Hipertensi adalah salah satu komplikasi umum diabetes. Prevalensi hipertensi di antara pasien diabetes di luar negeri setinggi 40-80%, dan 28-40% pasien diabetes di Tiongkok menderita hipertensi. Kombinasi hipertensi dengan diabetes akan mempercepat timbulnya dan berkembangnya penyakit kardiovaskular, stroke, nefropati dan retinopati, dan secara signifikan meningkatkan angka kematian pasien diabetes. Pasien dengan diabetes perlu diukur tekanan darahnya pada setiap kunjungan klinik. Setiap pasien dengan tekanan darah yang secara konsisten di atas 130/80 mmHg harus diobati. Tujuan pengobatan adalah untuk menurunkan tekanan darah hingga kurang dari 130/80 mmHg, yang akan mengurangi risiko patologi kardiovaskular dan komplikasi mikrovaskular. Jika tekanan darah sistolik awal 130-139mmHg atau tekanan darah diastolik 80-90mmHg, intervensi gaya hidup dapat diberikan pada awalnya hingga 3 bulan. Pengobatan hipertensi harus mencakup intervensi gaya hidup yang berfokus pada olahraga, penurunan berat badan, pembatasan garam dan pembatasan alkohol. Jika tekanan darah awal = 140/90 mmHg, obat harus ditambahkan langsung ke intervensi gaya hidup. Pasien dengan diabetes yang telah mengembangkan mikroproteinuria harus menerima terapi antihipertensi, terutama penggunaan awal penghambat sistem renin angiotensin (RAS), terlepas dari tekanan darahnya.