Apa yang terjadi bila suplai darah ke arteri vertebralis tidak mencukupi

  Insufisiensi arteri vertebralis adalah subtipe serangan iskemik transien, juga dikenal sebagai insufisiensi vertebrobasilar karena kebetulan arteri vertebralis dengan arteri basilar.  Pasokan darah yang tidak mencukupi ke arteri vertebrobasilar dikaitkan dengan berbagai faktor dan jalur termasuk aterosklerosis, stenosis arteri, penyakit jantung, komposisi darah yang berubah dan hemodinamik yang berubah. Hal ini dapat disebabkan oleh perubahan stenosis pembuluh darah otak, mikroemboli dan hiperkoagulabilitas darah, yang mengakibatkan iskemia jaringan otak, yang ditandai dengan defisit neurologis yang terbatas dan sementara di area suplai darah yang sesuai.  Gejala klinis penyakit ini kompleks dan bervariasi, dan termasuk vertigo, ataksia, disfagia, gangguan kesadaran, hemiparesis anggota badan, dengan atau tanpa tinitus, dengan manifestasi karakteristik sebagai berikut: 1. Serangan jatuh: ketika memutar kepala atau memiringkan kepala, anggota tubuh bagian bawah tiba-tiba kehilangan ketegangan dan jatuh, tanpa kehilangan kesadaran, dan dapat dengan cepat berdiri sendiri. Hal ini disebabkan oleh iskemia pada formasi retikuler batang otak bagian bawah.  2. Amnesia global sementara: Kehilangan memori jangka pendek selama serangan, yang disadari sendiri dan berlangsung dari beberapa menit hingga puluhan menit, dengan disorientasi waktu dan tempat, tetapi kemampuan untuk berbicara, menghitung, dan menulis tetap terjaga. Hal ini disebabkan oleh iskemia cabang temporal dari arteri serebral posterior.3. Episode gangguan penglihatan binokular: mungkin ada diplopia, hemianopia atau penglihatan ganda.  Lesi minor sebagian besar dapat dikontrol dengan pengobatan profilaksis, sedangkan kasus yang parah memerlukan penanganan bedah seperti intervensi vaskular dan endarterektomi.  Prognosis umumnya baik tanpa gejala sisa setelah pengobatan insufisiensi vertebrobasilar.