Latihan kontraksi statis otot paha depan pada tungkai yang terkena harus diperkuat, serta gerakan aktif sendi pergelangan kaki, yang mengharuskan setiap kontraksi otot paha depan ditahan selama 10 detik, dengan setiap 10 kali sebagai 1 kelompok, dan 5 hingga 10 kelompok diselesaikan setiap hari. Pasien duduk di tempat tidur, melakukan latihan mengangkat kaki lurus pada tungkai yang terkena dan latihan fleksi dan ekstensi resistensi sendi pergelangan kaki, berapa kali dapat ditentukan sesuai dengan kondisi pasien, dan diulang 2 sampai 3 kali sehari. Selain itu, pasien harus diajari cara menggunakan kruk untuk berjalan, untuk mempersiapkan diri berjalan dengan tongkat pasca operasi. Pelatihan rehabilitasi pasca operasi Minggu pertama pasca operasi Tujuan dari periode ini adalah untuk mengurangi gejala pasien, mempercepat penyembuhan luka, mencegah atrofi otot, meningkatkan rentang gerak sendi, dan meningkatkan kekuatan otot. Pada hari operasi, posisi fungsional sendi dipertahankan, dan lutut difiksasi dengan gips, serta kaki dijaga agar tetap tinggi dan pinggul dijaga agar tetap rendah. Pada hari ke-2 hingga ke-7 setelah operasi, tungkai yang terkena harus melakukan kontraksi statis otot paha depan, tahan selama 10 detik setiap kali, setiap 10 kali sebagai 1 kelompok, 10 kelompok per hari. Pasien duduk di tempat tidur, dan tungkai yang terkena dampak melakukan latihan mengangkat kaki lurus, yang tidak memerlukan pengangkatan terlalu tinggi, tetapi harus memiliki jeda sekitar 10 detik. Lakukan ekstensi dan fleksi dorsal sendi pergelangan kaki yang terkena dan gerakan melingkar, ulangi 15 kali, selesaikan 2 hingga 3 kelompok per hari. Terapkan mesin gerakan pasif kontinu (continuouspassivemotion, CPM) untuk memberikan anggota tubuh yang terkena dampak dalam keadaan gerakan pasif tanpa rasa sakit, sudut awal adalah 0 °, sudut penghentian adalah 40 °, 1 ~ 2 jam sehari, dalam 1 minggu sejauh mungkin untuk mencapai atau mendekati 90 ° 3 hari setelah operasi, kondisi fisik yang baik dapat turun dari lantai untuk berdiri dan mencoba berjalan beberapa langkah, dan kemudian menambah waktu dan berapa kali untuk turun ke tanah setiap hari. Minggu ke-2 pasca operasi Fokus pada penguatan gerakan aktif anggota tubuh yang terkena tanpa menahan beban, dan tingkatkan rentang gerak aktif sendi. Lanjutkan program aktivitas pada minggu pertama, mobilitas CPM 90 derajat atau lebih dari 90 derajat latihan fleksi dan ekstensi lutut aktif, lihat metodenya nanti. Lebih lanjut memperkuat latihan mengangkat kaki lurus pada tungkai yang terkena, katrol dapat dipasang di atas tempat tidur, salah satu ujung gendongan digunakan untuk menopang sendi pergelangan kaki yang terkena, ujung lainnya dikontrol oleh pasien, dan latihan mengangkat kaki lurus diselesaikan melalui gerakan berbantuan, pasien diminta untuk mengangkat tungkai yang terkena dampak sebanyak mungkin dan mempertahankan ketinggian, dan secara bertahap mengurangi bantuan tangan, dan transisi menuju penyelesaian aktif latihan ini. Tingkatkan waktu aktivitas di bawah tempat tidur, gunakan alat bantu jalan untuk melakukan kontak berdiri dan berjalan, dan lakukan latihan gaya berjalan di bawah bimbingan dokter. Lepaskan jahitan 10 hingga 15 hari setelah operasi, dan Anda dapat pulang ke rumah untuk melanjutkan latihan