Program Rehabilitasi Operasi Meniskus Tahap awal (0-1 minggu setelah operasi) 1. Pada hari operasi: setelah anestesi mereda, mulailah menggerakkan jari-jari kaki dan sendi pergelangan kaki. (1) Pompa pergelangan kaki – gerakan fleksi dan ekstensi pergelangan kaki yang kuat, lambat, dan penuh. Zheng Peng, Departemen Bedah Ortopedi, Rumah Sakit Pusat Fushun (2) Latihan isometrik paha depan – yaitu mengencangkan dan mengendurkan otot paha. Latihan ini harus dilakukan sebanyak mungkin tanpa menambah rasa sakit. (3) Latihan isometrik otot tali pusat – kaki yang sakit ditekan dengan keras di atas bantal, sehingga otot-otot bagian belakang paha tegang dan rileks. Persyaratannya sama seperti di atas. Lakukan latihan sebanyak mungkin tanpa menambah rasa sakit! (4) Setelah 24 jam, Anda dapat berjalan di atas tanah dengan bantuan kruk, tetapi hanya untuk pergi ke toilet dan kegiatan lain yang diperlukan. (2) Pasca operasi hari ke-2: (1) Lanjutkan latihan di atas. (2) Ubah pompa pergelangan kaki menjadi latihan anti-gravitasi. (3) Mulailah mengangkat kaki dengan lurus – angkat kaki dengan lurus setelah meregangkan lutut ke titik di mana tumit berjarak 40M dari tempat tidur, tahan selama 5 detik. 30 kali / kelompok, 3-4 kelompok / hari. (4) Mulailah latihan mengangkat kaki ke samping. Persyaratan dan jumlah pengulangan sama seperti di atas. (5) Mulailah latihan mengangkat kaki belakang, berbaringlah, regangkan lutut dan angkat kaki lurus ke ujung kaki 40M dari tempat tidur, tahan selama 5 detik. Persyaratan dan pengulangan sama seperti di atas. (6) Menopang berat badan dan keseimbangan: Pisahkan kaki di bawah perlindungan dan pindahkan pusat gravitasi secara bergantian dari sisi ke sisi dalam kisaran sedikit rasa sakit. 5 menit/kali, 2 kali/hari; pisahkan kaki ke arah depan dan belakang dan pindahkan pusat gravitasi. Jika rasa sakit dan bengkak tidak terlalu terasa, Anda dapat turun ke lantai dengan satu kruk atau tanpa kruk, tetapi tidak dianjurkan untuk berjalan lebih jauh. Hari ke-3 pasca operasi: (1) Lanjutkan latihan di atas. (2) Mulai latihan fleksi. Tingkat rasa sakit harus sedikit, dan sudutnya harus sebesar mungkin. 4. Hari ke-4 pasca operasi: (1) Lanjutkan latihan di atas. (2) Mulailah latihan keseimbangan berdiri satu kaki. 5 menit/kali, 2-3 kali/hari. (3) Mulai posisi tengkurap “latihan kaki pengait”, 30 kali/set, 2-4 set/hari. (4) Fleksi lutut aktif hingga 90 derajat. 5. Hari ke-5 pasca operasi: (1) Lanjutkan dan perkuat latihan di atas. (2) Mulailah latihan ekstensi dan fleksi aktif dalam kisaran 0-45 derajat dengan menahan beban pada posisi berdiri. 30 kali/set, 2-3 set/hari, kompres dengan es untuk pembengkakan dan nyeri setelah latihan. 6. Minggu pertama pasca operasi: (1) Fleksi aktif lebih besar dari 90°. (2) Dapat berdiri dengan satu kaki dan berjalan jarak pendek tanpa kruk. (3) Mulai jongkok ke dinding. Latihan jongkok statis: punggung menempel ke dinding, kaki selebar bahu, jari kaki dan sendi lutut ke depan, tidak ada “delapan di dalam dan di luar”, secara bertahap tingkatkan sudut jongkok (kurang dari 90 °) dengan peningkatan kekuatan, 2 menit / kali, interval 5 detik, 5-10 berturut-turut / kelompok. 2-3 kelompok / hari. (4) Mulailah latihan “kaki pengait” sambil berdiri, tahan fleksi hingga sudut maksimum tanpa rasa sakit selama 10-15 detik. 