Seorang pasien dengan stroke dan diabetes baru-baru ini terlihat di klinik spesialis. Dia sangat takut mengalami stroke lagi sehingga dia memutuskan untuk pergi mendaki gunung untuk jangka waktu yang lama setiap hari untuk mengendalikan gula darahnya dan melatih anggota tubuhnya. Namun, setelah sebulan berlatih, kelemahan anggota tubuh pasien tidak hanya tidak membaik, tetapi ia juga sering mengalami rasa sakit di kedua tungkai bawah. Mengapa pasien ini mengalami fenomena ini? Saya yakin hal ini disebabkan oleh vaskulopati pada tungkai bawah pasien diabetes. Pada tahap awal vaskulopati ekstremitas bawah, mungkin tidak ada gejala yang jelas pada kedua ekstremitas bawah. Namun demikian, seiring dengan berkembangnya lesi, khususnya pada sebagian pasien dengan kontrol glikemik yang buruk, gejala seperti kulit gatal, ekstremitas dingin, kulit menjadi gelap, pigmentasi, kesemutan dan mati rasa pada ekstremitas bawah, dan bahkan atrofi otot dan nekrosis gangren pada ujung jari kaki dapat terjadi. Pasien rawat jalan ini memiliki riwayat diabetes selama lebih dari 8 tahun dan pasti ada aterosklerosis pada pembuluh darah kedua tungkai bawah. Berjam-jam mendaki gunung memperparah penyumbatan sirkulasi darah di tungkai bawah, membuat iskemia di kedua tungkai bawah secara signifikan lebih buruk, dan dengan demikian timbul rasa sakit. Oleh karena itu, penting untuk mengingatkan semua pasien diabetes, bahwa meskipun mendaki gunung merupakan latihan yang sangat baik untuk kesehatan fisik dan mental, namun harus dilakukan secukupnya.