fungsional. Minggu ke-3 pasca operasi Lanjutkan latihan mengangkat kaki lurus secara aktif untuk mengkonsolidasikan efek latihan sebelumnya, mengembalikan daya dukung anggota tubuh yang terkena, memperkuat latihan gaya berjalan, melatih kemampuan keseimbangan pasien, dan lebih meningkatkan rentang gerak sendi. Jongkok dengan bantuan pegangan tangan. Latihan berjalan dapat dilakukan di atas treadmill, dengan pasien melihat lurus ke depan dengan kepala mendongak dan pinggul tidak terangkat. Mengayuh dapat dilakukan pada sepeda statis dengan bantalan tertinggi. Pasien dapat mencoba melakukan gerakan kehidupan sehari-hari seperti mengenakan celana panjang dan kaus kaki secara mandiri selama minggu ini. Minggu ke-4 hingga 3 bulan pasca operasi Fokus pada penguatan lebih lanjut untuk meningkatkan efek minggu ke-3, untuk meningkatkan rentang gerak anggota tubuh yang terkena dampak dan kapasitas menahan beban, serta kemampuan untuk merawat diri sendiri. Pasien dapat berjalan secara mandiri di lereng yang agak miring. Pasien dapat mengenakan sepatu, kaus kaki dan celana panjang secara mandiri. Selain latihan fungsi menekuk lutut, perhatian juga harus diberikan pada latihan fungsi ekstensi lutut, seperti duduk dengan kaki ditekan. Pada tahap awal berjalan naik dan turun tangga, pasien terutama mengandalkan kruk untuk naik dan turun tangga, dengan kaki yang sehat menopang dan anggota tubuh yang terkena menanggung sebagian berat badan, mengharuskan kaki yang sehat untuk naik terlebih dahulu dan kaki yang terkena turun terlebih dahulu, dan pasien harus melepaskan kruk setelah beradaptasi. Olahraga teratur untuk mendapatkan kembali mobilitas lutut dan secara bertahap melanjutkan aktivitas sehari-hari sangat penting untuk pemulihan penuh setelah operasi. Pada tahap awal pemulihan, dokter Anda harus merekomendasikan agar Anda berolahraga 2 hingga 3 kali sehari selama 20 hingga 30 menit setiap kali dan berjalan kaki 2 hingga 3 kali sehari selama 20 hingga 30 menit setiap kali. Latihan fungsional berikut ini direkomendasikan. Latihan awal pasca operasi Jika secara fisik Anda mampu melakukannya, mulailah latihan fungsional berikut ini sesegera mungkin. Anda akan dapat melakukan latihan ini di ruang pemantauan segera setelah operasi. Anda mungkin merasa tidak nyaman pada awalnya, tetapi latihan ini akan mempercepat pemulihan Anda dan mengurangi rasa sakit pasca operasi. Latihan kontraksi paha depan Kencangkan otot paha dan luruskan lutut Anda sebanyak mungkin selama 5 hingga 10 detik. 10 kali pengulangan dalam 2 menit, istirahat selama 1 menit dan ulangi hingga paha Anda terasa lelah. Latihan mengangkat kaki lurus Berbaring telentang dengan lutut terentang penuh, kencangkan otot paha, angkat tungkai yang sakit setinggi 15 cm, tahan selama 5-10 detik, lalu turunkan secara perlahan. Ulangi sampai paha Anda terasa lelah. Anda juga dapat melakukan gerakan mengangkat kaki sambil duduk dengan mengencangkan otot paha dan meluruskan lutut sepenuhnya tanpa penyangga. Ulangi gerakan tersebut. Lakukan latihan ini secara berkala hingga kekuatan otot paha pulih sepenuhnya. Latihan pemompaan pergelangan kaki Gerakkan pergelangan kaki ke atas dan ke bawah secara berirama, kontraksikan otot gastrocnemius dan tibialis anterior. 