30 pengulangan / set, 4 set / hari. Tahap awal: (2 minggu – 1 bulan setelah operasi) Tujuan: untuk memperkuat mobilitas dan latihan kekuatan otot: untuk meningkatkan kontrol dan stabilitas sendi; untuk mulai melanjutkan aktivitas sehari-hari. Seiring dengan meningkatnya tingkat kekuatan otot, latihan untuk meningkatkan kekuatan absolut menjadi fokus utama pada periode ini. Pilih beban sedang (beban kelelahan saat menyelesaikan 20 gerakan), 20 kali/kelompok, 2-4 set latihan berturut-turut, istirahat 60 detik di antara set, sampai kelelahan. Perhatian harus diberikan untuk mengontrol jumlah latihan untuk menghindari pembengkakan sendi dan penumpukan cairan. Jika terjadi pembengkakan dan rasa hangat pada sendi setelah berolahraga, kompres es harus segera diberikan! 1. Minggu ke-2 pasca operasi: (1) Fleksi aktif hingga 120-130°. (2) Memperkuat latihan kekuatan otot. (Pengangkatan kaki lurus dapat berlangsung hingga 6 menit.) (3) Jika tidak ada pembengkakan atau nyeri yang jelas pada sendi, Anda harus berjalan dengan gaya berjalan normal sebanyak mungkin. (4) Mulailah menginstruksikan latihan resistensi paha dengan posisi lutut lurus. Beban, sudut, jumlah pengulangan dan durasi latihan harus ditentukan sesuai dengan kondisi Anda. Umumnya 30 kali/set, 2-4 set/hari. Latihan Resistensi Pita Paha 2. Minggu ke-3 pasca operasi: (1) Fleksi pasif hingga 140°. (2) Memperkuat latihan kekuatan otot. (3) Mulailah latihan langkah anterior-posterior dan lateral dengan transisi bertahap dan peningkatan beban. 30 pengulangan/set, 4 set/hari. Jangka menengah: (1 bulan-2 bulan setelah operasi) Tujuan: Memperkuat latihan mobilitas sendi ke tingkat yang sama dengan sisi yang sehat; memperkuat latihan kekuatan otot untuk meningkatkan stabilitas sendi; mengembalikan kemampuan aktivitas kehidupan sehari-hari dan olahraga ringan. Minggu ke-5 pasca operasi: (1) Fleksi aktif hingga 150° (rentang penuh, sama dengan kaki yang sehat), dan pada dasarnya tidak menimbulkan rasa sakit. (2) Mulai latihan setengah jongkok dengan kaki yang terkena pada posisi 45 derajat. 5 menit/kali, 4 kali/hari. (3) Mulailah latihan sepeda statis. 30 menit/pengulangan, 2 kali/hari. (2) Minggu ke 6-8 pasca operasi: (1) Sudut fleksi dan ekstensi aktif mencapai sudut yang sama dengan sisi yang sehat, dan tidak ada rasa sakit. (2) Dapat melakukan aktivitas sehari-hari, seperti naik turun tangga, mengendarai sepeda, berjalan lebih dari 5.000 meter tanpa bengkak dan nyeri pada sendi. (3) Mulai latihan berlutut. (4) Mulai latihan mengayuh sepeda. (5) Mulai berenang, lompat tali dan joging. Periode pasca operasi: (2-3 bulan setelah operasi) Tujuan: Pemulihan penuh aktivitas kehidupan sehari-hari. Memperkuat kekuatan otot dan stabilitas sendi. Lanjutkan olahraga secara bertahap. Tingkatkan kekuatan maksimum, gunakan beban besar 70% 1RM (beban kelelahan setelah menyelesaikan 12 gerakan), 8-12 kali / set, 2-4 set latihan berturut-turut, istirahat 90 detik di antara set, sampai kelelahan. 1. Mulailah latihan putaran lutut. 2. Mulai latihan melompat ke atas dan ke bawah. 3. Mulai latihan lompat ke samping. 4. Lakukan mobilisasi untuk memulai gerakan dasar olahraga khusus. Jika perlu, Anda dapat mengenakan bantalan lutut untuk perlindungan. Periode pemulihan: (3 bulan setelah operasi) Tujuan: pemulihan penuh olahraga atau aktivitas berat. 1. Secara bertahap melanjutkan aktivitas berat atau pelatihan khusus. 2. Memperkuat kekuatan otot dan stabilitas sendi saat berlari dan melompat. 3. Jika tes kekuatan otot menunjukkan bahwa kekuatan otot pada sisi yang sakit lebih dari 85% dari sisi yang sehat, dan tidak ada rasa sakit atau pembengkakan yang jelas selama berolahraga, maka pasien dapat sepenuhnya melanjutkan olahraga. Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Pusat Fushun