Tindakan pencegahan sebelum operasi: Kontraindikasi obat sebelum operasi: hentikan penggunaan antikoagulan seperti aspirin selama setidaknya 10 hari dan hentikan penggunaan obat pengencer darah. Tujuan: Untuk mengurangi perdarahan intraoperatif dan pascaoperasi serta menghindari pembentukan hematoma. Untuk pasien diabetes, glukosa darah harus disesuaikan menjadi kurang dari 8 mmol/L puasa dan kurang dari 10 mmol/L postprandial. Glukokortikoid merupakan kontraindikasi pada periode perioperatif, dan glukosa darah harus dimonitor dan dikontrol dengan lebih ketat pasca operasi. Komorbiditas pra-operasi: tidak ada penyakit menular seperti pilek, demam, radang saluran kemih, dll.; tidak ada penyakit kulit yang menular; gambaran darah normal, sedimentasi darah, dan protein C-reaktif; untuk penyakit kulit gabungan, penyakit kulit harus diobati terlebih dahulu dan pembedahan hanya boleh dipertimbangkan setelah penyakitnya terkontrol atau membaik. Lokasi sayatan bedah harus bebas dari lesi atau cacat kulit, pecah, dll.; dikombinasikan dengan penyakit kekebalan tubuh, seperti ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, rheumatoid arthritis pada stadium aktif merupakan kontraindikasi, pembedahan pada stadium stabil harus berhati-hati, sedimentasi darah dan protein C-reaktif harus kembali normal; dikombinasikan dengan ketidakstabilan tulang belakang, seperti selip tulang belakang lumbal derajat Ι atau kurang (kecuali selip lumbal 5), dan kepadatan tulang yang normal, pertama-tama dapat dilakukan operasi fiksasi internal interspinous, 1 minggu setelah operasi Jika kondisinya memungkinkan, foraminoplasti intervertebralis dapat dilakukan. Kontraindikasi pembedahan: spondilolistesis lumbal (derajat II atau lebih), tuberkulosis lumbal, infeksi, tumor, dan lain-lain; stenosis tulang belakang yang parah; pasien wanita harus menghindari menstruasi; gangguan jantung dan paru yang parah; pasien dengan gangguan pendarahan gabungan yang parah. Indikasi untuk pembedahan: herniasi diskus lumbal inklusif sedang atau di atas; herniasi diskus lumbal yang besar, prolaps, atau bebas; stenosis foramen intervertebralis, fosa saphena lateralis, saluran akar saraf, dan stenosis tulang belakang lumbal yang disebabkan oleh hipertrofi dan hiperplasia ligamentum flavum; gejala yang jelas dan menetap, tidak efektif setelah lebih dari 3 bulan pengobatan konservatif, yang memengaruhi pekerjaan dan kehidupan normal dapat dioperasi. Pemeriksaan pra-operasi: pemeriksaan kepadatan tulang rutin: pasien lanjut usia di atas 60 tahun: USG jantung rutin ditambah pemeriksaan fungsi jantung untuk mengetahui fungsi jantung, pemeriksaan EKG dinamis 24 jam jika perlu; pemeriksaan USG pembuluh darah tungkai bawah untuk mengetahui trombosis arteri tungkai bawah; pasien tulang belakang lumbal harus menjalani rontgen lumbal bagian depan dan samping, fleksi ke depan dan ekstensi ke belakang, rontgen miring ganda, MRI tulang belakang lumbal ditambah gambar penekanan lemak, dan pemeriksaan CT tulang belakang lumbal pada saat yang bersamaan. Persiapan pra operasi: data pencitraan pra operasi seperti CT dan MRI tulang belakang lumbal harus dievaluasi dengan cermat untuk menentukan lokasi pembedahan dan titik tusukan, dan untuk mengamati apakah ada pengapuran diskus intervertebralis dan kondisi proses artikularis kecil, fosa saphena lateralis, dan saluran akar saraf; tes alergi yodium pra operasi (mis. pantopamin) dan tes kulit antibiotik harus dilakukan; sekelompok antibiotik harus diberikan secara intravena 30 menit sebelum pembedahan; berkas tindak lanjut harus dibuat sebelum pembedahan untuk memudahkan penilaian kemanjuran.