2 hingga 3 menit untuk satu set, 2 hingga 3 set per jam. Lanjutkan hingga pemulihan penuh dan pembengkakan pada pergelangan kaki dan tungkai bawah benar-benar hilang. Latihan Ekstensi Lutut Gulung handuk dan letakkan di belakang pergelangan kaki Anda sehingga tumit Anda keluar dari tempat tidur, kencangkan paha Anda dan cobalah untuk meluruskan lutut Anda sejauh yang Anda bisa sehingga bagian belakang lutut Anda menyentuh tempat tidur. Tahan selama 5 hingga 10 detik dan ulangi sampai paha Anda terasa lelah. Latihan Lutut Tengkurap Ditopang Tengkurap Tekuk lutut secara maksimal dan geser kaki di tempat tidur. Tahan posisi fleksi maksimal selama 5 hingga 10 detik lalu luruskan. Ulangi hingga tungkai bawah lelah atau hingga lutut dapat ditekuk sepenuhnya. Latihan Fleksi Duduk Duduklah di tepi tempat tidur dan di kursi, letakkan kaki sisi normal di belakang pergelangan kaki sisi yang sakit sebagai penyangga dan fleksikan lutut secara perlahan. Tahan posisi ini selama 5 sampai 10 detik. Ulangi beberapa kali hingga tungkai bawah menjadi lelah atau Anda dapat melenturkan lutut sepenuhnya. Fleksi Tanpa Penyangga Duduk Duduklah di tepi tempat tidur atau kursi, fleksikan lutut secepat mungkin sampai telapak kaki menyentuh lantai. Pindahkan berat badan bagian atas ke depan untuk meningkatkan fleksi lutut dan tahan selama 5 hingga 10 detik. Luruskan lutut sepenuhnya. Ulangi beberapa kali hingga ekstremitas bawah terasa lelah atau Anda dapat melenturkan lutut sepenuhnya. Aktivitas Dini Segera setelah operasi, Anda akan dapat berjalan kaki jarak pendek di kamar rumah sakit dan melakukan aktivitas sehari-hari. Aktivitas awal membantu rehabilitasi dan mengembalikan kekuatan dan mobilitas lutut. Berjalan Berjalan dengan benar adalah cara terbaik untuk membantu pemulihan Anda dan dapat dimulai dengan alat bantu jalan atau kruk. Distribusikan berat badan Anda secara seimbang pada alat bantu jalan atau kruk, berdiri tegak dan rileks. Gerakkan alat bantu jalan atau kruk agak jauh ke depan, dimulai dengan kaki yang dioperasi, lutut lurus dan tumit terlebih dahulu. Dengan cara ini, saat Anda bergerak maju, lutut dan pergelangan kaki Anda akan menekuk terlebih dahulu, lalu seluruh kaki Anda akan menapak dengan mulus di lantai. Saat Anda menyelesaikan langkah, angkat jari-jari kaki Anda dari lantai, tekuk lutut dan pinggul Anda, dan gerakkan tubuh Anda ke depan untuk memulai langkah berikutnya. Pastikan untuk mengingat ritmenya, tumit terlebih dahulu, ratakan kaki Anda dan angkat jari-jari kaki Anda. Berjalanlah seirama dan sehalus mungkin tanpa terburu-buru. Sesuaikan panjang dan kecepatan langkah untuk mencapai gaya berjalan yang stabil Secara bertahap tingkatkan waktu berjalan seiring dengan kembalinya kekuatan dan daya tahan otot, secara bertahap tingkatkan berat beban pada anggota tubuh yang terkena. Anda dapat menggunakan kruk dengan tangan yang berlawanan, dan pada akhirnya berjalan tanpa menggunakan tongkat sama sekali. Ketika Anda dapat berjalan dan berdiri selama lebih dari 10 menit, lutut Anda cukup kuat untuk menopang berat badan Anda dan Anda tidak lagi membutuhkan alat bantu jalan. Anda dapat menggunakan satu kruk atau tongkat dengan tangan yang berlawanan dengan operasi. Jangan pincang atau mencondongkan tubuh Anda ke sisi operasi. Naik dan turun tangga – Naik dan turun tangga membutuhkan kekuatan