Refluks vesikoureteral primer pada anak-anak dikaitkan dengan infeksi saluran kemih dan kerusakan ginjal. Bakteri dari infeksi saluran kemih masuk ke dalam kandung kemih dari perineum melalui uretra dan sejumlah kecil bakteri dikeluarkan. Bakteri dalam jumlah besar dapat menyebabkan sistitis. Refluks vesikoureteral dapat membawa bakteri ke pelvis ginjal dan menyebabkan infeksi saluran kemih bagian atas, yang dikenal sebagai nefritis, dan nefritis yang berulang atau parah dapat menghancurkan jaringan ginjal. Perkembangan alami refluks harus jelas sebelum memulai pengobatan. Semakin ringan refluksnya, semakin tinggi peluang untuk sembuh sendiri; peluang untuk sembuh sendiri adalah sekitar 80% hingga 90% untuk refluks Tingkat I dan II, sekitar setengahnya untuk Tingkat III dan IV, dan serendah 10% untuk refluks Tingkat V. 2. Sebelum usia lima atau enam tahun, banyak refluks yang akan sembuh dengan sendirinya seiring bertambahnya usia. Semakin muda usia anak, semakin tinggi peluang untuk sembuh sendiri, misalnya anak berusia satu tahun dengan tingkat keparahan refluks yang sama memiliki peluang sembuh sendiri yang lebih tinggi daripada anak berusia lima tahun. 3. Refluks itu sendiri tidak berbahaya. Kerusakan fungsi ginjal memerlukan adanya refluks dan infeksi. 4. Penggunaan antibiotik profilaksis dosis rendah dalam jangka panjang tidak berbahaya. 5. Tingkat keberhasilan operasi anti-refluks sangat tinggi (95%). Oleh karena itu, pilihan pengobatan mempertimbangkan tingkat refluks, usia anak, adanya infeksi saluran kemih baru atau berulang (infeksi terobosan) dan kerusakan jaringan ginjal baru meskipun penggunaan antibiotik profilaksis (serangkaian renogram isotop perlu dibandingkan).