Dalam hidup kita, kita semua pernah merasakan, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, seperti nyeri punggung, nyeri sendi dan sakit kepala, dan banyak orang terbiasa membeli obat penghilang rasa sakit untuk diminum ketika rasa sakit itu muncul, tanpa menyadari bahwa mereka telah meletakkan bahaya keamanan untuk saluran pencernaan. Seorang wanita berusia 75 tahun tiba-tiba mengalami nyeri hebat di perut bagian atas, yang segera menyebar ke seluruh perutnya dan terus-menerus, disertai muntah-muntah. Di ruang gawat darurat rumah sakit, saya melihat tubuhnya membungkuk, ekspresinya sakit dan pucat. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya tekanan dan rasa sakit yang memantul di seluruh perutnya dan seluruh dinding perutnya kaku seperti papan kayu. Rontgen abdomen menunjukkan gas bebas di bawah diafragma dalam rongga perut. Ini adalah pasien tipikal dengan perforasi gastrointestinal dan peritonitis akut, sedangkan kebanyakan orang lanjut usia mengalami perforasi lambung, sering kali disebabkan oleh analgesik yang menginduksi tukak lambung. Dia telah menderita rheumatoid arthritis selama lebih dari 10 tahun dan telah mengonsumsi obat anti-inflamasi dan analgesik untuk waktu yang lama, dan perutnya biasanya tidak nyaman, dan dia juga mengalami beberapa episode tinja berwarna hitam pekat. Ketika dia keluar dari rumah sakit 12 hari setelah operasi, saya menginstruksikannya bahwa dia perlu menemui dokter di masa depan untuk mendapatkan obat yang diberikan dan bahwa dia perlu minum analgesik anti-inflamasi bersama dengan pelindung mukosa lambung dan penekan asam. Dalam beberapa tahun terakhir ini, penyakit gastrointestinal telah meningkat tajam. Begitu penyakit gastrointestinal menyerang, bahayanya serius dan perdarahan atau tukak lambung berlubang dapat mengancam jiwa. Stres mental orang modern, kebiasaan makan yang buruk dan kehidupan yang tidak teratur, semuanya merupakan penyebab “kerusakan perut”, tetapi hal lain yang sering diabaikan: banyak penyakit gastrointestinal disebabkan oleh penggunaan analgesik yang salah. Analgesik anti-inflamasi non-steroid adalah analgesik yang paling banyak digunakan. Pada Forum Nyeri Asia Pasifik tahun 2001, dinyatakan bahwa “penghapusan rasa nyeri adalah hak fundamental pasien”. Jadi, apa yang bisa dilakukan untuk meredakan nyeri tanpa melukai perut? Pasien harus dinilai untuk risiko gastrointestinal ketika memilih analgesik. Pasien yang berusia lebih dari 60 tahun, pecandu alkohol, perokok, mereka yang memiliki riwayat tukak lambung (termasuk riwayat perdarahan dan perforasi saluran cerna bagian atas dan riwayat tukak lambung sederhana), mereka yang menggunakan antikoagulan, mereka yang menggunakan analgesik antiinflamasi non-steroid, mereka yang menggunakan glukokortikoid, mereka yang menggunakan aspirin dosis rendah, dan mereka yang terinfeksi H. pylori termasuk di antara sembilan kelompok teratas dari faktor risiko gastrointestinal. Oleh karena itu, ketika meredakan penyakit, harus lebih mempertimbangkan keamanan gastrointestinal. Pasien harus mengajukan satu pertanyaan kecil lagi: Apakah obat ini melukai perut? Dokter juga harus mengajukan pertanyaan: Apakah Anda memiliki masalah perut? Jika ada gangguan pencernaan, mulas, refluks asam, mual, sakit perut, kembung atau muntah zat seperti kopi, tinja berwarna hitam, dll., ini adalah tanda bahwa saluran pencernaan memperingatkan kita dan kita harus berhenti minum obat dan melakukan gastroskopi untuk memahami tingkat kerusakan pada saluran pencernaan bagian atas dan mengobatinya dengan tepat. Penting untuk mencari nasihat medis secara teratur dan memberikan riwayat medis dan riwayat pengobatan Anda secara terperinci, sehingga dokter Anda dapat memberi Anda petunjuk yang lebih akurat tentang cara menggunakan obat Anda. Apabila menggunakan NSAID, penting untuk mengikuti dosis yang dianjurkan dan menghindari kombinasi beberapa analgesik. Karena NSAID non-selektif dapat menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada mukosa lambung, maka NSAID selektif yang relatif aman untuk saluran pencernaan harus digunakan. Bagi mereka yang perlu mengonsumsi NSAID untuk jangka waktu yang lama, tablet enterik dapat digunakan, dan obat penekan asam dan pelindung lambung dapat ditambahkan pada saat yang sama untuk mengurangi terjadinya kerusakan gastrointestinal.