Program rehabilitasi pasca operasi untuk penggantian lutut

Catatan: Setiap program rehabilitasi pasca operasi harus disesuaikan dengan kondisi masing-masing pasien. Tahap pra-operasi 1, latihan fleksi dan ekstensi lutut; 2, latihan otot: pelajari pompa pergelangan kaki, metode latihan kontraksi isometrik paha depan; 3, latihan berjalan dengan bantuan alat bantu jalan. Kedua, tahap pasca operasi pertama: fase akut (hari 1-5) 1, tujuannya: mengurangi pembengkakan dan nyeri, sejauh mungkin, fleksi dan ekstensi sendi lutut; fleksi lutut aktif ≥ 80 ° (posisi duduk), meluruskan ≤ 10 ° (posisi terlentang) 2, langkah-langkahnya: (1) pelatihan CPM: fleksi lutut mulai mencapai 60 °, dan secara bertahap meningkat, 4-6 jam / hari; (2) jaga lutut dalam posisi ekstensi pasif 4-6 kali sehari, setiap kali selama 15-30 menit. (3) Peninggian tungkai yang terkena; kompres dingin setelah latihan (sepanjang fase rehabilitasi); (4) Latihan kekuatan: kontraksi isometrik paha depan, gluteus, otot tali N, otot peri pergelangan kaki (pompa pergelangan kaki), mengangkat kaki lurus, dll.; (5) Latihan ROM: gerakan pasif, bantuan aktif, dan aktif; latihan fleksi dan ekstensi lutut; (6) latihan menahan beban parsial dalam kisaran toleransi nyeri yang dibantu oleh alat bantu jalan; (7) ADL (7) pelatihan ADL. Ketiga, tahap kedua pasca operasi (2-8 minggu) 1, tujuannya: mengurangi pembengkakan dan nyeri, sejauh mungkin mengembalikan aktivitas sendi lutut: fleksi lutut berbantuan aktif ≥ 105 °, ekstensi lutut berbantuan aktif = 0 °, untuk meningkatkan kekuatan otot tungkai bawah untuk memulihkan gaya berjalan normal; meningkatkan kemampuan untuk terlibat secara mandiri dalam berbagai aktivitas. 2 . Perhatian: hindari berjalan tanpa bantuan jika ada kemiringan gaya berjalan; hanya jika anggota tubuh yang terkena dampak memiliki kekuatan otot yang cukup atau kontrol yang baik, kaki dapat dilatih untuk bergantian saat berjalan naik dan turun tangga. 3, langkah-langkah: (1) luxasi patela: meningkatkan mobilitas patela; (2) melanjutkan pelatihan ROM: ROM, pelatihan peregangan otot gastrocnemius untuk meningkatkan fungsi lutut; (3) melanjutkan latihan otot: melanjutkan latihan kekuatan otot; latihan peningkatan kaki lurus multi-sudut; jongkok mikro rantai tertutup secara bertahap dan pelatihan lainnya; meluruskan jeda: latihan lutut terminal rantai tertutup; (4) terus meningkatkan pasien, kompres dingin dan perawatan lain untuk mengurangi pembengkakan; (5) ROM> 110 °, pelatihan mobil yang runtuh. (5) Ketika ROM> 110 °, latihan gerobak yang roboh (maju dan mundur); (6) Peningkatan kekuatan otot paha depan, ROM lutut> 83 °, latihan naik turun tangga; (7) Pelatihan keseimbangan / propriosepsi; (8) Latihan menahan beban satu kaki, latihan pemindahan beban. Keempat, tahap ketiga pasca operasi (minggu 9-16) 1, tujuan: pemulihan ROM maksimum, fleksi lutut hingga 117 ° 2, langkah-langkah: (1) lanjutkan luxasi patela; (2) latihan penguatan paha depan: secara bertahap tingkatkan ketinggian anak tangga naik dan turun; kuda-kuda jongkok, latihan berjongkok di dinding; latihan sanggurdi sentrifugal satu kaki; (3) Latihan ROM: paha depan, latihan peregangan otot tali N; (4) runtuh sepeda (4) Latihan runtuh (latihan runtuh mundur condong ke depan); (5) Latihan keseimbangan/pemilikan; (6) Latihan berjalan dan melangkah ke atas/ke bawah; (7) Berdasarkan gangguan sisa, kembangkan latihan yang berfokus pada peningkatan gangguan sisa: fleksi/ekstensi lutut akhir, otot paha depan yang lemah, keseimbangan yang buruk, dll.