dan fleksi. Pada awalnya, Anda harus memegang pegangan tangga dan naik satu anak tangga pada satu waktu. Naiklah ke anak tangga dengan kaki yang baik terlebih dahulu dan turunlah ke anak tangga dengan kaki di sisi yang dioperasi terlebih dahulu. Ingat: “Baik di atas, buruk di bawah. Mintalah pendamping untuk membantu Anda melakukan latihan sampai Anda mendapatkan kembali kekuatan dan daya tahan Anda. Menaiki tangga adalah latihan yang baik untuk kekuatan dan daya tahan. Jangan menaiki anak tangga yang tingginya lebih dari 20 cm dan berpeganganlah pada pegangan untuk menjaga keseimbangan. Jika kekuatan fisik dan mobilitas lutut Anda sudah baik, Anda dapat menaiki tangga sendiri, satu demi satu anak tangga. Latihan dan aktivitas pasca-operasi Setelah Anda dapat berjalan sendiri dengan jarak tertentu dan menunggu beberapa langkah, Anda dapat meningkatkan tingkat aktivitas Anda. Rasa nyeri pada sendi sebelum operasi dan edema yang menyakitkan setelah operasi melemahkan lutut. Pemulihan penuh dapat memakan waktu beberapa bulan. Latihan dan aktivitas fungsional berikut ini dapat membantu Anda pulih sepenuhnya. Menekuk lutut berdiri – Berdiri tegak dengan bantuan alat bantu jalan atau penyangga, angkat paha dan tekuk lutut sejauh mungkin selama 5 hingga 10 detik. Luruskan kembali lutut, tumit terlebih dahulu, dan ulangi beberapa kali. Latihan fleksi lutut dengan bantuan – Berbaring telentang dan lipat handuk beberapa kali di bagian depan pergelangan kaki. Lenturkan lutut dan, sambil menarik handuk, perlahan-lahan berikan tekanan untuk meningkatkan derajat fleksi. Tahan selama 5 hingga 10 detik. Ulangi sampai Anda merasa lelah. Latihan Ketahanan Lutut – Ikatlah kantung pasir ringan di sekitar pergelangan kaki untuk melakukan latihan di atas, dan umumnya mulai latihan ketahanan 4 hingga 6 minggu setelah operasi. Mulailah dengan beban 1 hingga 2 pon dan secara bertahap tingkatkan beban seiring dengan pulihnya kekuatan. Latihan Pengadukan – Aktivitas yang sangat baik untuk mendapatkan kembali kekuatan otot dan mobilitas lutut Sesuaikan ketinggian papan duduk sehingga telapak kaki hanya menyentuh pedal setelah lutut diluruskan. Putar ke belakang sampai Anda merasa nyaman, lalu melangkah ke depan. Secara bertahap tingkatkan tahanan roda saat Anda mendapatkan kekuatan (sekitar 4 sampai 6 minggu). Berolahragalah dua kali sehari selama 10 hingga 15 menit; secara bertahap tingkatkan menjadi 20 hingga 30 menit, 3 hingga 4 kali seminggu. Nyeri atau bengkak setelah berolahraga – aktivitas setelah berolahraga dapat menimbulkan rasa nyeri dan bengkak pada sendi, tinggikan anggota tubuh yang terkena, dengan handuk yang dibungkus dengan kompres es dingin dapat mengurangi gejalanya. Melanjutkan olahraga dapat meningkatkan kekuatan dan mobilitas otot. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Kehidupan Setelah Penggantian Lutut Jika Anda memutuskan untuk menjalani penggantian lutut, Anda mungkin berharap aktivitas Anda setelah operasi tidak akan berbeda dengan sebelum operasi, kecuali kurangnya rasa sakit. Dalam banyak hal, Anda benar. Namun, segala sesuatunya tidak berubah dalam semalam, dan penting untuk tetap aktif dan fungsional selama proses penyembuhan luka untuk mendapatkan hasil operasi yang baik. Meskipun banyak aktivitas yang dapat dilanjutkan