(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien dalam kasus ini datang ke rumah sakit kami dengan onset perdarahan vagina yang tiba-tiba setelah menopause tanpa adanya pemicu, disertai dengan nyeri ringan di perut bagian bawah. Melalui pertanyaan yang cermat terhadap pasien dan hasil investigasi khusus yang relevan, diagnosis kistadenoma plasmasitik ovarium akhirnya ditegakkan. Pasien diobati dengan pembedahan dan setelah 2 bulan rawat jalan, kondisinya sekarang stabil dan tidak ada tanda-tanda kekambuhan.
Informasi dasar】 Perempuan, 65 tahun
Jenis penyakit】 Sistadenoma plasmacytoma ovarium
Rumah Sakit】Rumah Sakit Shanghai Universitas Kedokteran Tiongkok
Tanggal Konsultasi】 Juli 2021
Rencana Perawatan】 Perawatan bedah (histerektomi total, reseksi adneksa bilateral)
Masa Perawatan】 2 minggu di rumah sakit
Hasil】Gejala pasien telah sembuh
I. Konsultasi awal
Setelah menopause, pasien tiba-tiba mengalami pendarahan vagina tanpa sebab apapun, disertai sedikit rasa sakit di perut bagian bawah. Pasien melaporkan bahwa nafsu makan dan tidurnya normal akhir-akhir ini, dan bahwa dia tidak mengalami sakit perut atau kelemahan.
Dia diberitahu bahwa dia memiliki riwayat hipertensi, tetapi tekanan darahnya sekarang berada di bawah kontrol normal melalui pengobatan oral aktif. Untuk lebih memperjelas penyebab perdarahan vagina, pasien dirawat di departemen kami untuk pengobatan.
II. Riwayat pengobatan
Setelah melakukan pemeriksaan ginekologi khusus, vagina pasien ditemukan paten tanpa tekanan atau nyeri angkat, dan terdapat massa 5 x 4 cm di daerah adneksa kiri. Untuk menentukan lebih lanjut penyebab perdarahan abnormal, pemeriksaan ultrasonografi dilakukan dan gejala serta temuan pasien mengarah pada diagnosis kistadenoma plasmasitik ovarium. Pasien diberitahu tentang situasi spesifik dan mengingat bahwa dia berusia 65 tahun dan tidak memiliki persyaratan kesuburan, operasi radikal, yaitu histerektomi total dan reseksi adneksa bilateral, direkomendasikan. Operasi pasien berjalan lancar dan sayatan perut diangkat 7 hari setelah operasi dan diamati sebagai penyembuhan kelas A.
III. Hasil pengobatan
Pada hari pembedahan, tanda-tanda vital pasien terlihat stabil dan pemeriksaan lainnya tidak abnormal. Empat hari setelah pembedahan, patologi pasien menunjukkan adanya kistadenoma plasmasiitik pada ovarium kiri. Pasien ditinjau kembali 1 minggu setelah operasi dan hasilnya menunjukkan bahwa tidak ada perdarahan vagina yang abnormal dan sayatan pasca operasi telah pulih ke penyembuhan grade A. Pada tindak lanjut 2 bulan pasca-operasi, hasil pemeriksaan pasien secara umum dalam batas normal dan tidak ada tanda-tanda kekambuhan.
IV. Catatan
Saya sangat senang melihat gejala pasien yang berangsur-angsur berkurang, tetapi saya masih perlu mengingatkan pasien untuk memperhatikan beberapa hal dalam kehidupan sehari-hari: 1.
1. Meskipun tidak ada makanan yang perlu dihindari setelah operasi, pasien masih perlu menghindari makan makanan berminyak dan pedas seperti cabai dan bawang untuk waktu yang singkat. Dianjurkan untuk mengonsumsi lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar, atau protein berkualitas tinggi, seperti susu, produk kedelai, telur, dll.
2, saran harian untuk mengembangkan rutinitas rutin, termasuk menghindari begadang, makan berlebihan, dan latihan fisik moderat dianjurkan dalam hidup, yang dapat meningkatkan kekebalan tubuh mereka.
3. Pasien disarankan untuk pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan rutin untuk memantau endometrium untuk lesi, sehingga dapat mencapai deteksi dini dan pengobatan.
V. Wawasan pribadi
Kistadenoma plasmasitik ovarium adalah tumor ovarium jinak yang relatif umum dalam praktik klinis. Penyebab penyakit ini tidak jelas, tetapi sebagian besar percaya bahwa hal ini terkait dengan kelainan endokrin pasien itu sendiri, dengan wanita paruh baya dan lanjut usia menjadi kelompok yang paling umum. Meskipun pasien mempercayai saya sebelum operasi, saya masih bisa merasakan tekanan, jadi saya sangat berhati-hati selama operasi dan menyelesaikannya dengan sukses.