Karsinoma sel ginjal papiler Karsinoma sel ginjal papiler menyumbang sekitar 10-15% dari semua pasien kanker ginjal. Mayoritas jaringan tumor pada subtipe karsinoma sel ginjal ini adalah papiler, kadang-kadang dengan struktur tubular dan parenkim. Papila tumor meliputi inti mikrotubular dan sering disertai dengan oedema atau jaringan ikat kaca. Karsinoma sel ginjal papiler dapat dibagi menjadi dua subtipe histologis berdasarkan kriteria histologis dan perbedaan profil ekspresi gen. karsinoma sel ginjal papiler tipe I umumnya kurang ganas dan memiliki prognosis yang baik. karsinoma sel ginjal papiler tipe II umumnya lebih ganas dan memiliki prognosis yang buruk. Karsinoma sel ginjal yang dicurigai Karsinoma sel ginjal yang dicurigai menyumbang sekitar 5% dari semua pasien dengan karsinoma sel ginjal. Sebagian alasan untuk hasil yang baik dari kanker ini mungkin terkait dengan fakta bahwa pasien biasanya berada pada stadium awal. Selain itu, prognosis untuk karsinoma sel ginjal yang mencurigakan tingkat tinggi dan stadium lanjut umumnya sangat buruk. Karsinoma saluran pengumpul ginjal sebelumnya dikenal sebagai karsinoma saluran Bellini. Karsinoma saluran pengumpul ginjal adalah lesi yang sangat langka, terhitung kurang dari 1% dari jumlah total pasien karsinoma sel ginjal. Biasanya ditemukan di medula, yang membedakannya dari subtipe karsinoma sel ginjal lainnya. Sel-sel karsinoma saluran pengumpul ginjal biasanya memiliki karakteristik sel bermutu tinggi. Karsinoma meduler adalah subtipe lain yang sangat ganas dari karsinoma sel ginjal dengan fitur morfologi yang mirip dengan karsinoma saluran pengumpul. Namun, karsinoma ginjal meduler biasanya berkembang pada pasien muda dan dikaitkan dengan anemia sel sabit. Imunohistokimia negatif untuk INI1 (SMARCB1) dan OCT3/4 positif membantu membedakan antara karsinoma duktus meduler dan pengumpul. Karsinoma sel ginjal terkait translokasi Xp11.2 Karsinoma sel ginjal terkait translokasi Xp11.2 adalah bentuk karsinoma sel ginjal yang sangat langka dan sulit didiagnosis. Bahkan ketika didiagnosis pada stadium lanjut, karsinoma sel ginjal terkait translokasi Xp11.2 pada anak-anak dan remaja biasanya tidak terlalu ganas. Sebaliknya, karsinoma sel ginjal terkait translokasi Xp11.2 pada orang dewasa lebih agresif secara klinis dan dikaitkan dengan metastasis kelenjar getah bening pada stadium lanjut (stadium III atau IV). Diferensiasi sarkomatoid terkait karsinoma sel ginjal Diferensiasi sarkomatoid karsinoma sel ginjal bukanlah subtipe histologis, tetapi fitur patologis. Ekspresi gen kaset berpasangan 8 (PAX8) oleh sel spindel adalah salah satu indikator diagnostik karsinoma sel ginjal yang berdiferensiasi buruk. Fitur diferensiasi sarkomatoid karsinoma sel ginjal merupakan indikator independen dari perkembangan tumor klinis dan prognosis yang buruk. Insiden diferensiasi sarkomatoid pada karsinoma sel ginjal kira-kira 5%.