setelah operasi, namun aktivitas yang memberikan terlalu banyak tekanan pada lutut harus dihindari. Saran-saran berikut ini dapat membantu Anda menyesuaikan diri dengan sendi baru Anda dan dengan aman kembali ke aktivitas sehari-hari Anda. Kehidupan di rumah sakit Lutut adalah sendi terbesar dalam tubuh dan penggantian lutut adalah operasi besar. Aktivitas awal setelah operasi sangat penting. Nyeri hebat pada lutut sebelum operasi menyebabkan berkurangnya aktivitas dan atrofi otot paha. Setelah operasi, Anda perlu mendapatkan kembali kekuatan otot pada otot paha depan untuk menstabilkan sendi lutut yang baru. Mobilitas dini juga penting untuk mengurangi komplikasi anestesi dan membangun kepercayaan diri dalam pemulihan Anda. Tingkat nyeri setelah operasi bervariasi pada setiap orang dan dapat dikurangi dengan memasang pompa nyeri pada kateter epidural pada akhir operasi, atau dikontrol dengan obat nyeri oral atau intramuskular. Rasa sakit akan berkurang secara signifikan dalam 2-3 hari setelah operasi. Setelah operasi, antibiotik harus digunakan secara intravena untuk mencegah infeksi, dan obat antikoagulan dapat diberikan secara oral atau subkutan untuk mencegah trombosis vena. Dalam beberapa hari pertama setelah operasi, Anda mungkin merasa mual, kehilangan nafsu makan, atau mengalami sembelit. Ini adalah reaksi yang normal. Kateter kemih akan dipasang oleh dokter bedah Anda sebelum pembedahan dan mungkin akan dipasang selama beberapa hari setelah pembedahan untuk mengatasi ketidaknyamanan buang air kecil. Untuk sembelit, Anda dapat mengonsumsi obat pencahar oral atau menggunakan pembuka botol. Anda akan ditepuk-tepuk di bagian belakang untuk mengeluarkan dahak dan mencegah perkembangan pneumonia. Setelah operasi, tungkai bawah harus dibalut dengan kapas tebal dan perban elastis dengan tekanan menyeluruh, dan tabung drainase ditempatkan di dalam sayatan untuk mengeluarkan darah dan cairan di sendi. Saluran pembuangan akan dilepas setelah 1 hingga 2 hari. Dokter akan sering mengunjungi Anda di bangsal dan mengajari Anda cara melakukan latihan fungsional. Anda harus mengikuti instruksi dokter untuk menyelesaikan program latihan yang ditentukan dan bertanya kepada dokter jika Anda memiliki pertanyaan. Pada hari ketiga setelah operasi, setelah saluran pembuangan dilepas, sendi lutut akan ditempatkan pada mesin CPM untuk gerakan pasif. Di waktu lain, Anda juga harus melakukan latihan kekuatan otot paha dan aktivitas rotasi sendi pergelangan kaki untuk meningkatkan aliran balik vena pada tungkai bawah. Hidup adalah tentang gerakan. Setelah artroplasti, luka akan sembuh melalui latihan dan fungsi sendi akan pulih melalui latihan. Tanpa latihan fungsional yang baik, tidak akan ada fungsi lutut yang baik setelah operasi. Pemulangan Jahitan atau staples kulit biasanya dilepas 10-15 hari setelah operasi, dan dibutuhkan waktu sekitar 20 hari sejak masuk rumah sakit hingga pemulangan. Tujuan berikut ini umumnya diperlukan sebelum dipulangkan: 1. Mampu masuk dan keluar dari tempat tidur secara mandiri. 2. Mobilitas lutut mendekati 90 derajat atau lebih dari 90 derajat. 3. Sendi lutut dapat diulur sepenuhnya. 4. Mampu berjalan secara mandiri, naik dan turun tangga dengan gaya berjalan yang benar. 5. Tidak demam, tidak ada efusi sendi. 