat disebabkan oleh tumor, seperti osteoid osteoma jinak dan osteosarkoma ganas, yang terbatas, sering kali dipersulit oleh massa jaringan lunak lokal dan semakin memburuk.