Baru-baru ini, kami menemukan banyak kasus pasien sirosis dengan limpa yang besar, hipersplenisme, sel darah putih dan trombosit yang rendah, dan dalam beberapa kasus, varises esofagogastrik. Jadi, mereka semua datang untuk meminta pengangkatan limpa dengan alasan dapat menghilangkan hipersplenisme untuk meningkatkan sel darah putih, trombosit, dan mengobati anemia, dan bahkan mencegah muntah darah dan mengurangi asites. Saya akan mengatakan bahwa ini adalah pengobatan yang tepat, dan memang pernah digunakan secara luas dan menyelamatkan banyak pasien. Tetapi obat tidak dapat diubah, bagaimanapun juga itu hanya pengobatan. Saya bertanya kepada pasien saya setiap kali apakah Anda berada di sini untuk penyembuhan atau pembedahan. Jawabannya sederhana: untuk menyembuhkan. Karena ini masalahnya, Anda harus memilih metode yang tepat untuk menyelesaikan masalah, menyeimbangkan kemanjuran, risiko dan pengeluaran biaya. Pertama, akar dari kondisi ini adalah sirosis, dan memotong limpa tidak menyelesaikan akarnya, hanya mengendalikan gejala dan mengurangi risiko meludah darah, mengobati gejala tetapi bukan akar penyebabnya. Kedua, untuk trombosit leukosit yang rendah, banyak orang khawatir mudah terinfeksi dan berdarah, tetapi kenyataannya adalah bahwa pasien tersebut memiliki kemungkinan infeksi dan pendarahan yang sangat kecil karena hal ini. Hal ini karena fungsi koagulasi dan kekebalan tubuh tidak ditentukan oleh dua indikator. Kembali ke pilihan pengobatan, kita semua sekarang tahu bahwa pengangkatan kantung empedu dengan laparoskopi tidak terlalu invasif dan lebih cepat pulih, jadi kita bersedia memilihnya daripada operasi terbuka bila diperlukan. Dengan cara yang sama, eksisi limpa adalah prosedur berisiko tinggi, jadi jika metode yang sederhana dan aman dapat mengatasinya, mengapa tidak memilihnya? Kita tidak lagi takut akan ancaman hipersplenisme seperti dulu, dan pasien dapat bertahan hidup dalam jangka panjang tanpa intervensi. Selain itu, sekarang ada metode intervensi dan gastroskopik untuk mengendalikan hipersplenisme dan untuk mencegah dan mengobati perdarahan, dan pembedahan hanya dapat dipertimbangkan jika metode ini tidak efektif, dan rasa sakit serta keselamatan pasien dapat lebih terlindungi. Ini adalah pengobatan yang direkomendasikan menurut pedoman pengobatan domestik dan internasional saat ini. Apakah operasi atau obat-obatan, gastroskopi, intervensi adalah semua metode sementara, akar penyebab sirosis tidak dapat sepenuhnya diselesaikan, jadi operasi, yang tidak lengkap dan berisiko, seharusnya tidak menjadi pilihan pertama saat ini. Sebaliknya, kita harus menggunakan kekuatan kita dalam pengobatan hepatitis sirosis, termasuk terapi antivirus, terapi pengawetan hati, dan transplantasi hati jika kondisi gagal hati. Cara yang tepat adalah memilih pengobatan yang tepat pada waktu yang tepat.