Tingkat virus hepatitis B yang dibawa oleh seorang ibu dengan triple III sangat tinggi. Jika tidak ada tindakan pemblokiran yang dilakukan, maka virus hepatitis B akan mudah menular ke si kecil. Karena sistem kekebalan tubuh bayi yang baru lahir belum kuat, begitu virus masuk ke dalam tubuh bayi baru lahir, virus dapat dengan mudah mengintai. Inilah yang biasa kita sebut penularan dari ibu ke anak. Jenis penularan yang umum terjadi pada ibu-ke-anak adalah penularan dalam kandungan dan penularan selama persalinan: I. Penularan dalam kandungan: Sel telur yang telah dibuahi berkembang menjadi embrio dan kemudian menjadi janin di dalam rahim, dan nutrisi dari rahim ibu melewati dinding pembuluh darah kecil dan masuk ke dalam pembuluh darah kecil di dalam plasenta janin; dua lapisan pembuluh darah kecil memungkinkan lewatnya nutrisi terlarut, namun dapat menghalangi lewatnya partikel virus, sehingga penularan virus hepatitis B dari ibu ke anak jarang terjadi di dalam rahim. Namun, jika seorang wanita hamil jatuh, melompat atau terbentur dengan keras, plasenta sedikit terlepas dan darah ibu yang bocor masuk ke dalam sirkulasi darah janin, maka penularan dari ibu ke anak di dalam rahim dapat terjadi. Kedua, penularan saat persalinan: bayi baru lahir memiliki banyak kontaminasi darah ibu selama persalinan. Virus hepatitis B dalam darah dapat dengan mudah masuk ke dalam payudara melalui luka kecil di kulit bayi baru lahir. Ini juga merupakan cara penularan yang paling penting dari ibu ke anak, sekitar 95 persen. Perlu diingat: sperma dan sel telur manusia tidak mengandung virus hepatitis B dan tidak dapat ditularkan secara genetis. Cara mencegah penularan dalam kandungan: Penularan dalam kandungan adalah sekitar 5%, yang jarang terjadi tetapi paling sulit dicegah, terutama karena gerakan yang menyebabkan plasenta sedikit terlepas dan kebocoran darah ibu ke dalam sirkulasi janin. Wanita hamil tentu saja harus aktif dan harus melakukan beberapa gerakan yang halus; tetapi jangan melompat, jatuh atau duduk di kursi belakang bus, karena hal ini dapat mengurangi penularan intrauterin. Pada usia kehamilan 32 minggu (8 bulan), jika tingkat virus diperiksa tinggi, maka tingkat virus harus diturunkan. Beberapa rumah sakit di Cina dan luar negeri memberikan tibivudine pada usia kehamilan 32 minggu (8 bulan) hingga melahirkan, dan kebanyakan dari mereka mampu menurunkan virus dari 7 kali menjadi 3 kali tanpa efek samping. Tibivudine adalah obat antivirus hepatitis B baru yang baru diperkenalkan pada tahun 2007 sebagai obat kelas B pada kehamilan (tidak ada bahaya pada janin yang terlihat pada penelitian pada hewan). Obat antivirus saat ini dengan dampak terendah terhadap janin dalam kehamilan adalah Tebivudine, yang merupakan satu-satunya analog nukleosida yang saat ini ada di kelas kehamilan B. Kehamilan kelas A adalah percobaan pada hewan dan pengamatan klinis tidak menemukan kerusakan pada janin. percobaan pada hewan kelas B mengkonfirmasi bahwa tidak ada kerusakan pada embrio, tetapi studi klinis gagal mengkonfirmasi atau tidak ada data verifikasi klinis. Karena kurangnya data klinis berskala besar di Tiongkok saat ini, pilihan pengobatan ini hanya untuk referensi pribadi. Beberapa ahli pernah merekomendasikan agar wanita hamil disuntik dengan 200 unit imunoglobulin hepatitis B setiap bulan selama trimester kedua kehamilan. Namun, dalam dua tahun terakhir, program pengobatan ini dianggap tidak efektif. Pedoman Hepatitis B tidak merekomendasikan pendekatan ini karena 200 unit Imunoglobulin Hepatitis B merupakan setetes air di lautan virus Hepatitis B pada wanita hamil dengan Triple Triple Positif. Cara mencegah penularan selama persalinan: Untuk mencegah penularan selama persalinan, kombinasi vaksin hepatitis B dan imunoglobulin hepatitis B harus diberikan kepada bayi baru lahir. Vaksin Hepatitis B dan Imunoglobulin Hepatitis B: 1. Vaksin Hepatitis B: 20 μg diperlukan per suntikan, diberikan secara rutin dalam waktu 24 jam, satu kali pada usia 1 bulan dan satu kali pada usia 6 bulan; idealnya, suntikan tambahan harus diberikan pada usia 2 bulan. Mengapa hal ini diperlukan? Virus ibu mencemari bayi baru lahir selama proses persalinan, dan masa inkubasi untuk membentuk infeksi membutuhkan waktu sekitar 2 bulan. Bayi membutuhkan suntikan vaksin berulang kali untuk secara bertahap menghasilkan antibodi yang cukup dalam tubuh mereka, jadi semakin dini suntikan dimulai, semakin baik; suntikan tambahan pada usia 2 bulan memiliki efek penguatan. Dosis vaksin hepatitis B di China tidak mencukupi, lebih dari 20% bayi yang baru lahir dari ibu yang “triple positif” gagal dicegah, sehingga bantuan imunoglobulin hepatitis B juga diperlukan. 2 . Imunoglobulin hepatitis B: Diperlukan waktu 2 hingga 3 bulan bagi bayi yang disuntik dengan vaksin hepatitis B untuk menghasilkan sejumlah kecil antibodi, untuk mendapatkan perlindungan dini, perlu juga menyuntikkan imunoglobulin hepatitis B dalam waktu 24 jam setelah lahir. Antibodi muncul dalam serum setelah injeksi diserap dan perlindungan tercapai. Dosis imunoglobulin Hepatitis B harus 200 unit dan harus diberikan pada sisi bokong yang berbeda dari vaksin agar vaksin (antigen) tidak dinetralkan secara lokal dengan globulin (antibodi). Kombinasi vaksin hepatitis B dan imunoglobulin hepatitis B melindungi lebih dari 90 persen bayi yang baru lahir dari ibu yang “triple positif”. Penting untuk dicatat bahwa beberapa ibu berpikir bahwa operasi caesar mengurangi tingkat penularan dari ibu ke anak, tetapi beberapa penelitian menunjukkan bahwa operasi caesar memiliki peluang penularan yang sama dengan kelahiran alami.