6. Melakukan program latihan di rumah yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Edema ringan pada tungkai bawah dapat terjadi selama latihan fungsional di rumah. Tinggikan tungkai yang terkena, es yang dibungkus dengan handuk dan kompres dingin pada lutut, dan stoking elastis dapat mengurangi oedema. Selama beberapa minggu pertama, Anda mungkin memerlukan bantuan dari keluarga Anda. Berikut ini beberapa tips untuk membuat kehidupan rumah Anda lebih nyaman. 1. Atur ulang perabot untuk memudahkan Anda menggunakan alat bantu jalan. 2. Singkirkan semua permadani dan barang lain di lantai yang dapat membuat Anda tersandung atau terpeleset, dan jauhkan kabel dari lantai. 3. Letakkan kursi mandi di kamar mandi, pasang pegangan, dan dudukan toilet. Kehidupan di rumah Perawatan luka operasi Jaga agar luka tetap kering dan bersih Jika Anda menemukan kemerahan, bengkak, dan keluar cairan dari luka, beritahukan kepada dokter Anda Ukurlah suhu tubuh Anda dua kali sehari dan temui dokter jika suhu tubuh Anda melebihi 38 derajat. Pembengkakan ringan pada sendi lutut adalah normal dalam waktu 3 hingga 6 bulan setelah operasi. Hal ini dapat dikurangi dengan meninggikan tungkai yang terkena dan mengompresnya dengan kompres dingin. Nyeri betis, nyeri dada dan sesak napas dapat merupakan gejala trombosis vena, segera temui dokter Anda. Minumlah obat sesuai resep dokter Anda. Hal ini penting untuk mencegah infeksi. Infeksi di bagian tubuh lain dapat menyebabkan infeksi di sekitar sendi. Jika Anda menemukan infeksi di bagian lain dalam tubuh Anda, Anda harus minum antibiotik. Terutama jika Anda sedang menjalani perawatan gigi, beritahukan kepada dokter Anda bahwa Anda pernah menjalani penggantian lutut dan minum antibiotik sebagai tindakan pencegahan. Diet Makanlah makanan yang normal dengan banyak makanan yang kaya zat besi dan vitamin C. Minum banyak air. Jika Anda mengonsumsi antikoagulan oral, hindari makanan yang mengandung vitamin K, seperti sawi hijau, kembang kol, hati, kacang hijau, lentil, kedelai, minyak kedelai, bayam, selada, dan bawang. Setelah kembali ke kehidupan normal dan pulang ke rumah, Anda harus tetap aktif melakukan latihan fungsional setidaknya selama 2 bulan, tetapi Anda harus menghindari aktivitas berat. Pekerjaan rumah tangga ringan bisa dilakukan. Latihan pengadukan dapat menjaga kekuatan otot dan mobilitas lutut. Ekstensi dan fleksi maksimum harus dicapai bila memungkinkan. Kendarai mobil hanya setelah 6 hingga 8 minggu. Prostesis lutut untuk keamanan bandara dapat menyebabkan peralatan keamanan membuat Anda waspada. Anda harus membawa sertifikat medis yang menunjukkan bahwa Anda telah menjalani penggantian lutut. Seks 4 sampai 6 minggu dapat dipulihkan Posisi tidur terlentang, berbaring miring, tengkurap dapat dipulihkan untuk bekerja tergantung pada sifat pekerjaan, umumnya 6 sampai 8 minggu dapat dipulihkan untuk bekerja, aktivitas lain dapat bebas berjalan, tetapi berjalan bukanlah pengganti latihan fungsional. Berenang dianjurkan dan dapat dilakukan setelah 6 sampai 8 minggu. Aktivitas lain yang dapat dilakukan antara lain menari, golf, dan bersepeda. Hindari aktivitas yang terlalu membebani lutut, seperti tenis, bulu tangkis, olahraga kompetitif (sepak bola, baseball), lompat tinggi, ski. Jangan mengangkat atau membawa benda berat.