Dr Shan Yuqiang berhasil melakukan gastrektomi total radikal laparoskopi lengkap pertama + anastomosis ORVIL oesophagojejunostomy di rumah sakit kami Baru-baru ini, perkembangan baru dalam operasi invasif minimal dicapai di departemen gastroenterologi dan bedah anal kami. Dengan kata lain, gastrektomi total dan diseksi kelenjar getah bening standar diselesaikan secara laparoskopi, dan rekonstruksi saluran pencernaan, termasuk oesofago-jejunostomi, juga diselesaikan secara laparoskopi. Pembedahan invasif minimal untuk mengobati kanker lambung telah menjadi tren, tetapi rekonstruksi GI laparoskopi sepenuhnya sulit dilakukan, membutuhkan banyak instrumen dan mahal, sehingga jarang dilakukan saat ini, dan hanya beberapa rumah sakit tersier besar di provinsi ini yang dapat melakukan pembedahan tersebut. Namun, ini adalah pengejaran teknologi laparoskopi yang lebih tinggi untuk mencapai hasil invasif paling minimal yang mungkin dilakukan atas dasar pengobatan tumor radikal. Sebagai gastrektomi laparoskopi sejati yang diupayakan oleh ahli bedah, rekonstruksi laparoskopi lengkap dari saluran pencernaan menawarkan keuntungan dari penglihatan bedah yang lebih baik, sayatan yang lebih kecil (hanya untuk memenuhi kebutuhan untuk dapat mengangkat spesimen radikal), trauma yang lebih sedikit dan pemulihan yang lebih cepat. Ada dua jenis utama oesophagojejunostomi laparoskopi sepenuhnya: 1) anastomosis oesophagojejunal ujung ke ujung dengan anastomosis melingkar; 2) anastomosis oesophagojejunal lateral dengan anastomosis pemotongan linier. Kami menggunakan perangkat penempatan staple-holder transoral baru (OrVilTM) untuk melakukan anastomosis oesophagojejunal ujung-lateral kopling bulat, yang mengatasi kesulitan menempatkan staple-holder kopling bulat dengan jahitan purse-string laparoskopi oesophageal, yang secara efektif mengurangi kesulitan anastomosis, dan memungkinkan oesofagus dipotong terlebih dahulu sesuai dengan lokasi tumor, memberikan margin bedah yang lebih tinggi, yang lebih unggul daripada anastomosis oesophagojejunal lateral. Ujung bawah esofagus dipotong dan ditutup dengan pemotong laparoskopi sesuai dengan margin tumor; ujung depan pemegang stapel (kepala jamur) dipandu oleh tabung nasogastrik dan kepala jamur ditempatkan di esofagus melalui mulut; sayatan kecil dibuat di perut dan anastomosis tubular ditempatkan di bawah kondisi pneumoperitoneum yang disegel untuk menyelesaikan oesofagojejunostomi lateral akhir.