Kuesioner Gangguan Disfungsional Dasar Panggul

  Formulir pemeriksaan mandiri gangguan fungsi dasar panggul: Tes mandiri 1: Apakah saya menderita inkontinensia urin?  Gejala: (Ya, Tidak)  Apakah Anda mengeluarkan air seni saat tertawa, bersin, batuk, atau berolahraga?  Apakah Anda mencoba mengurangi atau menghindari perilaku tertentu untuk mengurangi kebocoran urin?  Anda membutuhkan popok atau pembalut untuk menyerap air seni yang bocor?  Tes mandiri 2: Apakah saya memiliki gangguan disfungsi dasar panggul lainnya?  Gejala: (Ya, Tidak)  Vagina Anda tidak sekencang dulu?  Saat buang air kecil, Anda tidak dapat menghentikan atau melanjutkan buang air kecil dengan bebas?  Apakah Anda mengalami rasa sakit saat berhubungan seks yang membuat Anda merasa tidak nyaman?  Tes mandiri 3: Apakah saya perlu mencegah gangguan disfungsi dasar panggul?  Gejala: (Ya, Tidak) Gejala: (Ya, Tidak)  Apakah Anda pernah melahirkan? Apakah Anda dalam masa menopause atau kadar estrogen Anda menurun?  Anda memiliki tipe tubuh gemuk? Apakah Anda melakukan pekerjaan fisik yang berat atau apakah Anda stres atau berada di bawah tekanan di tempat kerja?  Apakah Anda menderita batuk kronis? Apakah Anda peduli dengan kualitas hidup Anda?  Jika Anda menjawab “ya” untuk salah satu pertanyaan di atas, Anda dapat memilih opsi pencegahan seperti latihan olahraga dan stimulasi bioelektrik!  Tes mandiri 4: Tes kandung kemih yang terlalu aktif.  Gejala: (A, B) Gejala: (A, B, C)  Buang air kecil lebih dari 8 kali dalam 1 hari ; Ya ; Tidak  Urgensi buang air kecil pada saat ingin buang air kecil; Tidak; Ya.  Terbangun di malam hari untuk buang air kecil lebih dari 2 kali; sering; jarang.  Tidak dapat mengontrol jumlah urin yang keluar setiap kali; lebih banyak; lebih sedikit; tidak.  Tiba-tiba ingin buang air kecil; ya; tidak.  Kebocoran karena tertawa, batuk, bersin; Tidak; Ya.  Petunjuk: 1. Jika jawaban Anda semuanya A, Anda mungkin mengalami kandung kemih yang terlalu aktif (inkontinensia urin).  2. Jika jawaban Anda semuanya B, Anda mungkin mengalami inkontinensia urin karena stres.  3 . Jika jawaban Anda adalah BBBBCA, Anda saat ini tidak memiliki salah satu dari kondisi ini.  4 .Jika jawaban Anda tidak termasuk dalam salah satu dari tiga rentang di atas, Anda mungkin memiliki kondisi saluran kemih yang lain.